小儿肺炎中超声雾化吸入治疗护理综合实施的效果分析

小儿肺炎中超声雾化吸入治疗护理综合实施的效果分析

沈晨霞

江苏省苏州市吴江区第一人民医院 江苏省 苏州市 215200

【摘要】目的：探究在小儿肺炎中，超声雾化吸入治疗护理的实施及所取得的临床效果。方法：选择过去一年间在我院接受诊治的小儿肺炎患者共100名，将所有患儿随机分为两组，每组患儿均为50名，依次设为对照组与观察组。针对50名对照组换责任采取常规抗感染治疗及护理手段，观察组患儿在此基础上，实施超声雾化吸入治疗和综合护理，对比分析两组所取得的治疗效果。结果：经对比发现，观察组患儿总的治疗有效率显著优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在小儿肺炎中，超声雾化吸入治疗护理的综合实施能够取得更为显著的临床效果，可以在今后的临床加以推广与应用。

【关键词】小儿肺炎；超声雾化吸入；效果；护理

肺炎是我国严重威胁儿童健康的常见病，随着近年来我国小儿肺炎发病率的逐年上升，其已成为目前导致我国儿童死亡的最主要原因之一。其临床表现为咳嗽咳痰、发热、气促等症状，常规治疗为抗感染治疗，但有效率及患儿症状好转率仍有待进一步提高。超声雾化吸入结合综合个性化护理措施，在小儿肺炎的治疗方面有良好的作用。我院针对小儿肺炎患者实施超声雾化吸入治疗、常规治疗及综合护理，取得较为显著效果，现做出如下报告。

一、资料与方法

1、临床资料

选取我院2011年9月－2013年9月间确诊为肺炎的患儿100例，将其随机平均分为两组。观察组50例中，男28例，女22例；年龄4～13岁，平均年龄（9.26±2.96）岁。对照组50例中，男26例，女24例；年龄5～12岁，平均年龄（9.12±3.08）岁。全部患儿均符合小儿肺炎诊断标准。两组患儿在性别、年龄、体征、辅助检查等一般资料上无显著差异，P＞0.05，具有可比性。

2、治疗方法

对照组：50例患儿均给予严密观察，在此基础上给予常规抗感染治疗、其他对症治疗、常规护理。

观察组：50例患儿均在上述对照组治疗基础上，配合雾化吸入治疗，配方为：ａ－糜蛋白酶5mg，庆大霉素4万U，混于生理盐水25ml中，每天雾化吸入2次，每次15min。观察组在超声雾化吸入治疗的同时，结合患儿具体情况，给予翻身、拍背、吸痰、健康教育、心理指导等个体化护理。

观察指标

对照并记录两组患儿发热持续时间、肺部啰音消失时间、平均住院时间、总有效率。

4、疗效判断标准

（1）治愈：呼吸平缓，少咳或无咳，少痰或无痰，双肺啰音消失；

好转：气促好转，咳嗽减轻，痰量减少，双肺啰音减少；

（3）无效：临床表现无明显改善。总有效率＝治愈率＋好转率。

5、统计学方法

本次实验数据均使用SPSS17.0软件处理，数据用（x±S）表示，组间比较采用ｔ检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义。

二、结果

1、两组患儿治疗效果比较

观察组的发热持续时间、肺部啰音消失时间、平均住院时间、总有效率都明显优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。详细结果见表1。

副反应发生情况

观察组7例患儿出现胃肠道反应，5例出现皮疹反应；对照组6例患儿出现胃肠道反应，7例出现皮疹反应。两组患儿均出现不同程度胃肠道及皮疹反应，经治疗后均好转，差异无统计意义。

讨论

门诊小儿常见患急慢性咽喉炎、急慢性支气管炎、支气管哮喘、肺炎等呼吸系统疾病，采用中心氧气雾化吸入，对以上疾病治疗效果迅速，患儿无痛苦，用药少，副作用小。肺炎是指发生在终末气道、肺间质和肺泡的炎症，是小儿一种多发性疾病。由于小儿抵抗力较低，已发生反复感染，以冬春寒冷季节多发。小儿肺炎主要为呼吸道合胞病毒所致，其次为腺病毒及副流感病毒。其侵入小儿呼吸系统，损害肺泡壁、细支气管及支气管，导致黏膜充血水肿，使肺通气换气功能障碍，最终导致一系列临床表现的发生。其表现主要为咳嗽、咳痰，出现脓痰或血痰、伴或不伴胸痛，严重者可致小儿死亡。雾化吸入治疗是小儿肺炎治疗的措施之一，也是临床常用的护理技术。超声雾化是指应用超声将药物溶变成细微气雾颗粒，再通过呼吸道吸入进入机体，达到治疗的效果。其药液可到达终末支气管及肺泡，能有效湿化气道，从而保护气管黏膜功能，降低痰液黏稠度，使痰液更易于排出，有利于消除炎症，控制感染，有效缓解气道梗阻。但由于小儿呼吸储备能力较差，雾化吸入治疗可能使小儿肺泡内水分压进一步增大，而氧分压急速降低，导致血氧饱和度减低，严重者甚至可致一过性肺水肿或呼吸困难。因此，应良好的掌握超声雾化吸入治疗的注意事项及护理要点，确保患儿安全。

超声雾化吸入治疗注意事项：

危重期或合并心衰的患儿应待症状缓解后再给予雾化治疗。

进食后1h内不进行雾化治疗，以免因刺激而烦躁、咳嗽引起呕吐等不良反应。

密切监测患儿生命体征。

保持病室空气新鲜，环境舒适。

本文通过超声雾化吸入及综合护理，在小儿肺炎的干预方面取得了良好的临床效果。结果显示，观察组患儿在发热持续时间、肺部啰音消失时间、平均住院时间、总有效率各方面均优于对照组（P＜0.05），差异具有统计意义，有力证明了超声雾化吸入综合护理在小儿肺炎中的治疗效果优势，表明使用超声雾化吸入结合翻身、拍背、吸痰、健康教育、心理指导等综合护理措施，在小儿肺炎的治疗方面具有显著优势，能有效促进病情的好转、病程的缩短，使总有效率大幅提升，是防治小儿肺炎较为科学的新型干预措施。

四、结束语

总而言之，在小儿肺炎中，超声雾化吸入治疗护理的综合实施能够取得更为显著的临床效果，可以在今后的临床加以推广与应用。

参考文献：

[1]王慧.超声雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的护理[J].临床护理杂志,2005,02:41-42.

[2]陈润.小儿雾化吸入护理的进展研究[J].北方药学,2014,05:63-64.

[3]王志芳.小儿雾化吸入的应用与护理进展[J].蚌埠医学院学报,2012,11:1393-1396.

[4]张淑娟.人性化护理对小儿雾化吸入治疗效果的影响观察[J].中国保健营养,2012,22:5204-5205.