肝炎后早期肝硬化应用中医药治疗的效果观察

肝炎后早期肝硬化应用中医药治疗的效果观察

唐福钢

鸡西市鸡冠区唐福钢中医内科诊所 158100

【摘要】目的：观察肝炎后早期肝硬化应用中医药治疗的临床效果。方法：选择本院在2016年12月~2018年11月收治的肝炎后早期肝硬化患者80例，将80例患者采用随机数字表法分成40例研究组与40例常规组，常规组接受西药治疗，研究组联合柴胡疏肝散治疗，比对两组患者肝功能指标及肝纤维化指标情况。结果：研究组患者肝功能指标改善情况与常规组临床指标数据比对有意义（P＜0.05)；研究组患者肝纤维化指标改善情况与常规组临床指标数据比对有意义（P＜0.05)。结论：肝炎后早期肝硬化应用中医药治疗，可兼治标本，提高患者肝功能，改善患者该纤维化指标，促进康复，值得采用。

【关键词】肝炎后；早期肝硬化；应用；中医药

临床多发且常见的弥漫性、慢性肝病之一就是肝炎后早期肝硬化，该病具备并发症多、症状隐匿、起病慢的特点，临床常采用抗病毒药物治疗肝炎后早期肝硬化疾病，单纯使用西药治疗的疗效欠佳。为了找到最佳的药物治疗方案，本次选择本院在2016年12月~2018年11月收治的肝炎后早期肝硬化患者80例临床资料作为研究指标，观察肝炎后早期肝硬化应用中医药治疗的临床效果。

1 资料与方法

一般临床资料

选择本院在2016年12月~2018年11月收治的肝炎后早期肝硬化患者80例，将80例患者采用随机数字表法分成40例研究组与40例常规组，常规组接受西药治疗，研究组联合柴胡疏肝散治疗，纳入标准：经临床诊断确诊为病毒性肝炎后肝硬化患者，年龄处于18~65岁，经本院伦理委员会批准；排除标准：排除存在药物治疗过敏史的患者；排除处于哺乳期及妊娠期的患者；排除存在严重肾、肺、心等疾病的患者。研究组最大年龄64岁，最小年龄为32岁，中位年龄为（45.6±2.6）岁；男性21例，女性19例；常规组最大年龄62岁，最小年龄为28岁，中位年龄为（45.6±2.1）岁；男性22例，女性18例。两组患者在一般资料比对中无意义（P＞0.05）。

方法

常规组接受西药治疗，即对其予以阿德福韦酯（福建广生堂药业股份有限公司；国药准字H20070198），初始剂量为每日1次，每次10mg，口服。

研究组联合柴胡疏肝散治疗：基础方药为枳壳15g、白芍10g、陈皮10g、香附10g、川芎10g、炙甘草6g、柴胡15g。

1.3 评定指标

比对两组患者肝功能指标及肝纤维化指标情况。

1.4 统计学分析

将本院收治的肝炎后早期肝硬化患者80例临床指标数据使用SPSS20.0软件进行分析，t检验，以 形式展开两组患者肝功能指标及肝纤维化指标情况，两组患者组间差异存在统计学意义以P＜0.05展开。

2 结果

2.1 比对两组患者肝纤维化指标改善情况

研究组患者PCLL、LN、HA肝纤维化指标改善情况与常规组临床指标数据比对有意义（P＜0.05)。

表1 比对两组患者肝纤维化指标改善情况（ ，ng·ml^-1）

2.2 比对两组患者肝功能指标改善情况

研究组患者TBiL/μmol·^-1、AST/U·L^-1、ALT/U·L^-1肝功能指标改善情况与常规组临床指标数据比对有意义（P＜0.05)。

表2 比对两组患者肝功能指标改善情况（ ）

3 讨论

经研究，降低肝细胞坏死及肝纤维化可有效抑制肝炎后早期肝硬化病情发展，避免患者出现并发症，提高生活好资料，改善预后，促进康复。临床常此抗病毒药物治疗肝炎后早期肝硬化疾病，但长期使用西药会导致患者出现原发性肝功能衰竭或肝细胞癌，不利于提高治疗效果，可见，在肝炎后早期肝硬化治疗过程中实施保肝治疗对治疗效果而言是非常必要的。阿德福韦酯作为核苷酸类药物，可有效终止患者病毒DNA，抑制患者HBV复制情况，改善患者肝功能，避免机体合并胶原纤维，防控机体出现肝纤维化，但单纯使用阿德福韦酯的疗效欠佳^[1]。

中医认为肝炎后早期肝硬化属痞满、积聚范畴内，诱发因素为机体饮食不节、情志不和等，多表现为阳痿遗精、两目干涩、月经不调、头晕耳鸣、腰膝酸软等^[2]。中医常采用滋补肝肾、清热、化湿的原则治疗肝炎后早期肝硬化^[3]。本次所采用柴胡疏肝散汤具备疏肝理气的功效，药方中香附具备疏肝理气的功效^[4]；川芎具备活血止痛功效；柴胡具备疏肝解郁功效，诸药合用可起到理气、疏肝、健脾的功效^[5]。基于此，本次选择本院在2016年12月~2018年11月收治的肝炎后早期肝硬化患者80例临床资料作为研究指标，观察肝炎后早期肝硬化应用中医药治疗的临床效果。经过数据研究比对可见：研究组患者肝功能及肝纤维化指标改善情况与常规组临床指标数据比对有意义（P＜0.05)。综上所述，肝炎后早期肝硬化应用中医药治疗，可兼治标本，提高患者肝功能，改善患者该纤维化指标，促进康复，值得采用。

参考文献：

[1] 王兴华.恩替卡韦联合防已黄芪汤治疗失代偿乙型肝炎肝硬化24、48周疗效观察[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(9):26-27.

[2] 杨沛华,蔡志诚,黄云秀.中西医结合治疗慢性活动性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化40例[J].中国中医药现代远程教育,2015(8):65-66.

[3] 张云华.超声影像对化瘀软肝汤治疗代偿期乙肝肝硬化的临床疗效观察[D].湖北中医药大学,2015.

[4] 徐志.分析中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化的疗效[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015(4):68-69.

[5] 屈沂.活血化瘀法联合马洛替酯治疗肝纤维化临床疗效观察[J].中国民间疗法,2015(4):59-60.