怎样做好四肢骨折的康复护理

怎样做好四肢骨折的康复护理

叶芳

宁南县人民医院 四川 宁南 615400

四肢骨折在临床中，是比较常见的疾病，近年来四肢骨折发生率有所增加。在发生四肢骨折后，家属往往会将患者及时送往医院进行治疗，但是如何对患者进行有效的护理是大多数四肢骨折患者家属想要了解的，下面笔者就来领着大家谈一谈如何做好四肢骨折的康复护理。

1.什么是四肢骨折

四肢骨折多数发生在四肢长骨，多数四肢骨折是由疾病或外伤而导致的骨结构连续性以及完整性受到破坏。四肢骨折临床表现主要是活动异常、骨擦音、畸形、功能障碍、肿胀、疼痛。

2.导致四肢骨折的因素

大多数四肢骨折都是由骨骼疾病、创伤而导致，但是还是以创伤为主。导致四肢骨折的因素由以下几点：

（1）直接暴力，是指使用暴力直接作用在患者骨骼的某一位置处而导致该位置的骨折，通常大多数患者伴有软组织破坏等情况，例如在车祸中，患者被车轮碾压而出现的股骨干股骨折。

（2）间接暴力，此作用是通过杠杆、扭转或纵向传导作用使骨骼远离原本位置诱发骨折，例如高处坠落而诱发的胫腓骨骨折。还有一种就是，骨骼疾病，这种疾病也是诱发骨折的直接因素，常见疾病有骨质疏松、骨肿瘤、骨髓炎等，上述疾病均会诱发骨质破坏，致使骨骼抵抗力降低，受到轻微外力后就会发生骨折，临床中将其称作为病理性的骨折。

3.四肢骨折表现

四肢骨折通常会有以下表现：

（1）全身表现：以休克为主，长骨骨折所诱发的休克主要因素为出血，特别是多发性骨折、股骨骨折，如果是股骨干骨折的出血量达到1500ml左右的时候，大多数患者会伴有血压降低以及面色苍白的表现。还有一种表现就是发热，在一般情况下长骨骨折后，患者的体温正常，但是大量出血者，例如股骨骨折，在血肿逐步吸收时会出现低热的情况，体位不会超过38℃，如有开放性骨折，可能出现高热的情况。

（2）局部表现，这种表现可以说是代表了所有骨折的症状，有功能障碍、局部肿胀以及疼痛。骨折后大多数患者会出现局部剧烈疼痛的情况，特别是在移动患肢时候加重，并伴有明显的压痛感，在发生骨折的时候，还会伴有软组织损伤、出血而诱发的水肿，导致患者患肢出现严重的肿胀，故而出现皮下瘀斑、张力性水疱等。此外患者还会出现骨折处肿胀况，使患者活动受到限制，情况严重者甚至出现肢体活动功能完全丧失的情况。除此以外当骨折合并血管损伤的情况时，会伴有循环异常的表现，例如胫腓骨骨折合并胫前后血管损伤时，部分患者会出现足静脉搏动减弱的情形。

4.四肢骨折的康复护理

说起四肢骨折笔者不得不说一说四肢康复护理的定义，康复护理是指维护病例精神健康以及身体健康，为患者提供良好的治疗环境以及活动，最大程度的为患者创造良好的治疗条件，同时要将功能训练应用到日常生活中，最大程度的提升患者生活自理能力，为了避免二次残疾以及并发症所应用的护理方式。下面笔者阐述下，康复护理的具体实施流程，

（1）功能锻炼，以动静结合为康复要求，指导患者进行肢体功能锻炼，为了预防关节强直粘连、肢体肌肉萎缩的后遗症，患者应尽早的进行锻炼，在锻炼中应从骨折牵引以及固定、整复后实施锻炼，并将锻炼贯穿在整体护理中，在骨折早期，为了预防肌肉萎缩，应以舒筋活血为主。

（2）饮食调节，大多数骨折患者在手术结束后会有很长的一段时间内卧床休息，并且会伴有消化功能减退、食欲不振的情况，导致患者出现营养不足的情况，直接影响到创伤恢复情况，因此在护理中饮食护理也是必不可少的，在骨折早期应注意饮食的清淡，多食用一些容易消化并附有营养的食物，例如胡萝卜、米粥、新鲜的水果和蔬菜以及牛奶等食物，此外在饮食中还要忌生冷、荤腥、油腻等食物，例如鱼和虾；而骨折中期也就是骨痂形成期，此时应叮嘱患者多食用些养血、调血的食物，除此以外还要大量的补充含有钙质、维生素的食物，例如排骨汤、猪血、瘦肉、大枣等，还有一点就是久病必虚，也就是长久的病人身体一定是亏虚的，因此应辅以补品，应多食用些补气血的食物，例如动物肝脏、白木耳、黑木耳以及桂圆等食物。