目的探讨血清中脂蛋白水平对乳腺癌预后的影响。方法回顾分析2003年11月至2008年9月在中山大学孙逸仙纪念医院初诊的244例乳腺癌患者及同期99例健康体者的临床资料。比较两者血清代谢指标的变化,Spearman相关分析总胆固醇、LDL-C与乳腺癌的肿瘤大小的关系,Cox回归模型评估影响无病生存率（DFS）的预后因素。结果乳腺癌患者血清总胆固醇（TC）、甘油三酯、低密度脂蛋白（LDL-C）、血糖较正常人高,而高密度脂蛋白（HDL-C）较正常人低;血清总胆固醇、LDL-C水平在ER/PR阳性乳腺癌患者中较Her-2阳性及三阴型乳腺癌低。血清总胆固醇、LDL-C与肿瘤的大小呈正相关。TC≥5.2mmol/L组或LDL-C〉3.08mmol/L组的DFS较TC〈5.2mmol/L组或LDL-C≤3.08mmol/L组明显降低（TC68%vs77.7%,LDL-C73.4%vs86.3%,P〈0.05）。结论高胆固醇、高LDL-C血症是乳腺癌独立的预后因素。
