球海绵体肌脂肪垫在复杂膀胱阴道瘘修补术中的应用:“围堰堵瘘”法

(整期优先)网络出版时间:2016-11-21
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目的探讨双层缝合技术("围堰")及球海绵体肌脂肪垫移植("堵瘘")在复杂膀胱阴道瘘修补术中的应用价值。方法2010年1月-2015年12月,采用双层缝合技术("围堰")及球海绵体肌脂肪垫移植("堵瘘")方法对6例复杂膀胱阴道瘘患者实施经阴道修复手术。4例瘘口〉1.5cm。4例瘘口位置高(近输尿管口)。4例有修复失败史。经阴道瘘口插入尿管至膀胱并充盈水囊,显露并支撑瘘口,双层缝合膀胱关闭瘘口;球海绵体肌脂肪垫移植加强瘘口。术后留置尿管2周。结果6例手术全部一次修复成功。术后平均随访28个月(3-60个月),均未发现漏尿。结论双层缝合技术("围堰")及球海绵体肌脂肪垫移植("堵瘘")处理复杂膀胱阴道瘘成功率高。