护理干预对前列腺穿刺活检的 影响及原因分析

护理干预对前列腺穿刺活检的 影响及原因分析

魏秀丽

汉中市中心医院 陕西 汉中 723000

【摘要】目的：探讨护理干预对前列腺穿刺活检的影响及原因分析。方法：选择2016.11-2019.6在我院行前列腺穿刺活检术的198例患者为本次研究对象，将患者随机分为对照组和观察组，各99例，对所有患者均行B超引导下经直肠前列腺穿刺活检术，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用护理干预，观察两组患者护理后并发症发生率。结果：观察组患者穿刺后并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：前列腺穿刺活检术在前列腺癌的诊断中有重要意义，但穿刺后易出现并发症，对前列腺穿刺术患者采取有效的护理干预可明显降低穿刺术后并发症，具有极高临床应用价值。

【关键字】前列腺穿刺活检术；护理干预；影响

前列腺癌是临床中常见的泌尿系肿瘤，为发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，发病率随年龄的增高而增高，对男性身心健康及生活质量造成严重影响^[1]。目前临床上诊断前列腺癌的方法主要有血清PSA、直肠指诊、经前列腺超声检查、前列腺穿刺活检术和盆腔MRI检查等，前列腺穿刺活检术是确诊前列腺癌的有效手段，但前列腺穿刺活检术后易产生较多并发症^[2]。因此，对前列腺穿刺活检患者进行合理的护理干预非常重要，本文中，将探讨分析护理干预对前列腺穿刺活检的影响，具体如下。

1 对象和方法

1.1 对象

选择2016.11-2019.6在我院行前列腺穿刺活检术的198例患者为本次研究对象，将患者随机分为对照组（99例，男性，年龄65.12±5.46岁）和观察组（99例，男性，年龄65.48±5.74岁），两组患者一般资料无可比性，本研究经所有患者知情同意，并获得我院伦理委员会批准。

1.2入选标准：

1.3 方法

对照组患者采用常规护理，即一般护理、饮食护理等，观察组患者在对照组的基础上采用护理干预，具体方法如下:

1.术前准备。穿刺活检前停用抗凝剂1周，检查患者血常规、凝血和心电图，穿刺活检前2~4h清洁灌肠，穿刺活检当天及穿刺后适当应用抗生素3~5d，活检前需签有创/特殊检查知情同意书，穿刺前携带患者CT、B超、MRI等有关检查结果。

2.心理护理。前列腺癌患者多数为老年人，易产生恐惧、担忧等不良心理，应向患者耐心解释前列腺穿刺活检术的操作步骤和方法，消除患者害怕、恐惧心理，操作中与患者进行沟通，了解患者有无不适，及时对患者进行安慰，以便穿刺顺利进行。

3.术后护理。严密观察患者各项生命体征、大便、尿液颜色，嘱患者进食清淡、易消化食物，多饮水，每日饮水2000~3000ml，保持大便通畅；遵医嘱使用抗菌素和止血药物；术后提醒患者2~4h后取出肛门内纱布，嘱患者注意休息。

1.3 观察指标

本研究需观察两组患者护理后穿刺并发症发生情况，并对数据作以统计分析。

1.4 统计学分析

将本研究结果纳入到SPSS20.0软件中进行分析，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

两组患者穿刺并发症发生率对比，观察组患者穿刺并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05），详见表1：

表1两组患者穿刺后并发症发生率对比[n,(%)]

3 讨论

前列腺癌是临床中常见的一类泌尿系肿瘤，发病率随着年龄的升高而升高，早期诊断并进行积极治疗对提高患者生存率有重要意义，诊断前列腺癌的首选方法为超声引导下前列腺穿刺活检术^[3]。超声下前列腺穿刺活检术具有安全简便、穿刺准确性、和成功率高等优点，现已广泛应用于临床中^[4]。

超声引导下前列腺穿刺活检术后患者易出现感染、出血、尿潴留、附睾炎、前列腺周围血肿等并发症，因此，术前及术后的护理干预十分重要，护理干预在前列腺穿刺活检中有着非常重要的作用，可明显减轻患者恐惧和紧张心理，减轻操作引起的不适，增加操作安全性，对减少穿刺后并发症具有重要意义。本研究中，观察组患者采用护理干预后，观察组穿刺后并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05），由此可见，针对前列腺穿刺活检术可能产生的并发症进行合理的护理干预可有效减低患者穿刺后并发症发生率。

综上所述，前列腺穿刺活检术在前列腺癌的诊断中有重要意义，但穿刺后易出现并发症，对前列腺穿刺患者采取有效的护理干预可明显降低穿刺术后并发症，具有极高临床应用价值。

参考文献

[1]吕鹃芹. 探讨前列腺癌患者采取经直肠超声穿刺活检术的临床意义及护理干预对其产生的影响[J]. 影像研究与医学应用, 2018,12(13):161-162.

[2]兰雨, 何秀丽. 经直肠超声引导下穿刺活检在前列腺癌诊断中的临床应用价值[J]. 解放军医学杂志, 2016, 41(5):416-419.

[3]曾俊怡, 马洪. 超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术10点法与6点法在前列腺癌诊断中的临床价值比较[J]. 数理医药学杂志, 2017, 30(12):1767.

[4]梁姗. 超声引导下经直肠前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用[J]. 淮海医药, 2016, 34(4):456-457.