骨关节炎患者的饮食护理

骨关节炎患者的饮食护理

刘福英

南江县人民医院骨、神经外科 四川 南江 636600

骨关节炎是一种退行性关节病变，其中50岁以上是高发群体，女性患者略多于男性，常见病变部位是膝关节、髋关节、腰椎、颈椎等。近年来，随着人们的生活和工作压力加大，饮食不节、运动量减少，导致骨关节炎发病人数明显增加，且具有年轻化趋势。该类患者在治疗期间，饮食护理是一个要点，直接影响疗效和恢复，应该怎样开展饮食护理工作呢？下面对此进行简单论述。

1．什么是骨关节炎？

骨关节炎是骨科常见疾病，是关节软骨退化损伤，关节发生反应性增生引起的，也被称之为老年性关节炎、退行性关节炎。患者发病后，临床症状主要是关节疼痛、僵硬、肿胀，严重者活动受限，甚至关节畸形。以关节疼痛为例，常发生在晨间，活动后疼痛会减轻，但过度活动又会加重。而关节僵硬常出现在早晨起床后，可见关节肿胀，活动时伴有摩擦感，影响正常的活动能力。

2．骨关节炎的发病原因和治疗方法

骨关节炎具有原发性、继发性之分，其中原发性骨关节炎的病因尚不清楚，研究认为和女性、高龄、肥胖、职业有关；继发性骨关节炎的病因如下：①解剖学异常，如因髋关节发育异常引起急性或慢性损伤；②炎症性关节疾病，例如骨髓炎、结核性关节炎、类风湿关节炎等；③内分泌异常，涉及性激素异常、甲状腺功能异常、肾上腺皮质功能亢进等；④神经性缺陷，典型代表是周围神经炎；⑤代谢性疾病，例如痛风、糖尿病、软骨钙质沉着症等。

针对骨关节炎的治疗，首先应减轻关节负重，避免关节大幅度活动，如果是肥胖患者，还应该减轻体重。通过适当运动锻炼，可以增强关节的活动能力，必要时利用夹板支具，能控制急性期。使用消炎镇痛药物时，应评估各类风险要素，避免对药物产生依赖性；使用软骨保护剂，则能减轻疼痛，改善功能。此外，对于病变严重的患者，可尝试人工关节置换术，从而改善患者的生活质量。

3．骨关节炎患者的饮食护理要点

(1)保证品种多样性。随着生活水平提高，人们的饮食种类更加丰富，食物加工手法多样化。针对骨关节炎患者，饮食上应该粗细搭配，保证摄入食物品种的多样性。具体来说，多吃小麦、黄豆、大米等杂粮，这些粮食中含有丰富的钙、磷成分。

(2)及时补充维生素。维生素可以增强机体抵抗力，能缩短身体恢复时间。骨关节炎患者补充维生素，应选择豆制品、乳制品，多吃玉米、蘑菇、山药、油麦菜，此外，为了补充充足的钙元素，应保证饮食的多样性，避免钙质流失。以鸡肉、鸽肉为例，不仅蛋白质丰富，而且维C、维E、磷含量较高，适合骨关节炎患者食用。

(3)合理选择肉类食品。肉类食品能为人们提供能量和蛋白质，这是人体活动不可或缺的要素。骨关节炎患者发病后，骨骼功能退变，骨骼自身的吸收能力、修复能力降低，这就要求患者合理选择肉类食品，注重不同食品的合理搭配。其一这些食物的蛋白质丰富，且分子组成结构简单，有利于人体快速吸收。其二，患者食用后，能减轻消化系统的负担，避免造成消化系统并发症。

(4)多吃新鲜果蔬。骨关节炎患者在后期恢复中，应多吃新鲜果蔬。一方面，选择水果时，以无花果、葡萄、桑葚、龙眼为主，这些水果中的维生素、膳食纤维含量高，而丰富的叶绿素可以实现能量的稳定供给，加快骨骼组织修复再生。在无花果中，含有丰富的维生素C、胡萝卜素、钙铁成分，具有补肾养血的功效。选择蔬菜时，以蘑菇、韭菜、生菜、芹菜等为主，这些蔬菜中的蛋白质、维B、维C、纤维素含量高，患者食用后可缓解肌肉酸痛感，改变肌肉无力的症状。

(5)提倡集体就餐。良好的饮食氛围，可以增强患者的食欲，改善就餐时的心理状态。基于此，提倡患者集体就餐，患者在相互交谈的过程中，可以拉近彼此之间的距离，避免个人饮食产生的孤独、抑郁等心理。此外，帮助患者养成健康的饮食习惯，遵循少量多餐的原则，防止饮食和用药之间出现矛盾，发挥出食疗在治疗和恢复上的优势。

(6)少吃或不吃高甜、肥腻、含草酸高的食物及海产品。

4．骨关节炎的日常预防措施

针对骨关节炎的预防，一是日常生活中注意保护关节，避免危险性高的活动，冬季注意关节保暖。二是科学控制饮食和体重，针对肥胖患者，应在医生或营养师的建议下合理减肥，降低关节的负重。三是适当补充钙剂，可以预防骨质疏松，提高关节的功能。四是结合个人情况，开展关节功能锻炼，例如慢跑、打拳、瑜伽、关节操等。五是每年定期进行健康检查，了解骨与关节的功能变化，发生异常后能及时确诊、及时治疗。

综上所述，骨关节炎属于退行性关节病变，在疼痛、畸形、活动受限的影响下，会降低患者的生活质量。文中介绍了骨关节炎的发病原因和治疗方法，详细阐述了饮食护理要点，希望为患者提供经验借鉴，尽快恢复正常的运动功能，改善日常生活质量。