前置胎盘是指胎盘非常接近宫颈内口或是部分地或完全地覆盖宫颈内口。胎盘植入是指胎盘非正常地附着于子宫即胎盘绒毛直接植入于缺乏蜕膜的子宫肌层。随着剖宫产术率的升高以及渐增的孕妇年龄,前置胎盘植入以及其并发症的发生也在持续增多。灰度值的改进和多普勒超声技术的应用促进了产前胎盘异常诊断的准确性,使多学科综合管理和提高母亲和胎儿的临床结局成为可能。前置胎盘常伴有胎盘植入易引起大出血,是围生期妇女切除子宫的重要原因。依据国内外现有的临床诊断和管理报道,本文主要从前置胎盘植入的流行病学、风险因素、超声诊断特征、处理措施等方面进行了综合分析总结,旨在为产科医师提供指导。
中华临床医师杂志
2016年21期
