综合护理干预对防治浅静脉留置针引发静脉炎的效果

综合护理干预对防治浅静脉留置针引发静脉炎的效果

张容瑜

云南省肿瘤医院 (昆明医科大学第三附属医院 ) 650118

【摘要】目的：分析在浅静脉留置针患者中应用综合护理干预对防治静脉炎的效果。方法：从我院择取50例浅静脉留置针患者，按照入院时间将其分成对照组和研究组，对照组25例患者行以常规护理，研究组25例患者行以综合护理干预，对照分析两组静脉炎发生情况、护理满意度。结果：从静脉炎发生率上来看，研究组低于对照组，P<0.05；从护理总满意度上来看，研究组高于对照组，P<0.05。结论：在浅静脉留置针患者中应用综合护理干预可以有效防治静脉炎，同时也可以使患者更加和满意临床服务。

【关键词】综合护理干预；浅静脉留置针；静脉炎；效果

浅静脉留置针是临床中常用的一种输液方式，但因受到多种因素影响，通常会出现静脉炎等症状，这不仅会使患者的痛苦程度增加，增加临床工作量，同时也会引发不必要的护患纠纷，给医疗护理工作带来不良影响^[1]。基于此，本文分析在浅静脉留置针患者中应用综合护理干预对防治静脉炎的效果，从我院择取50例浅静脉留置针患者进行研究，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

从我院择取50例浅静脉留置针患者，病例择取时间范围为2017年1月至2019年1月，按照入院时间将其分成对照组和研究组，对照组25例患者中，男15例，女10例，病例择取年龄范围为44-78（59.63±10.32）岁；研究组25例患者中，男14例，女11例，病例择取年龄范围为45-76（59.59±10.44）岁；对照两组一般资料发现不存在统计学层面差异，证明本研究对照结果有意义。

1.2方法

对照组25例患者行以常规护理，包括健康宣教、饮食指导、并发症观察及处理等。研究组25例患者行以综合护理干预：①在选择穿刺血管时，应选择弹性良好、走行良好、血流充盈的血管，同时注意避免选择血管静脉瓣、关节部位等。②在消毒范围确定上，应通过碘酒进行三次消毒处理，确保严格消毒，同时注意消毒范围应大于6*6m²。③在用药顺序方面，应先输注具有较强刺激性的药物，之后输注较小刺激性的药物，并严格把握用药配伍禁忌问题，必要情况下可通过0.9%氯化钠进行冲管处理。④在穿刺流程上，应先对穿刺装置进行连接，并对皮肤进行固定，注意穿刺角度控制在20°。⑤在封管护理上，应把握好封管以及冲管的时机，同时也注意封管及冲管操作的规范性，选用无菌透明贴进行固定，使穿刺点保持干燥、清洁的状态，每3天对透明贴进行1次更换。⑥在观察护理方面，每天需要对穿刺部位的皮肤及血管情况进行记录，尽量避免患侧肢体活动，使其保持清洁状态，若发现红肿等症状，应及时将留置针拔出。

1.3临床观察指标

对两组静脉炎发生情况进行统计，同时评估严重程度，若穿刺部位出现轻度肿痛，静脉无条索状改变，触摸无硬结为Ⅰ度；穿刺部位存在肿痛，静脉出现条索样改变，触摸无硬结为Ⅱ度；穿刺部位有肿痛症状，静脉无条索样改变，触摸有硬结为Ⅲ度。通过自制调查问卷调查两组护理满意度，满分为100分，分为满意（90分以上）、一般（60-90分）、不满意（60分以下）三个等级，满意+一般=总满意。

1.4统计学方法

利用统计学软件（SPSS17.0）进行统计分析，计量资料通过（`x±s）表达，用t值检验，计数资料通过（%）表达，用X²检验，若P＜0.05确认组间数据有统计学意义。

2结果

2.1两组静脉炎发生情况对比

从静脉炎发生率上来看，研究组为8.0%，对照组为32.0%，研究组低于对照组，P<0.05。见表1：

表1 两组静脉炎发生情况对比

2.2两组护理满意度对比

从护理总满意度上来看，研究组为96.0%，对照组为76.0%，研究组高于对照组，P<0.05。见表2：

表2 两组护理满意度对比

3讨论

临床中，静脉留置针应用广泛，因使用静脉留置针可以避免反复穿刺，使患者痛苦程度减轻，同时也减轻了医护人员工作量，缩短了治疗时间^[2]。另外静脉留置针的应用范围广泛，可以在临床抢救中应用，也可以在输液以及输血中应用，尤其是在休克患者抢救、需要大量补液时应用^[3]。但因留置针留置时间不同，加上穿刺部位差异，患者自身保护意识不足，因此容易发生多种并发症，如红肿、疼痛、渗出等，甚至出现回血、局部坏死、堵塞以及静脉炎等，所以临床需要通过有效的护理干预，避免并发症发生^[4]。本次研究中，针对浅静脉留置针患者行以综合护理干预，并与常规护理患者作对比，结果显示，研究组静脉炎发生率低于对照组，总护理满意度高于对照组，由此可见综合护理干预在浅静脉留置针患者中的应用效果显著，不仅可以降低静脉炎发生率，还可以提高患者护理满意度。在综合护理干预中，不仅注重穿刺血管的选择，而且做好消毒处理，严格执行用药顺利以及穿刺流程，做好封管以及观察护理，因此综合护理干预效果更佳^[5-6]。

结语：

在浅静脉留置针患者中应用综合护理干预可以有效防治静脉炎，同时也可以使患者更加和满意临床服务。

【参考文献】

[1]王莉.综合护理在老年患者浅静脉留置针留置中的应用效果[J].医药前沿,2016,06(20):277-278.

[2]李惠琴.浅静脉留置针应用及护理体会[J].中国现代药物应用,2016,10(02):235-236.

[3]蔡聪.浅静脉留置针技术在老年患者中的应用以及护理效果分析[J].东方食疗与保健,2017,01(05):89.

[4]潘世红.老年患者外周浅静脉留置针中综合护理干预的应用效果[J].医学信息,2016,29(18):224-224.

[5]郑麟.老年患者外周浅静脉留置针中综合护理干预的应用效果[J].医学信息,2016,29(11):315-316.

[6]虞淑辉.老年患者外周浅静脉留置针的临床有效护理措施[J].养生保健指南,2017,02(04):40.