探究厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床治疗效果

探究厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床治疗效果

宁岚

大姚县人民医院药剂科 云南 楚雄 675400

摘要：目的：探究厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床治疗效果。方法：以2017年10月至2018年10月我院收治的78例原发性高血压患者为例，将患者分为对照组和观察组，使用常规降压药物的39例患者为对照组，使用厄贝沙坦治疗的39例患者为观察组。结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组；观察组患者不良反应率低于对照组。结论：使用厄贝沙坦对原发性高血压患者进行治疗，临床治疗有效性较好，并且能够降低患者治疗时的不良反应，提高治疗安全性，值得临床推广和应用。

关键词：厄贝沙坦；原发性高血压；治疗效果

近年来，因国内经济水平的提高，人民的生活习惯以及饮食结构逐渐发生改变，心血管疾病患病率越来越高，并且患者人群逐渐向年轻化发展。原发性高血压是常见的心血管疾病，在临床上有很高的发病率，患者主要表现为头晕、失眠以及耳鸣等，如果没有得到及时治疗，将会诱发一系列心血管疾病。因此，本文探究厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

对照组39例患者，男性23例，女性16例，患者年龄47岁至72岁，平均（59.7±4.8）岁；观察组39例患者，男性21例，女性18例，患者年龄45岁至70岁，平均（58.4±5.1）岁。

1.2方法

对照组患者使用常规降压药物进行治疗：在治疗之前，考虑患者的合并症，对其进行针对性治疗，保证患者电解质平衡，而后使用“氯沙坦钾片”（无药？可用“坎地沙坦酯分散片”替代吗？），口服，药物用量为8mg/次，同时使用“盐酸阿米洛利片”（无药？可用“螺内酯片”替代吗？），口服，每次1片~2片，每天一次，治疗时间为两个月。

观察组患者使用厄贝沙坦治疗：口服，每次服用量为0.15g，每天一次。此外，还可以根据患者病情适当增减药量，治疗时间为两个月^[1]。

1.3临床观察指标

（1）对比两组患者治疗效果。显效：治疗之后，患者的舒张压下降值不低于10mmHg，恢复正常，患者的临床表现有显著改善。有效：患者的舒张压下降值低于10mmHg，临床症状有所改善。无效：患者的舒张压以及在临床上表现出的症状无改善，或是病情变得更为严重。治疗总有效率则为（显效+有效）/例数×100%。（2）对比两组患者的不良反应情况。

1.4统计学方法

采用SPSS 25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X²检验。当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者临床治疗效果

表一 对比两组患者临床治疗效果（n）%

2.2对比两组患者的不良反应

观察组39例患者中，共有2例（5.13%）患者出现不良反应；对照组39例患者中，共有8例（20.51%）患者出现不良反应。P＜0.05，具有统计学意义。

3讨论

从目前的医疗技术水平来看，能够发现患者血压升高原因的高血压为继发性；而不能够确定发病原因的则为原发性高血压。在高血压患者中，大多数的患者为原发性高血压，但要对原发性高血压进行明确诊断，则需要首先排除患者为继发性高血压的可能性。原发性高血压是受到环境和遗传因素影响而诱发的疾病，而且美国高血压协会也明确指出，高血压是多种原因导致且不断变化、发展的心血管综合征，在临床上会引起血管和心脏结构、功能发生变化^[2]。因此，在高血压的治疗中，主要目的就是降低疾病导致的心血管病残率和死亡危险。从遗传角度来说原发性高血压，它本身是多基因遗传类疾病。在流行病学的相关调查中发现，高血压患者的孪生子女更容易患病，特别是单卵双生；如果父母双方均为高血压患者，子女的患病率也非常高；相反，如果父母血压正常，则子女患有高血压的几率非常低。从饮食方面来看，氯化钠的摄取量与高血压患病呈正比，而钾盐的摄取量则与高血压成反比例关系，而且在饮食结构中，钠和钾的摄取比例与血压的关系更为密切，可以说不合理的钠盐和钾盐摄取量，更是导致高血压的高危因素。

原发性高血压患病人群集中在中老年人群中，病情隐匿、病情进展慢，病程可达到十数年，甚至数十年，初期患者表现的症状很少，大约有一半的患者是有其他疾病或是体检时测量血压才发现血压升高，而很多患者是在发现高血压之后才产生多样的神经症类症状，如耳鸣、多梦、头晕、容易激动、健忘、失眠以及头胀等，大约有三分之一到二分之一的患者是因头胀、头痛或是心悸等症状就医，还有一部分患者在靶器官出现器质性损害或是功能损害、严重的高血压并发症时，在临床上表现出明显的临床病症时才会就诊^[3]。原发性高血压患者靶器官损害在临床上表现出的症状集中在心脏、肾脏、脑部以及眼底改变等。降低原发性高血压对患者生活和生命质量的影响，关键在于疾病的诊断和治疗。因此，临床上需要寻找治疗原发性高血压的有效措施。

厄贝沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗药物，使用方法为口服给药，能够有效阻断血管紧张素Ⅱ物质，抑制去甲肾上腺素的释放作用，从而达到改善血管紧张素Ⅱ水平、激活患者体内一氧化氮、降低交感神经活性的目的，实现改善血压、扩张血管的治疗效果。原发性高血压与患者水、钠含量较高有密切关系，而厄贝沙坦能够减少患者细胞外容量，降低外周血管的阻力，可有效降低血压、抑制血管内膜增生^[4]。同时，厄贝沙坦的毒副作用较低，将其运用在原发性高血压的临床治疗中，可有效降低患者的不良反应，提高患者治疗的安全性。由此可见，使用厄贝沙坦治疗原发性高血压，在临床上具有较高的价值。

本次临床探究结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组；观察组患者不良反应率低于对照组。

综上所述，原发性高血压严重影响患者的生活质量，严重的并发症对患者的身体健康也会产生重要影响，而且原发性高血压病程较长，很多患者的心理健康也会受到不同程度的影响，病情严重时甚至会影响患者生命，而使用厄贝沙坦治疗原发性高血压在临床上可取得较好的效果，并且患者治疗的安全性较高，患者的不良反应率较低，在临床上有很高的应用价值。

【参考文献】

[1]谷君英.厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床治疗效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(23):105+110.

[2]付艳红.分析针刺穴位、厄贝沙坦(口服)联用原发性高血压的临床治疗效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(20):151+153.

[3]赵路军,王启,杜杰会.苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压病的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2018,18(12):1620-1621+1623.

[4]吕曼.小剂量氢氯噻嗪联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床观察[J].首都医科大学学报,2018,39(01):148-152.