普外急腹症临床治疗中腹腔镜的应用研究

普外急腹症临床治疗中腹腔镜的应用研究

王勇

大庆油田总医院 黑龙江 大庆 163001

摘要：目的：对腹腔镜在普外急腹症中的应用价值进行分析探讨。方法：将2016年1月～2018年12月在我院普外科接受治疗的102例急腹症患者随机分为两组，对照组51例患者行传统手术治疗，观察组51例患者行腹腔镜手术治疗，对比两组治疗效果。结果：观察组手术时间及住院时间明显短于对照组（P<0.05），术中出血量明显少于对照组（P<0.05）。观察组治疗有效率为96.08%，明显高于对照组的80.39%（P<0.05）。结论：对普外急腹症患者采用腹腔镜手术治疗，可有效提高手术效果，缩短患者预后时间，改善患者健康与生活质量，值得临床应用推广。

关键词：普外；急腹症；腹腔镜手术；传统手术

普外急腹症具有起病急、发病率高等特点，患者起病后需要立刻就诊^[1]。临床上以往采用的传统开腹手术，虽然能够治疗病症，但是无法对患者的实际情况进行全面检查诊断，容易导致治疗延误^[2]。为了进一步对普外急腹症的治疗方法进行分析探讨，笔者对2016年1月～2018年12月在我院普外科接受治疗的102例急腹症患者进行随机对照研究。现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

经我院医学伦理委员会批准，将2016年1月～2018年12月在我院普外科接受治疗的102例急腹症患者随机分为两组，对照组51例患者，其中男29例，女22例；年龄为27～78岁，平均（45.29±3.01）岁。观察组51例患者，其中男31例，女20例；年龄为31～76岁，平均（44.76±3.24）岁。两组患者上述资料均无明显差异（P>0.05。

1.2方法

对照组行传统开腹手术：术前行常规麻醉、消毒铺巾，协助患者取仰卧位，充分暴露手术部位，留置导尿管，对手术切口进行消毒，严格按照无菌操作流程进行手术，手术结束后行常规抗感染等处理。

观察组行腹腔镜手术，术前注意对患者的血压、心率等生命指征进行检查，并做好记录。对患者脐部周围进行消毒，做切口，置入腹腔镜，对病灶部位进行观察，在确定病灶部位之后，根据患者时机情况选择操作孔数量。在腹腔镜放入腹腔后，在确保无出血迹象的情况下进行手术。术后行营养补液及抗感染治疗。

1.3观察指标

①对比两组患者的手术时间、术中出血量及住院时间。②治疗有效率^[3]：显效：治疗后，临床症状完全消失，生命体征正常；有效：治疗后，临床症状基本消失，生命体征明显改善；无效：未达到有效标准。

1.4统计学处理

将数据结果录入SPSS20.0软件包进行处理，计数资料以X²检验，以例数百分比形式表示，计量资料以t检验，以X±S形式表示，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1临床指标比较

观察组手术时间及住院时间明显短于对照组（P<0.05），术中出血量明显少于对照组（P<0.05），如表1所示。

表1 两组临床指标比较(X±S)

2.2治疗有效率

观察组治疗有效率为96.08%，明显高于对照组的80.39%（P<0.05），如表2所示。

表2 两组治疗有效率比较[n(%)]

3讨论

急腹症为普外常见病，近年来，随着医学技术的迅速发展，该病的治愈率也在不断提高^[4]。因急腹症本身会对患者预后造成严重影响，所以对该病做到早发现与早治疗，对于提高治疗效果具有重要影响^[5-6]。临床上以往采用的传统开腹手术，虽然可取得一定效果，但是创口大、术中出血多，延长了患者的康复时间。近年来新兴的腹腔镜手术，因可在腹腔镜直视下进行手术操作，操作更为精准，且创口小，效果较为理想^[7]。

本研究对观察组患者采用腹腔镜手术治疗，结果显示，观察组手术时间及住院时间明显短于对照组（P<0.05），术中出血量明显少于对照组（P<0.05）。观察组治疗有效率为96.08%，明显高于对照组的80.39%（P<0.05），证明对普外急腹症采用腹腔镜手术治疗，可有效提高治疗效果，促进患者康复。

总之，对普外急腹症患者采用腹腔镜手术治疗，可有效提高手术效果，缩短患者预后时间，改善患者健康与生活质量，值得临床应用推广。

参考文献：

[1]周立力.探讨腹腔镜在普外急腹症的临床应用[J].大家健康（上旬版），2017，11（1）：111-112.

[2]UFF M,MOFIDI R,NIXON S J.Routine Iaparoscopic repair of primary unilateral inguinal hernias- a viable alternative in the day surgery unit?[J].Surgeon,2017,05(04):209-212.

[3]贺旭东. 普外急腹症患者360例应用腹腔镜治疗的临床分析[J].数理医药学杂志，2018,31（4）：504-504.

[4]王学信.普外急腹症中应用腹腔镜的临床疗效观察[J].现代诊断治疗，2016,27（18）：3425-3426.

[5]贺旭东.普外急腹症患者360例应用腹腔镜治疗的临床分析[J].数理医药学杂志,2018,31(04):503-504.

[6] 杨生.腹腔镜技术应用于普外急腹症患者治疗的临床分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(28):66-68.

[7]赵振国. 普外急腹症临床治疗中腹腔镜的应用研究[J].中西医结合心血管病杂志，2018，9（26）：183-184