内蒙古包头市蒙中医医院 眼耳鼻喉科 014040
【摘要】目的:探讨地塞米松鼓室内注射治疗内耳眩晕的效果分析。方法:纳入我院80例2016年2月-2018年1月内耳眩晕患者。随机数字表分组,对照组采取常规药物治疗,地塞米松鼓室内注射组则采取常规药物加上地塞米松鼓室内注射汤治疗。比较对照组、地塞米松鼓室内注射组疗效;内耳眩晕症状消失的时间;治疗前后患者听阈;不良反应。结果:地塞米松鼓室内注射组疗效、内耳眩晕症状消失的时间、听阈相比较对照组更好,P<0.05。地塞米松鼓室内注射组不良反应和对照组无明显差异,P>0.05。结论:常规药物加上地塞米松鼓室内注射汤治疗内耳眩晕的效果理想。
【关键词】地塞米松鼓室内注射;内耳眩晕;效果
内耳眩晕是临床上较常见的疾病,可出现恶心呕吐、耳聋和耳鸣等症状,严重影响了生活质量[1]。本研究纳入我院80例2017年2月-2018年1月内耳眩晕患者。随机数字表分组,对照组采取常规药物治疗,地塞米松鼓室内注射组则采取常规药物加上地塞米松鼓室内注射汤治疗,分析了内耳眩晕应用地塞米松鼓室内注射汤治疗的观察,报道如下。
1资料与用药方法
1.1基本资料
纳入我院80例2017年2月-2018年1月内耳眩晕患者。随机分组,地塞米松鼓室内注射组40例,对照组40例。其中,对照组年龄42岁-75岁,平均54.52±2.56岁。男25例、女15例。内耳眩晕1-5年,平均(2.46±0.52)年。轻中度 31例,重度9 例。地塞米松鼓室内注射组年龄42岁-76岁,平均54.01±2.51岁。男24例、女16例。内耳眩晕1-5年,平均(2.47±0.55)年。轻中度 30例,重度10 例。
对照组、地塞米松鼓室内注射组基本资料可比。
1.2方法
对照组采取常规药物治疗。给予患者对症治疗内耳眩晕的药物,舒血宁注射液5毫升加入250毫升葡萄糖注射液,静脉滴注,每天一次,碳酸氢钠注射液每次250ml静脉滴注,每天一次,治疗3天。
地塞米松鼓室内注射组则采取常规药物加上地塞米松鼓室内注射汤治疗。地塞米松鼓室内注射之前,患者仰卧,患侧耳朝上,用5毫升2%利多卡因局麻,显微镜下进行外耳道消毒,给予地塞米松缓慢注入鼓膜前部,注射后保持患侧向上半小时左右。每次的用量2.5mg,隔天一次,治疗4次。
1.3指标
比较对照组、地塞米松鼓室内注射组疗效;内耳眩晕症状消失的时间;治疗前后患者听阈;不良反应。
显效:病情恢复正常,听阈恢复正常,内耳眩晕症状消失,症状体征消失;有效:听阈均有所改善;无效:听阈无明显改善。疗效=显效、有效百分率之和[2]。
1.4统计学方法
采取SPSS15.0版本分别进行x2、t检验, P<0.05为检验水平,表示有统计学意义。
2结果
2.1疗效
地塞米松鼓室内注射组显效35例,有效5例,无效0例,总有效率是100%;对照组显效14例,有效16例,无效10例,总有效率是30(75.0)。
2.2听阈
治疗前对照组、地塞米松鼓室内注射组听阈相近,P>0.05;治疗后地塞米松鼓室内注射组听阈变化幅度更大,P<0.05。如表1
表1治疗前后听阈比较(`x±s)
组别 | 例数 | 时期 | 听阈(dBHL) |
地塞米松鼓室内注射组 | 40 | 治疗前 | 42.45±0.35 |
治疗后 | 27.24±0.01 | ||
对照组 | 40 | 治疗前 | 42.46±0.32 |
治疗后 | 31.21±0.13 |
2.3内耳眩晕症状消失的时间
地塞米松鼓室内注射组内耳眩晕症状消失的时间更好,P<0.05,地塞米松鼓室内注射组内耳眩晕症状消失的时间是9.13±1.67天。对照组内耳眩晕症状消失的时间是12.21±2.78天。
2.4不良反应
地塞米松鼓室内注射组不良反应和对照组无明显差异,P>0.05,地塞米松鼓室内注射组仅有1例服药后轻微恶心,对照组1例服药后轻微恶心,1例心悸。
3讨论
内耳眩晕发生率高,临床表现为耳鸣患者,恶心,呕吐,四肢无力,西医认为,治疗内耳眩晕的关键是对症治疗,以改善症状[3],常用的治疗药物是碳酸氢钠。该药物可治疗患者的酸中毒并增加血液中的碳酸盐水平,并促使微循环的改善和有效增加耳蜗的血流量,从而达到减轻缺氧的效果。而地塞米松是一种具有抗过敏,抗炎和免疫抑制作用的激素药物。若采取全身用药,可带来较多副作用。而鼓室内注射可提高治疗的针对性,改善内耳缺血缺氧症状,减轻积水,改善眩晕
[4-5]。
本研究中,对照组采取常规药物治疗,地塞米松鼓室内注射组则采取常规药物加上地塞米松鼓室内注射汤治疗。结果显示,地塞米松鼓室内注射组疗效、内耳眩晕症状消失的时间、听阈相比较对照组更好,P<0.05。地塞米松鼓室内注射组不良反应和对照组无明显差异,P>0.05。
总之,常规药物加上地塞米松鼓室内注射汤治疗内耳眩晕的效果理想。
参考文献:
[1]閣汉东,熊金梅.地塞米松鼓室内注射治疗内耳眩晕的效果观察[J].中外医学研究,2019,17(02):130-131.
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[3]张勇.中西医结合治疗内耳眩晕病临床有效率及复发率分析[J].中医临床研究,2018,10(30):13-15.
[4]王巍.倍他司汀联合甘露醇治疗内耳眩晕症疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(85):92.
[5]付明.浅析清眩饮治疗内耳眩晕症58例[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(24):157.