湖南省岳阳市中医医院 414000
【摘要】目的:探讨和分析在普外手术后实施优质护理的效果。方法:此次抽取2015年6月-2017年5月在我院普外科手术治疗的患者(100例)进行研究,随机分为乙组(50例)、甲组(50例)。全部患者均常规护理,而甲组加优质护理,总结焦虑情况、生活质量评分以及护理满意度。结果:甲组患者焦虑评分低于乙组,而生活质量各项功能评分以及护理满意度均高于乙组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在普外手术后实施优质护理的效果确切,在提高患者的满意度以及生活质量的同时,还可缓解焦虑。
【关键词】优质护理;普外科;术后;效果
临床中,普外科手术患者的术后护理是治疗重要的一个组成部分,同术前护理相比,术后护理需承担更多的责任[1]。先要确保患者康复环境,避免伤口感染,使并发症发生的可能降低,同时还要照顾患者的情绪,时时给予患者看护,保证心肺功能正常,控制血糖以及食物指导。术后护理直接影响患者康复的速度、生活质量以及预后等[2]。为了探讨和分析在普外手术后实施优质护理的效果,此次抽取2015年6月-2017年5月在我院普外科手术治疗的患者(100例)进行研究,现将研究内容告知如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料
取2015年6月-2017年5月,我院普外科手术治疗的患者(100例)进行研究,随机分为乙组(50例)、甲组(50例)。甲组中男性是30例,女性是20例;年龄18-88岁,平均为(41.25±3.68)岁;乙组中男性是31例,女性是19例;年龄19-87岁,平均为(41.30±3.72)岁;两组资料差异不显著(P>0.05),具有可比性。
1.2 护理方法
全部患者均常规护理:记录每日情况,看护、换药,讲解基本病理成因以及治疗理念。而甲组加优质护理:认真填写手术结束时间、并发症预兆、每天病情变化、伤口感染以及心肺功能稳定性,对护理人员排班的情况进行调整,从两班制变成三班制,确保医护人员得到充分休息。密切注意输液情况,避免因输液过多使患者机能损耗,对其饮食习惯做出调整,监控血容量,确保机体保持正常的电解质平衡关系以及新陈代谢机制。及时处理伤口发炎,对并发症的早期症状出现时要清华监控。提高护理人员的耐心以及服务热情,确保患者可感到亲切,提供微笑服务,把患者当做工作中心。护理中,为患者讲解病情和病理知识,从而减少其忧虑感和恐惧感,详细告知出院后日常的注意事项,提高其生活质量。改善康复条件,包括通风以及空调冷暖等。对心律不齐、呼吸道感染、呼吸困难者要给予药物治疗。护理人员定期总结、学习以及测评,总结护理中的问题,并探讨其解决方案,提出完善计划;主动学习先进护理理念,结合本院的实际情况进行调整,并制成文章供护理人员组织学习;对护理人员测评,激励自己同时对工作疏忽进行总结,及时改正,从而提高服务质量。
1.3 评价标准
选焦虑自评量表评估焦虑情况,分数高则焦虑严重。
按照世界卫生组织生活质量问卷对生活质量进行评估,主要包括躯体、社会、认知、情绪及角色功能等几项,评分越高则表明生活质量越高。
按照自制问卷调查表对患者满意度进行评价,包括极其满意、较满意与不满意三项,总满意度=极其满意率+较满意率。
1.4 统计学分析
采用SPSS2.0软件包对所收集到的数据进行分析,()表示焦虑情况、生活质量,做t检验,(%)表示满意度,做x2检验,若P值<0.05,则表明两组差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 总结甲乙两组患者焦虑情况
如表1,甲组患者的焦虑评分低于乙组患者,差异显著(t=38.927,P=0.000)。
表1 总结焦虑情况()
组别例数焦虑情况(分)
甲组 50 11.57±1.38
乙组 50 28.41±2.73
t - 38.927
P - 0.000
2.2 总结患者的生活质量
如表2,甲组患者的社会功能高于乙组患者,差异显著(t=22.739,P=0.000)。甲组患者的躯体功能高于乙组患者,差异显著(t=19.346,P=0.000)。甲组患者的认知功能高于乙组患者,差异显著(t=15.122,P=0.000)。甲组患者的情绪功能高于乙组患者,差异显著(t=12.218,P=0.000)。甲组患者的角色功能高于乙组患者,差异显著(t=14.038,P=0.000)。
表2 甲乙两组患者生活质量比较[(),分]
组别例数社会功能躯体功能认识功能情绪功能角色功能
甲组 50 79.12±3.58 76.12±3.71 76.12±3.82 71.21±3.94 73.12±3.55
乙组 50 61.25±4.25 60.52±4.33 61.57±5.63 60.52±4.77 61.22±4.83
t - 22.739 19.346 15.122 12.218 14.038
P - 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2.3 比较甲乙两组患者护理满意度情况
如表3,甲组患者对护理总满意度高于乙组患者,差异显著(x2=5.005,P=0.025)。
表3甲乙两组患者护理满意度情况比较[n(%)]
组别例数极其满意较满意不满意总满意
甲组 50 29(58.0) 19(38.0) 2(4.0) 48(96.0)
乙组 50 24(48.0) 17(34.0) 9(18.0) 41(82.0)
x2 - - - - 5.005
P - - - - 0.025
3 讨论
对优质护理来说,是目前最先进的一种护理理念,目的是提高普外手术患者的术后康复质量,并改善护理工作方法以及提高护理质量,最终使患者享受更健康、更理想、更舒适的康复环境[4]。要想有效提高患者恢复质量,那么优质护理就不能流于表面,应从外部护理以及内部护理等方面实施优质护理。其中,外部护理是提高患者伤口愈合的速度,降低伤口发炎的概率,减少术后并发症的发生,并维持心肺功能;而内部护理是对患者的术后情绪进行安抚,提高其对于病情恢复信心,从而可保持健康、低压以及愉悦的情绪[5]。同时,优质护理对于护理人员提出的要求比较高,除了要求护理人员的护理知识较强之外,还要求其具有较强的治疗、用药、心理等知识,确保在护理过程中患者出现问题可及时、有效的进行判断以及护理。还需护理人员具有足够的耐心,因患者术后的情绪大都不稳定,应及时安抚其情绪,使患者对治疗、护理等具有足够的信心[6]。
综上所述,在普外手术后实施优质护理的效果确切,在提高患者的满意度以及生活质量的同时,还可缓解焦虑。
参考文献:
[1]张英.优质护理对普外手术患者满意度及焦虑评分的影响[J].临床医学,2013,32(11):122-123.
[2]汤晓丽.优质护理对普外手术患者满意度及焦虑评分的影响[J].临床合理用药杂志,2015,35(11):110-110.
[3]李荣敏.优质护理对普外手术患者满意度及焦虑评分的影响[J].医学美学美容(中旬刊),2014,26(9):412-412.
[4]马彩云.优质护理在普外高龄患者切口感染预防中的应用价值[J].河南医学研究,2015,9(4):151-151.
[5]满会娟.普外手术后优质护理的临床应用效果[J].中国保健营养(下旬刊),2013,30(9):5138-5138,5139.
[6]张继芳.普外手术后优质护理的临床应用效果分析[J].养生保健指南,2017,25(49):57.