化疗药物在静脉药物调配中心集中配置的要点分析

化疗药物在静脉药物调配中心集中配置的要点分析

毕凤颖 孙珊

山东省荣成市人民医院 264300

摘要：目的：探究分析化疗药物在静脉药物调配中心集中配置的要点。方法：分析化疗药物在静脉药物调配中心集中配置期间出现的问题，并对解决要点分析实施，建立专门的静脉用药调配中心，并建立规章制度，加强静脉药物调配监督力度，严格按照规范操作。比较要点实施前后的效果。结果：化疗药物实施调配管理制度后，我院化疗药物在静脉药物调配中没有环境污染事件、化疗药物造成的职业伤害事件发生，用药安全性高。结论：在静脉药物调配中心对化疗药物制定管理制度，并进行严格监督，规范操作，能够提高化疗药物使用安全性，降低对环境的污染，具有较高的应用价值。

关键词：化疗药物；静脉药物调配；集中配置；要点分析

在医院临床治疗中，静脉用药数量在医院治疗中占据非常大的比重，因此在静脉用药调配中心的工作人员均为经过专业培训的药学人员和护理人员，在静脉药物调配期间按照操作程序进行配药，为患者提供安全的静脉药物^[1]。其中化疗药物被国家列为高危药品，主要源于化疗药物属于细胞毒性药物，如果工作人员长期接触，将导致职业暴露，对工作人员的身体产生危害，同时对环境产生污染^[2-3]。我院为了有效避免化疗药物对工作人员产生危害，降低环境污染发生率，我院针对静脉用药中的化疗药物调配做了相关的要点分析，并采取相应的制度管理措施，显著提高了化疗药物的用药安全性。以下是我院具体的分析报告。

1资料与方法

1.1一般资料

我院在2018年1月建立了静脉用药调配中心，并投入使用，工作人员由药学、护理人员组成，共15名，年龄27-42岁，平均年龄（33.2±2.5）岁，其中大专学历3名，本科12名。药师主要负责审核药方、分配批次、核对药品等工作，护理人员负责配置药物。

1.2建立静脉用药调配中心化疗药物配置的管理制度

首先，针对化疗药物调配制定规章制度。对化疗药物配置人员进行岗前培训，包括生物安全柜的清洁、消毒，细胞毒性药物溢出后的处理措施、废弃物的正确处理方式、警告标识的运用、存储制度的执行等，相关人员考核合格后方可上岗工作。

其次，操作规范要求。在配置化疗药物之前，要对安全柜进行消毒，在调配工作台放一张一面吸水、另一面防水的垫布，调配人员需穿收口、长袖衣服，佩戴乳胶双层手套，保护手腕和手臂。在配置期间，佩戴化学防护目镜，避免空气对流。准备细胞毒性药物喷洒的处理工具。

第三，合理处理废弃物。在废弃物处理期间，将化疗药物的废弃物与其他药物废弃物分开，将受化疗药物污染的物品放置在固定角落，待化疗药物配置结束后，将污染的物品放置在有标识的垃圾桶中，并密封垃圾袋口，并避免垃圾桶出现渗漏现象。最后对废弃物的处理做好记录。

为了有效提高化疗药物调配操作的规范性、安全性，我院针对静脉用药调配中心的化疗药物运用实施不定期检查制度，并对工作人员的工作质量进行评估。

1.3观察指标

将2018年至今我院静脉用药调配中心的运行效果进行分析，主要分析化疗药物对环境污染情况、化疗药物产生的职业暴露事件等。

2结果

自2018年至今，我院静脉用药调配中心的化疗药物调配工作顺利实施，并无化疗药物对环境产生污染事件发生，同时也没有职业暴露事件，化疗药物调配工作管理比较严格，效果显著。

3讨论

近些年，随着人们生活水平提升，各种慢性疾病的发病率越来越高，其中肿瘤疾病的发病率尤为高，在临床治疗中，药物化疗成为主要手段之一。而化疗药物的配制由护理人员完成，因此在长期从事化疗药物调配工作，将对工作人员的身体健康造成严重的影响^[2]。根据调查发现，长期从事化疗药物调配的工作人员，主要表现为白细胞减少，月经异常，以及脱发等现象，为了降低化疗药物对工作人员的危害，我院静脉用药中心就化疗药物调配工作制定相关的制度，并对化疗药物调配的要点进行分析，并给予严格的监督管理，提高了化疗药物调配的安全性。

由于工作人员在化疗药物调配期间对细胞毒性药物的认识不足，因而防护意识比较低，因此我院针对化疗药物调配工作进行专业培训，提高工作人员的安全意识^[3]。对化疗药物的具体调配操作进行严格执行，确保工作人员严格按照步骤操作。此外，废弃物处理不当也将导致环境污染，甚至对工作人员的身体产生危害，因此在废弃物处理期间，在工作环境周围放置标有明确标识的垃圾箱，对废弃垃圾进行分类处理，减少对工作环境和工作人员产生影响。

综上所述，在静脉用药调配中心化疗药物集中配置过程中制定药物调配管理制度，确保工作人员能够规范操作，并进行严格监督，从而降低化疗药物对环境的污染，提高化疗药物调配人员的用药安全性。

参考文献：

[1]黄桂雪,陈元英,李仰瑶,等.静脉用药调配中心化疗药物集中配制的管理[J].海峡药学,2019,31(01):286-288.

[2]王丽丽,姜桂春.化疗药物在静脉药物调配中心集中配置的讨论[J].黑龙江医药,2016,29(04):709-711.

[3]穆维,卢秀娟.静脉用药调配中心常用化疗药物的配置及换算方法[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(01):165-166.