慢性盆腔炎是否影响患者生活质量及应对措施

慢性盆腔炎是否影响患者生活质量及应对措施

邱春利

自贡市自流井区妇幼保健院 四川 自贡 643000

盆腔炎属于常见的妇科疾病，即盆腔内部的生殖器官与其周边结缔组织、盆腔腹膜等发生炎症病变的总称。而慢性盆腔炎则因急性炎症治疗不及时亦或是不全面所引起的盆腔组织充血水肿，伴随时间延长，炎症组织就会机化增厚并产生瘢痕，导致局部微循环障碍而引起下腹坠胀疼痛与髓部酸痛等症状，甚至会在月经、性交前后症状加剧。要想有效预防慢性盆腔炎，就要了解其发病的原因、临床症状，以及对患者生活质量的影响，进而采取必要的应对措施。

1 盆腔炎发病原因有哪些？

第一，产后亦或流产后感染。产妇在产后亦或是小产以后，其自身体质相对虚弱，宫颈口在扩张后并未关闭，导致阴道与宫颈内部细菌存在上行感染的几率，使盆腔被感染。若宫腔内部残留胎盘和胎膜，被感染几率会明显提高。

第二，妇科手术发生感染。接受输卵管通液术、人工流产术、子宫内膜息肉摘除术、取环手术后，若消毒不规范亦或是生殖系统本身存在慢性炎症，就会出现术后感染的情况。甚至有部分患者在术后未注重个人卫生，或者是术后没有严格遵循医嘱发生性生活，也会出现细菌上行感染的情况，增加了盆腔炎发生率。

第三，月经期未注意个人卫生。在月经期间，女性的子宫内膜会剥脱，而宫腔内部的血窦开放且存在凝血块，为细菌的滋生提供了契机。若此期间不注意个人卫生，选择质量与卫生不达标的卫生巾，或者是有性生活，同样会出现细菌逆行感染的情况，进而引发盆腔炎。

第四，临近器官有炎症蔓延情况。患腹膜炎与阑尾炎，以上器官和女性内生殖器官临近，很容易出现炎症直接蔓延的情况，最终出现女性盆腔炎。另外，若患有慢性宫颈炎，炎症同样会经淋巴循环，发生盆腔结缔组织炎症。

第五，盆腔炎致病菌引起。考虑到病原体的差异，可将盆腔炎细化成特异性盆腔炎与非特异性盆腔炎两种类型。

2 慢性盆腔炎临床症状有哪些？

首先，最典型的表现就是小腹坠痛或者是腰痛。究其原因，由慢性炎症所产生的疤痕粘连，加之盆腔充血，使患者出现小腹坠痛与坠胀的感觉，甚至还存在腰骶部酸痛的情况。特别是在女性朋友劳累状态下，或者是性交后、月经前后，其疼痛感会明显增强，甚至疼痛感难以缓解而接受急诊治疗，使其承受极大的痛苦。

其次，全身症状突出。慢性盆腔炎患者的全身症状较多但并不明显，可能会出现低热的症状，且容易感到疲乏。如果患病时间偏长，还会出现神经衰弱的情况，集中表现在失眠、精神不振与周身不适等多个方面。若患者的抵抗能力薄弱，还会出现急性发作与亚急性发作的现象。

最后，其他症状。在患慢性盆腔炎以后，会因盆腔内部淤血的影响而出现月经与白带增多，甚至是异常的情况，所以内裤要经常更换。若受阴道分泌物存在的影响，甚至会产生尿痛、尿频与尿急等问题。除此之外，卵巢功能会受到损坏，进而产生月经失调的情况。如果盆腔炎症堵塞了输卵管，还会出现不孕问题。

3 如何预防慢性盆腔炎？

一般情况下，在预防慢性盆腔炎的过程中，所需采用的措施包括以下几个方面：

五期卫生。所谓的五期，指的就是经期、孕期、产期、产褥期以及更年期五个时期。其中，在经期期间，女性要注意个人的卫生，坚决不允许进行性交。而在孕期期间，孕妇要保证营养的均衡性，以免出现贫血症状，并对感染灶展开及时治疗。在产期，需选择科学的接生措施，尽可能规避难产与出血症状的发生。在产褥期，产妇要保证阴部的清洁性，以免出现恶露。对于更年期的女性，需要服用雌激素，使其生殖道的自然防御能力不断增强。

性生活要卫生。在进行性生活前后，要对外阴进行清洗，且月经期间与妊娠末期是不允许进行性交的。若患性病与生殖炎症，应立即就诊并接受治疗，不允许出现不洁性交的情况，以免被细菌侵入。

一般情况下，产后与妇科手术之后，始终存在感染危险因素。此时，需要使用抗生素亦或是其他的抗菌药物，增强预防效果，避免发生感染。

4 慢性盆腔炎会影响患者的生活质量吗？

慢性盆腔炎有哪些危害呢？对于未生育女性来讲，甚至会使其做妈妈的权利被剥夺，所以，必然会影响患者的生活质量。

对输卵管危害出现异位妊娠。慢性输卵管炎会对受精卵的运行状态产生直接影响，根据既有研究结果表明，患盆腔炎性疾病后，患者出现异位妊娠的几率会提高2-7倍左右。

不孕症。特别是没有生育经历的女性，导致不孕的主要原因就是妇科疾病。尤其是盆腔内部子宫、卵巢与输卵管等诸多周边组织，都会导致女性不孕。尤其在患急性炎症后而没有接受及时治疗，会逐渐转变成慢性疾病。尤其是慢性盆腔炎的起病速度慢，病情轻，很难被发现，一旦治疗不及时，就会导致女性不孕。

夫妻生活受影响。慢性盆腔炎很容易反复发作且无法治愈，使患者很容易出现烦躁、焦虑与忧郁等诸多不良情绪。长此以往，患者还会出现继发性冷淡和性厌恶的状态，使得夫妻生活受到直接损害。

宫外孕几率增加。慢性盆腔炎临床症状以双侧输卵管炎为主，病程越长，输卵管被粘连和堵塞几率会增加，甚至出现管腔变窄亦或是闭锁的情况。这样一来，受精卵就难以在宫腔着床，进而出现宫外孕。

感染性休克。若慢性盆腔炎的感染情况严重，病原体就会在体内快速繁殖，进而分泌更多内毒素。而血内速度会导致身体反应速度加快，进而引发急性感染性休克。一旦处理不及时，将对患者的生命造成威胁。

4 如何应对慢性盆腔炎？

第一，要尽量缓解患者的思想负担，使其治疗信心不断增强。与此同时，要适当补充营养并且锻炼身体，一定要保证患者的劳逸结合，确保其身体抵抗能力不断提高。

第二，中药治疗。一般情况下，慢性盆腔炎均以湿热型为主，所以在临床治疗的过程中，应腔道清热利湿的重要性，以达到活血化瘀的目标。

第三，物理治疗。可通过温热良性刺激方式，使患者盆腔的局部血液循环状况得到改善。

第四，其他的药物治疗。在对抗炎药物进行使用的过程中，若仅采用抗生素，很难获得理想的治疗效果。此时，可选用专用妇科药物治疗。

第五，手术治疗。若患者出现输卵管积水亦或是输卵管卵巢囊肿等情况，应采用手术治疗的措施。如果感染灶偏小且经常出现炎症，也应当接受手术治疗。而手术的治疗原则就是尽可能降低遗留病灶复发几率，但针对未生育女性，应尽量将其卵巢功能保留。

由此可见，在临床治疗慢性盆腔炎的过程中，应综合采用多种治疗方法，以增强治疗效果！