病例一：病人女性，27岁，20年前因先天性胆总管囊肿，行囊肿切除胆总管空肠Roux-Y吻合术。近七年反复寒战、高热、腹痛，伴黄疸，半个月来病情明显加重，寒战、高热达40摄氏度。入院时神志不清，呼吸急促，血压、脉搏测不清。腹部膨隆，右季肋部饱满，皮肤水肿。彩超示：肝右叶巨大低回声结节灶，约14×9cm。腹腔内积液。CT示肝右叶-16×9．5cm占位性病变。内有大小不等圆形低密度影，右胸腔积液，提示肝右叶脓肿，右胸腔积液。临床诊断为胆源性肝右叶巨大肝脓肿伴感染性休克。在抗休克治疗过程中病人出现胸闷，呼吸困难，胸片示右胸腔大量积液。行胸腔闭式引流引出黄白色粘稠浓液约1000ml，共引流45天肝脓肿消失，痊愈出院。
中华医药学杂志
2004年1期
