目的通过对终末病案质控，探讨全程病案质控方法及意义。方法：对1625份cD型住院终末病案进行检查、评分，总结缺陷发生情况，分析缺陷原因，制定系列措施。结果：丙级缺陷占0．3％，乙级缺陷占1．6％，大项缺陷占23％，小项缺陷占75．1％，结论：病案质量管理控制必须采用全程控制的方法。
世界中医药
2016年B03期
