喉罩和气管插管在髋关节置换手术麻醉中的应用评价

(整期优先)网络出版时间:2018-02-12
/ 1
目的:系统评价喉罩(LMA)与气管插管在髋关节置换手术中气道管理的安全性和有效性。方法:计算机检索Pubmed、Embase、CINAHL、TheCochraneLibrary、CNKI、CBM、WanFangData和VIP数据库中,有关喉罩和气管插管用于髋关节置换手术的随机对照试验(RCTs),检索时限从建库至2017年10月,采用Revman5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入21个RCT,合计1446例患者,其中喉罩组722例,气管插管组724例。Meta分析结果显示:(1)与气管插管相比,喉罩可以降低拔管呛咳、术后咽痛和术后声嘶的发生率。(2)两组侧卧位气道压力(Paw)和呼气末CO2分压(PetCO2)差异无统计学意义。(3)喉罩组插入时引起的血应激指标升高小于气管插管组。(4)首次置入成功率:两组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:基于现有证据,在髋关节置换手术中,喉罩是一种安全、有效的气道管理方式。