前列腺增生伴膀胱结石微创手术治疗的护理探讨

前列腺增生伴膀胱结石微创手术治疗的护理探讨

【摘要】目的： 分析 前列腺增生伴膀胱结石微创手术治疗中采用护理干预的临床效果。 方法： 选取本院在 2016 年 12 月 ~2018 年 10 月收治的前列腺增生伴膀胱结石患者 78 例，将 78 例患者采用随机数字表法分成 39 例参照组与 39 例研究组，参照组接受传统护理干预，研究组接受整体护理干预，比对两组患者术后并发症发生率、治疗效果。 结果： 研究组 患者术后并发症发生率、治疗效果与参照组临床指标数据比对有意义（ P ＞ 0.05 ）。 结论： 前列腺增生伴膀胱结石微创手术治疗中采用护理干预，可以有效强化手术效果，降低患者术后并发症发生率，改善预后，促进康复。

【关键词】前列腺增生；膀胱结石；微创手术；护理

选取本院在2016年12月~2018年10月收治的前列腺增生伴膀胱结石患者78例临床资料作为研究指标，分析前列腺增生伴膀胱结石微创手术治疗中采用护理干预的临床效果。

1 资料与方法

1. 2. 一般临床资料

选取本院在2016年12月~2018年10月收治的前列腺增生伴膀胱结石患者78例，将78例患者采用随机数字表法分成39例参照组与39例研究组，参照组接受传统护理干预，研究组接受整体护理干预。纳入标准：患者经临床诊断及影像学诊断确诊为前列腺增生伴膀胱结石，经本院伦理委员会批准，患者及其家属知情并同意参与本次研究^[1]；排除标准：排除存在意识、认知障碍的患者，排除临床资料不完整的患者^[2]。研究组最大年龄为66岁，最小年龄为32岁，中位年龄（46.5±2.1）岁；结石直径1.1~3.9cm，平均直径为（2.4±0.3）cm；参照组最大年龄为65岁，最小年龄为32岁，中位年龄（44.5±2.1）岁；结石直径1.1~3.9cm，平均直径为（2.3±0.3）cm。研究组与参照组在临床一般资料比对中无意义（P＞0.05）。

1. 3. 方法

参照组接受传统护理干预，对患者予以常规饮食指导、病情监测、心理疏导等干预。研究组接受整体护理干预：

心理干预：由于前列腺增生患者年龄较大，且部分患者因多种因素的影响会出现不同程度的负性情绪，而负性情绪会反作用于疾病中，不利于手术顺利开展。因此，护理人员需根据患者产生负性情绪的原因制定针对性心理疏导方案，缓解患者负性情绪，使其保持良好的心态面对疾病；向患者讲解成功案例，为患者建立战胜疾病的信心；向患者及其家属讲解手术方案、护理流程、诱发机制、治疗方法、配合方法及相关注意事项，提高患者对疾病及治疗方法的了解程度，提高治疗及护理依从性，强化治疗效果。

护理人员需在术前评估患者身体情况，协助患者开展各项检查，做好留置管，避免患者出现泌尿系统感染，保证患者尿素氮与肌酐维持在正常水平上，根据患者身体情况做好血糖控制及血压控制；术前密切监测并记录患者各项生命体征；患者术前1d接受灌肠处理，术前12h禁食，清洗肠胃，提高患者手术适应能力，指导患者在床上解决大小便的方法。

术中需严格控制手术室温度，避免温度过低造成患者出现凝血功能障碍，提前保存加温消毒液，避免消毒液温度较低导致患者出新低温情况。

术后干预。护理人员需在术后密切关注患者各项生命体征，做好应急处理；固定引流袋及引流管，防止患者导管脱落或堵塞，保证膀胱灌注或冲洗通畅；观察患者引流液情况及情况。

并发症干预。护理人员需观察患者术后是否出现中毒表现，严格控制输液滴速，定期监测血清钠；保证尿管通畅，防止尿管受压或扭曲，若患者出现异常情况则需立即汇报主治医师。

1.3 评定指标

比对两组患者术后并发症发生率、治疗效果。

1.4 统计学分析

将本院收治的前列腺增生伴膀胱结石患者78例临床指标数据使用SPSS20.0软件进行分析，卡方检验，以%形式展开两组患者术后并发症发生率、治疗效果，两组患者组间差异存在统计学意义以P＜0.05展开。

2 结果

2.1 比对两组患者术后并发症发生率

研究组患者术后并发症发生率与参照组临床指标数据比对有意义（P＞0.05）。

表1 比对两组患者术后并发症发生率{例（%）}

2.2 比对两组患者治疗效果

研究组治疗效果与参照组临床指标数据比对有意义（P＞0.05）。

表2 比对两组患者治疗效果{例（%）}

3 讨论

临床常采用微创手术治疗前列腺增生伴膀胱结石疾病，但患者术后极易出现不同程度的并发症，影响治疗效果，延长康复时间^[3]。因此，对患者予以有效的护理干预是非常必要的^[4]。整体护理干预对患者予以围术期予以并发症干预、心理干预、健康宣教等对策，避免患者术后出现不良病症，缓解负情绪，提高患者治疗依从性，强化治疗效果及护理质量^[5]。经过本次数据研究比对可见：研究组患者术后并发症发生率、治疗效果与参照组临床指标数据比对有意义（P＞0.05）。综上所述，前列腺增生伴膀胱结石微创手术治疗中采用护理干预，可以有效强化手术效果，降低患者术后并发症发生率，改善预后，促进康复。

参考文献：

[1] 王林.微创治疗前列腺增生合并膀胱结石病人的护理配合分析[J].养生保健指南,2018(8):354.

[2] 姚淑如.护理干预对微创手术治疗前列腺增生伴膀胱结石患者的临床效果分析[J].健康前沿,2018(11):31,143.

[3] 顾琴.微创手术治疗前列腺增生合并膀胱结石患者的护理管理[J].大家健康（下旬版）,2017(12):272-273.

[4] 郝映雪.良性前列腺增生并发膀胱结石的微创治疗护理方案研究[J].实用临床护理学电子杂志,2017(48):75,78.

[5] 李双燕.探讨前列腺增生合并膀胱结石患者微创治疗的护理体会[J].临床医药文献电子杂志,2017(57):11195-11196.