综合护理干预对老年性聋伴耳鸣患者心理状态及疗效的影响

综合护理干预对老年性聋伴耳鸣患者心理状态及疗效的影响

王程程

阆中市人民医院 四川 阆中 637400

摘要：目的分析综合护理干预对老年性聋伴耳鸣患者心理状态及疗效的影响。方法选老年性聋伴耳鸣者74例，时间2017年4月~2018年9月，对照组用常规护理，研究组行综合护理干预（随机分组），将两组疗效、心态情况比较。结果研究组的临床疗效相比对照组更好，SDS、SAS评分更低（P＜0.05）。结论老年性聋伴耳鸣者给予综合护理干预，可增强疗效、改善心态。

关键词：老年性聋伴耳鸣；综合护理；疗效；心理状态

前言：老年性耳聋，是因老年人年龄增长致听觉功能逐渐弱化、衰退而导致，对患者心理影响较大，有效护理干预十分重要。本研究选老年性聋伴耳鸣患者作研究对象，探究综合护理的临床作用。

资料与方法

1.1临床资料

所选对象：我院耳鼻喉科收治的74例老年性聋伴耳鸣者，研究时间：2017年4月~2018年9月，分组方式及组数：随机数字表法，分2两组（37例/组）。研究组：男性21例、女性16例，平均（70.54±3.58）岁；对照组：男性患者20例、女性17例，平均（71.52±3.56）岁。将患者基本信息对比，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：给予常规方式护理。护理人员嘱咐患者严格按医嘱服药，告知切不可擅自增加、减少用药剂量或停止用药，给予适当健康教育指导，并嘱咐其按时到医院复诊等。

研究组：实施综合护理干预：

①心理护理：治疗期间护理人员要同患者主动交流、积极沟通，发言清晰、语气缓慢，将老年性耳聋伴耳鸣的产生原因、症状表现耐心讲解，注意对患者心态、情绪上的变化，实施心理疏导，表现出鼓励、支持态度，帮助其心理压力缓解、精神放松，在增加治疗信心基础上提高治疗护理配合度。

②饮食护理：以患者具体情况为依据，给予合理饮食方案制定，嘱咐患者养成良好日常饮食习惯，不可食用辛辣、油腻、生冷等有刺激性的食物，可多食用维生素D、锌、铁等微量元素含量丰富的食物（如瘦肉、木耳、西红柿、豆类等），若有吸烟饮酒习惯，告知戒掉，早睡早起，保证生活作息规律。

③环境护理：患者所住房间需进行光线调整，确保柔和不刺眼，适当温湿度调节，以患者感到生理舒适为宜，休息时其他人尽量不要过多走动、制造噪音，定期清洁打扫，确保整个房间的干净整洁、舒适安静。

1.3观察指标

观察两组临床疗效、心态改善（用SDS、SAS评分表示）情况。

疗效判定^［1］：①显效：耳聋有改善、耳鸣症状消失；②有效：耳鸣改善＞50%；③无效：耳鸣无变化，部分患者加重。总疗效=［（显效者+有效者）/生病者］×100%。

1.4统计学方法

用SPSS24.0软件对数据统计、整理，计数资料%表示，²检验；计量资料（±s）表示，t检验。P＜0.05，对比有差异。

结果

2.1临床疗效比较

研究组94.59%的总有效率明显高于对照组的72.97%（P＜0.05），见表1.

表1 两组患者的治疗有效率对比［n（%）］

2.2心态改善比较

研究组患者SDS评分为（38.45±3.15）分、SAS评分（34.21±3.54）分，对照组的SDS与SAS评分分别是（44.98±3.65）分、（44.97±4.38）分。研究组的评分明显更低（P＜0.05，t1=8.239、t2=11.622）。

讨论

对老年耳聋伴耳鸣患者给予综合护理干预的效果要较常规护理更好，由于此类患者存在听力障碍，在与外界交流时通常反应较慢，所以护理人员在同其沟通时要表现出充分的关心、尊重，谈话时要保持面对面，咬准发音、语速尽量缓慢，音量适当提高，也可同时借助书写、手势等方式进行交流。给予患者心理疏导，让患者明白保持良好心态、积极治疗配合对疾病治愈、病情改善的重要性^［2］；饮食方案制定，会让患者逐渐养成合理科学的日常饮食习惯，避免有刺激性食物对疾病治疗的影响，确保机体所需营养全面、均衡，从而更有利于疾病治疗的顺利开展；环境护理的实施可减少患者房间不必要噪音出现，光线调整、温湿度调节等均可一定程度上提高患者的生理舒适度，更有利于精神放松、心态平和，减少不良负面情绪发生可能性，促进疾病治疗效果改善

^［3］。根据本研究结果，在实施综合护理干预后，老年耳聋伴耳鸣者的治疗总有效率较常规护理者更高，SDS、SAS评分更低，说明其治疗辅助效果更显著，在改善患者不良情绪同时提高其治疗配合度、护理以依从性，进而提升治疗质量。

综上所述，将综合护理干预应用于老年耳聋伴耳鸣患者护理中，能够帮助其心态改善，有利于总体治疗效果的提高。

参考文献：

[1]梁亚琴. 分析护理干预对老年性聋伴耳鸣患者心理状态及疗效的影响[J]. 中国继续医学教育, 2016, 8(12):L241-243.

[2]陆园英, 黄丽雯, 农英存. 护理干预对老年性耳聋患者心理状态及交流能力的影响[J]. 蛇志, 2016,28(2):188-190.

[3]王欢欢. 护理干预对老年性聋伴耳鸣患者心理状态的临床效果观察[J]. 中国妇幼健康研究, 2017, 28(S4):335.