缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压肾病的临床效果及有效率影响观察

缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压肾病的临床效果及有效率影响观察

蔡 维

湖南省 湘乡市人民医院 411400

【摘要】目的：分析观察缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压肾病的临床效果及有效率影响。方法：选取了我院200例高血压肾病的患者作为本次研究对象，将其按入院顺序分为观察组和对照组,各100例，均给予观察组和对照组缬沙坦治疗，而观察组则在缬沙坦治疗的基础上给予苯磺酸左旋氨氯地平联合治疗，将观察组和对照组治疗效果进行对比分析。结果：两组患者通过对比发现，观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗前后生化指标通过比较发现，两组患者治疗后均得到改善差异无统计学意义（P＞0.05）；而治疗后，观察组患者显著优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压肾病可以有效的改善患者疗效，使患者血压得到控制，肾功能得到改善，值得临床推广应用。

【关键词】：缬沙坦；苯磺酸左旋氨氯地平；高血压肾病；效果及有效率

前言

在临床内科中，高血压肾病是一种较为常见的疾病，肾功能受损就是由高血压导致的，临床表现为长期高血压、蛋白尿等。据调查，高血压易导致肾衰竭多与肾脏处于高度滤过状态时间过长，使负荷过大有关^[1]。目前，临床上常用的治疗都是以药物为主，通常使用血管紧张素受体抑制剂或钙离子拮抗剂，可以使患者血压降低，但疗效欠佳。为研究更有效的药物治疗方法，我院选取了2018年1月至2019年1月收治的200例高血压肾病的患者作为本次研究对象，将其按入院顺序分为观察组和对照组,均给予观察组和对照组缬沙坦治疗，而观察组则在缬沙坦治疗的基础上给予苯磺酸左旋氨氯地平联合治疗，将观察组和对照组治疗效果进行对比分析，具体报道如下。

1 资料和方法

基线资料

选取了我院2018年1月至2019年1月选取了我院200例高血压肾病的患者作为本次研究对象，将其按入院顺序分为2组，分别是观察组和对照组,观察组和对照组各100例，其中观察组女性35例，男性65例，年龄在40~70岁之间，平均年龄（57.33±3.64）岁，而对照组女性37例，男性63例，年龄在40~71岁之间，平均年龄（58.68±3.44）岁，观察组和对照组患者的性别和年龄资料不统计学意义（P＞0.05），差异具有可比性。

1.2方法

观察组和对照组患者均给予控制血压、血糖和补液等对症治疗措施。给予对照组患者口服缬沙坦，1天1次，1次1片，治疗2个月；观察组患者在口服缬沙坦基础上给予口服苯磺酸左旋氨氯地平，1天1片，清晨顿服，治疗2个月^[2]。

1.3观察指标

对两组患者的疗效进行观察并记录，将其疗效分为显效、有效以及无效三个指标，评定标准，显效：患者尿蛋白降低至50-80mg/1d，血肌酐降低至30-50μmol/L，尿素氮降低至5-8mmol/L；有效：患者尿蛋白降低至20-50mg/1d，血肌酐降低至10-30μmol/L，尿素氮降低至2-5mmol/L；无效：以上标准均为达到。[总有效率=（显效+有效）÷例数×100％]。

1.4 统计学处理

本次研究采用SPSS 22.0 统计软件分析数据，（X±S）表示计量单位，用t检验。计数单位用率表示，用X²检验，当P＜0.05时，表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者通过对比发现，观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示：

表1 对比两组患者治疗效果 （n，％）

两组患者治疗前后1d尿蛋白量、血肌酐以及尿素氮生化指标通过比较发现，两组患者通过治疗后均得到改善差异无统计学意义（P＞0.05）；而治疗后，观察组患者显著优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2：

表2 对比两组患者治疗前后的生化指标 （X±S）

注：观察组与对照组比较，P＜0.05。

3 讨论

随着时代的发展，人们的生活水平也随着提高，同时饮食结构也随之发生改变，导致高血压患者的发病率也逐年升高。高血压具有反复发作和病程较长等特点，常常引起多种并发症产生。高血压相关疾病当中，高血压肾病在临床上较为常见，且多发于中老年患者，其临床表现多为蛋白尿，需及时采取治疗措施，否则会引发肾衰竭，严重影响了患者的身心健康以及生活质量^[3]。

缬沙坦是一种受体拮抗剂，可以使血管扩张，起到降压的作用，而苯磺酸左旋氨氯地平可以有效的减少肾小管对钠的吸收，使肾小球滤过率升高，起到保护具有降压功能的作用，将两种药物相结合，可以完美的配合使用，使患者血压得到控制，同时减少了不良反应产生，且药效更为持久^[4]。通过本次研究可以发现，缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压肾病相较单纯的使用缬沙坦疗效更佳，控制了血压，改善了患者肾功能。

综上所述，对缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压肾病可以有效的改善患者效果，使患者血压得到控制，肾功能得到改善，值得临床推广应用。

【参考文献】

康伟平.缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压肾病的临床分析[J].中国现代药物应用,2019,13(4):112-114.

陈静.缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压肾病的临床效果观察[J].心理医生,2018,24(19):139-140.

徐小华,首云锋.缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压肾病的疗效观察[J].大家健康（中旬版）,2018,12(2):133-134.

张聪.缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压肾病的疗效观察[J].实用中西医结合临床,2017,17(12):68-69.