海警基层部队卫勤保障状况研究

海警基层部队卫勤保障状况研究

张凯

中国人民武装警察部队海警总队广东支队汕头大队 广东 汕头 515041

摘要 目前，海警基层部队卫勤保障存在着问题和困难，诸如人才队伍不稳定、专业技能适应不了现实需求、卫生防疫技术力量薄弱等。在新形势下新使命和新任务要求海警基层部队卫勤保障工作必须与时俱进，需要开展规范化建设和管理，加强决策管理和责任管理，注重人员培训和合理配置，开拓新的服务渠道，满足部队医疗卫生需要。本文主要针对海警基层部队卫勤保障面临的主要课题，呈现的主要特点，研究探讨海警基层部队在新形势下加强卫勤保障能力建设的对策，提高基层医疗的服务质量和资源利用效率，加快海警部队现代化建设的步伐。

关键词 海警部队 卫勤保障 卫生装备

新的历史使命要求海警部队的职能应从传统领域扩大，以应对多样化的威胁和多样化的任务，海警参与海域维权、打击海上犯罪、海上救助等行动日益增多，任务的多样性、复杂性、应急性特点日趋突出，新使命和新任务使海警基层部队的卫生勤务保障面临一系列新课题，卫勤保障工作必须与时俱进，随着使命任务变化，不断地探索卫勤保障建设的对策，以应对多样化任务，确保部队圆满完成党和国家赋予海警的新使命具有十分重要的现实意义。

1. 海警基层部队卫勤保障建设面临主要课题

1.1医疗专业人员的教育渠道仍然较少，工作技能需要加强。大多数医生从学校毕业后直接进入卫生队工作，临床经验相对较差²。对于海警军医来说，特殊的工作环境要求其具备较强的独立医疗工作能力，而医学这门专业学科对医生的实践要求很高，尤其是临床经验的积累更为关键。年轻的军医刚刚来到部队，高级医生指导力度不够，加之他们的病人较少而且病情相对也容易处理。 继续医学教育的机会不多，如培训和进修。从长远来看，它将轻易地软化个人专业技术的发展和开展医疗支持工作的精神，这不符合部队医疗救助的整体能力发展。

1.2医疗设备的使用程度低，缺乏人与装备相结合的培训。随着近年来多样化医疗工作的深入发展，海警部队已服役了一系列医疗器材和医疗设备，部队也对医疗设备进行了使用和管理，但是医疗设备使用率低依然是存在的问题。现代医学的专业分工越来越细化，卫生设备的专业使用非常频繁。海警的军医没有受过医疗设备操作培训，在日常工作中基本很少使用医疗装备。加上基层部队舰艇居多都是小型的海警舰艇，内部空间有限，根本无法使用稍微大一些的医疗设备。在这些客观条件下，军医使用研究医疗设备的积极性不高。基层海警军医非常欠缺临床经验，在急性和严重疾病以及特殊疾病情况下，他们只能求助于驻地地方医疗机构。方方面面的原因使基层军医使用医疗设备的频率极低，很多医疗设备在配发部队后长期处于闲置，无人保养维护，这样下去必然会导致医疗设备的报废。基层船艇部队在进行医疗救护培训时，对战伤救治的基本技术进行了着重的培训，但是很少有人员和装备的合训，降低了装备的使用率。

1.3卫生防疫力量不雄厚，卫生防疫体系不健全。海警部队卫生防疫工作的发展与官兵的健康有关，关系着部队能否完成训练、战备等任务，影响着部队的安全工作。在基层部队中，军医的职责之一就是开展卫生防疫，但由于种种原因缺乏卫生防疫理论和实践的培训。基层海警部队舰艇的卫生防疫器材如食品和饮用水检测设备不完善，战备训练、演习演练中流行病预防教育制度尚未得到贯彻。

2海警基层部队卫勤保障主要特点。

2.1部队出动急反应时间短 海警部队任务不同于其他部队。它的特点是突发事件多，部队需要在很短的时间内动员和出动³。配合任务的医疗支持需要以最快的速度准备，在短时间内，要求完成制定计划、确定成员、人员集合、药材补充和设备装载等步骤，任务很繁重，时间非常紧张，准备不充分很容易出现手足无措的情况。

2.2情况复杂组织救护难 海上恶劣的环境和艰苦的工作条件使伤病员的治疗和运送面临比在陆地上更多的困难和问题。其一海上风浪较大，俗称“无风三尺浪，有风丈二浪”，舰艇摆动很大，给实施救治增添了许多难度；其二由于目前海警基层部队缺乏航空力量，遇到急重症病员需要后送的情况，主要还是依靠舰艇运送至码头，不仅时间久，而且影响舰艇任务的完成。

2.3工作环境特殊易导致心理疾患 海警官兵长期在舰艇上生活,封闭的环境、单调的生活以及长期远离陆地等因素容易导致官兵产生心理疾患，一些新战士甚至会出现吃不下饭睡不着觉的现象,严重影响部队的战斗力，需要专业的心理咨询师和心理医生对他们进行心理疏导。

3 加强海警基层部队卫勤保障能力建设的策略

3.1建立一套符合基层医务人员实际的培训使用体系，保留一批技术水平高的支柱力量 基层医疗卫生人员在医疗保障工作中处于核心地位，医疗保障工作的质量主要依靠医疗卫生技术人员的专业技术水平，最终决定卫勤支援能力的形成。由于缺乏技术指导，缺乏接触各种疾病，加之船艇医疗条件有限，进一步学习和进修的机会较少，医疗技术水平改善缓慢，个人职业发展空间一直很窄，基层医疗卫生人员全心全意安心工作的热情不高，很多人想转业到地方医疗机构工作，这个问题得不到解决，不仅影响到部队的卫勤保障能力建设，也会对医疗卫生技术人员个人的成长产生不利的影响。因此建议卫生管理部门积极对接人力资源部门，建立一套符合基层医务人员实际的培训使用体系，积极探索基层军医“集中管理，派出保障”的新模式，真正达到“栓心留人”的良好局面。

3.2加强卫生人员在卫生设备使用中的培训，发挥医疗装备的最大效益 切实发挥医疗装备的最大效益，尽快改变当前医疗装备低利用率的情况。建议增加海警基层部队医疗卫生人员操作卫生设备技能训练，加强训练，提高其设备操作技能和维护水平。此外，在组织和规划医疗卫生培训时，增加医疗卫生设备使用的培训内容，加强医务人员掌握医疗设备的力度，并在评估医务人员专业技能的能力时增加适当的评估内容。

3.3着力加强基层部队卫生防疫建设，贯彻落实军队卫生防疫制度 目前，海警基层部队防疫力量建设不雄厚、短板突出，要着重在指导基层部队防疫工作方面发力，定期开展督查工作。重点培训资历短、经验少的舰艇军医，努力增强其消杀灭毒、防疫授课、应急处理的能力。卫生防疫的技术人员应不时到基层开展有关健康和疾病预防知识的健康教育，特别是要注意基层官兵的心理健康问题。卫生部门应不时对预防措施的实施情况进行监测和控制，并报告监测结果，对不能有效开展防疫工作的单位提出改进建议，提高基层官兵对流行病学和预防性卫生措施的重要性的认识。

参考文献

[1] 中国人民武装警察部队司令员王宁作关于中国海警局履行海上维权执法职权的决定草案议案的说明。中国人大网

[2] 黎 成，邹云飞等．舰艇部队卫勤保障能力建设存在的问题与对策探析［J］．海军医学杂志，2015，36(7) :296-297．

[3] 袁慧欣，武福林等. 武警部队遂行多样化任务卫勤保障的几点思考［J］.武警医学，2009，20(6):570-572.