曲靖市陆良县小百户镇卫生院 陆良 小百户 655608
【摘要】目的:分析人性化护理对创伤外科护理质量的影响。方法:将82例创伤外科患者随机分组,对照组行常规护理,观察组行人性化护理,比较两组护理质量。结果:观察组护理质量评分、患者护理满意率均显著高于对照组(P<0.05);干预后,观察组焦虑情绪评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:在创伤外科护理中实施人性化护理,可有效提高护理质量,减轻患者焦虑情绪,且有助于构建和谐护患关系,值得推广。
【关键词】创伤外科;人性化护理;护理质量
创伤外科为医院重要科室之一,收治的患者病情多变,且病情相对复杂,患者通常承受着较大的生理性痛苦,同时也承受着巨大的心理压力[1]。对此类患者,需积极开展有效护理干预,帮助患者积极面对创伤与手术,建立治疗信心。人性化护理是在现代护理观指导下的新型护理理念,是以人为本在医疗领域的重要体现,能够同时关注患者身心两方面的护理需求,可以给患者提供最优质的服务[2]。近年来,我科尝试为创伤外科患者实施人性化护理,有效改善了护理质量,报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院创伤外科2017年1月至2019年1月收治的82例患者,尊重患者知情权的基础上,随机分组。对照组40例,其中男26例,女14例,年龄26~48岁,平均(32.65±4.17)岁;观察组42例,其中男28例,女14例,年龄25~49岁,平均(32.71±4.84)岁;两组基本资料有同质性(P>0.05),可对比。
1.2 方法
对照组行常规护理,开展床边健康教育,说明创伤类型、预期预后情况、治疗方法、注意事项等,让患者对创伤外科疾病特征有一定了解。做好治疗前的准备及应急处理准备,密切观察患者各项体征,一旦出现异常及时告知医师妥善处理。
观察组行人性化护理:(1)构建舒适环境:患者进入医院这一陌生环境后,通常会有一定不适感,同时可出现睡眠、饮食质量下降的问题,甚至可影响依从性。护士应主动为患者构建人性化的环境,如病房提供报刊、杂志,保持安静、舒适,协助患者将日常用品摆放在便于取用的位置,在室内摆放绿植、患者喜欢的小饰品,并定时打扫消毒。(2)心理疏导:创伤外科患者需接受手术,而围术期患者易出现不良情绪。护士需主动为患者介绍病情、手术方法、注意事项等,教会患者配合方法,指导一些减轻不良情绪的措施(如深呼吸、转移注意力、想象引导法等),提醒患者放松心情。(3)健康宣教:在常规健康宣教基础上,体现人性化关怀,为患者提供创伤知识、护理知识小卡片,便于学习;沟通中注意用语通俗易懂,保持微笑沟通,坚持“多一个微笑、多一次陪伴、多一句问候”的思路,以同理心和患者交流。(4)尊重隐私:在开展有创性操作,或其他会侵犯患者隐私的护理之前,需做好解释工作,征求患者同意,在操作过程中尽可能遮蔽隐私部位,表现尊重。(5)合理称呼:在全程护理期间,应用规范性、礼貌性语言,恰当而亲切的称呼患者,如大爷、阿姨等,不要直接呼唤床号;多应用礼貌用语如“请”、“谢谢您”、“对不起”等。在和患者沟通时,要恳切自然,大方得体,努力获取患者信任感。
1.3 观察指标
(1)在研究期间,每10d展开1次护理质量评价,共评价30次,评价内容包括护理操作技巧、服务态度、护理服务效果等,总分0~100分,分值越高,表明护理质量越好。(2)入院时、出院时,以Zung氏焦虑自评量表(SAS)[3]评估患者焦虑情绪,分值越高,焦虑越严重。(3)出院前,以医院自制护理满意度调查表,评估患者对护理的认可情况,根据结果分为满意、基本满意、不满意,以前两者之和占比为满意率。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据,计量资料( ±s)、计数资料行t检验、 检验。P<0.05为差异显著。
2 结果
2.1两组护理质量评分
两组护理质量评分:对照组(78.53±4.26)分、观察组(89.44±3.57)分,组间比较无显著差异(t=19.568,P=0.000)。
2.2不同时间SAS评分
干预前,两组SAS评分组间无显著差异(P>0.05);干预后,两组本项评分均显著下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。见表1。
表1:两组SAS评分( ±s,分)
组别 | 干预前 | 干预后 | t | P |
对照组(n=40) | 54.37±3.09 | 51.18±2.44 | 12.396 | 0.000 |
观察组(n=42) | 55.02±3.18 | 47.61±2.08 | 15.110 | 0.000 |
t | 8.423 | 9.221 | ||
P | 0.000 | 0.000 |
2.3护理满意度调查结果
与对照组比,观察组护理满意度明显升高(P<0.05)。见表2。
表2:两组患者护理满意度
组别 | 例数 | 满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意率[n(%)] |
对照组 | 40 | 18 | 13 | 9 | 31(77.50) |
观察组 | 42 | 24 | 16 | 2 | 40(95.24) |
Χ2 | 5.550 | ||||
P | 0.018 |
3 讨论
创伤外科伤情复杂,患者数量较多,在护理中若稍有不慎,即可能造成护患纠纷,同时还可对患者的正常康复造成影响[4]。近年来,各大医院都在尝试采取有效措施改善创伤外科的护理质量,且取得了一定效果,但目前对所用的护理方法还不统一,这还有待于后续继续展开相关研究。
我科在提高创伤外科护理质量过程中,从关注患者心理需求、生理需求两方面出发,选取人性化护理作为主要研究点。人性化护理是现代护理理念的一种,其是在人文关怀理念指导下,对护理这一概念重新定义,明确其职能与内涵,激励护士发挥能动性与自觉性,想患者之所想,急患者之所急,以同理心与患者展开沟通与交流,贴近患者内心,主动思考,深入分析,从而提供能真正契合患者心灵需求的护理服务[5]。在实施中,护士首先需要转变被动的服务观念,不断提高自身专业素养,培养严谨、自觉的工作态度,以真情实感来照护患者,践行以人为本的理念。我科在实施人性化护理过程中,从打造人性化环境、心理疏导、健康宣教、尊重隐私、合理称呼等多角度出发,全面改进护理方式,取得了理想效果。本研究现实,观察组护理质量评分、患者护理满意率均显著高于对照组(P<0.05),这正是因为人性化护理能够发挥护士的主观能动性,全面提高护理质量与效率,同时护患关系也得到了进一步的改善。研究同时发现,干预后,观察组焦虑情绪评分明显低于对照组(P<0.05),之所以出现这一结果,一方面是因为护士为患者实施了针对性的心理疏导,另一方面,患者可以从护理工作中感受到护士的尊重、关怀与鼓励,因此对于护理工作的理解度、认可度也更高。
综上所述,在创伤外科护理中实施人性化护理,可有效提高护理质量,减轻患者焦虑情绪,且有助于构建和谐护患关系,值得推广。
参考文献:
[1]明净净, 黄文文, 巩茹. 浅谈预见性护理在创伤外科护理中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(44):275-276.
[2]杨彩虹. 创伤外科护理记录缺陷分析与管理对策[J]. 中医药管理杂志, 2016,17(20):171-172.
[3]罗秀娟. 创伤外科的护理管理中存在问题及对策[J]. 中国卫生产业, 2015,10(6):137-138.
[4]高继红, 许素琴, 袁芳. 创伤外科整形缝合术临床观察及护理研究[J]. 中国医疗美容, 2017, 7(2):71-72.
[5]唐满钰. 浅谈人性化护理在创伤外科的应用[J]. 中西医结合护理(中英文), 2017, 3(10):202-204.