产后抑郁护理不得轻视

产后抑郁护理不得轻视

卢英

凉山彝族自治州中西医结合医院 四川凉山州 615000

随着人均收入水平的不断提升，人们的生活质量也随之得到了有效地提升的，但是由于生活节奏的加快，以及来自各方面的压力，导致社会群众焦虑症的患病率提升了很多。从本质上来将，抑郁症又被称之为抑郁障碍，该种病症以显著而持久的心境低落为主要临床特征，它属于一种心境障碍性疾病，患有该种病症的患者会经常性的产生悲痛，悲观厌世，自卑等不良情绪，患病程度较高的患者甚至还会产生轻生的念头。可以说，该种病症会对患病者的身心健康造成极为不利的影响。经调查显示，现阶段在全世界范围内患有产后抑郁症的病患人数达到了1.22亿人，患病率达到了4.4%。而该种病症，已经被全世界的医学研究学者统称为世界第四大的疾病，经预测显示，该种病症在2020年将成为全世界第二大的疾病。

在现实生活当中，对于产后抑郁症患者的治疗，医学上的“治愈”与公众心中的“治好”略有差别，医学上的治愈实质产后抑郁症患者的所有产后抑郁症表现都会消失，并且心理健康水平能够达到正常人的标准。而人们所理解的“治好”指的就是保证产后抑郁症患者不再犯病。但是现阶段在全世界范围内，都没有一种治疗方法能够达到人们心目中“治好”的标准。但是仍然有一个好消息，那么就是以目前的医疗技术可以产后抑郁症患者的病情有85%的几率可以得到改善，当然这需要病人长期配合治疗。下面我们来谈谈如何来防治产后抑郁症以及如何以及在患上产后抑郁症之后该如何来调养自己的身心状态。

产后抑郁的病症表现及病因分析

产后抑郁症是指女性于产褥期出现明显的抑郁症状或典型的抑郁发作，与产后心绪不宁和产后精神病同属产褥期精神综合征。发病率在 15%～30%。典型的产后抑郁症于产后6周内发生，可在3～6个月自行恢复，但严重的也可持续1～2年，再次妊娠则有20%～30%的复发率。其临床特征与其他时间抑郁发作无明显区别。产后抑郁患者最突出的症状是持久的情绪低落，表现为表情阴郁，无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷，常因小事大发脾气。在很长一段时期内，多数时间情绪是低落的，即使其间有过几天或1～2周的情绪好转，但很快又陷入抑郁。尽管如此，患者抑郁程度一般并不严重，情绪反应依然存在，几句幽默解嘲的警句，能使之破涕为笑。一场轻松的谈话，能使之心情暂时好转。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常，但往往将之归咎于他人或环境。

生物因素：内分泌因素 在妊娠分娩的过程中，体内内分泌环境发生了很大变化，尤其是产后24小时内，体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现，临产前胎盘类固醇的释放达到最高值，患者表现情绪愉快；分娩后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁；遗传因素 有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后抑郁的发病率高；产科因素 产前心态与产后抑郁症的发病相关，产时、产后的并发症、难产、滞产、使用辅助生育技术、第一产程时间长、阴道助产、手术等均会给产妇带来紧张和恐惧，导致生理和心理上的应激增强，诱发产后抑郁症；躯体疾病因素 有躯体疾病或残疾的产妇已发生产后抑郁，尤其是感染、发热时对产后抑郁的促发有一定影响。再有中枢神经机能的易感性，情绪及运动信息处理调节系统（如多巴胺）的影响，可能与产后抑郁的发生有关。

社会心理因素：产妇人格特征、分娩前心理准备不足、产后适应不良、产后早期心绪不良、睡眠不足、照顾婴儿过于疲劳、产妇年龄小、夫妻关系不和、缺乏社会支持、家庭经济状况、分娩时医务人员态度、婴儿性别和健康状况等等，均与产后抑郁症的发生密切相关。

产后抑郁护理的有效措施分析

产后抑郁是除了当事人外无法体会的，情绪极易敏感，很多时候一点点不起眼的小事都可能是爆发的导火索。而且在外表可能看不出来，她们内心脆弱，不喜欢主动寻求帮助，喜欢自己沉溺于痛苦中循环往复。所以作为亲友，不要说“看不出来抑郁”“每天吃好喝好，生活很好了，你为什么这么矫情”这些话都是非常伤害患者的，我们需要耐心的陪护和理解，尽可能地对她们进行心理上的排解疏导。而产后抑郁护理主要有以下几种方法

1.告知产妇不要逼自己

好妈妈的第一要义是做个快乐的妈妈，不要对自己近乎苛刻的要求，没有人是完美的，不要钻牛角尖。正视和接受自己的不足，身材走样和孩子带不好都只是暂时的，一切总会随着时间的过去而消失不见的。

2.帮助产妇转移注意力

告知患者学会偷懒，不要强迫自己什么事都亲力亲为，只要能争取到别人帮你，就大胆放心的去休息，不需要有负罪感。每日的生活不要只围着丈夫和孩子，可以在孕期及产后培养一两个小爱好，比如适当的阅读，或者做一些小游戏，再者画画练字既可静心，又收获了一项技能，两全其美。总之，去做你感兴趣的事，不要让自己的心闲下来，胡思乱想。

3.对产妇进行产前教育

日本曾有学者报道,产前健康教育可使产妇抑郁症的发生率下降。帮助孕妇了解有关妊娠、胎儿宫内生长发育等知识,进行优生优育的教育以及产后保健、育婴知识的宣教,指导孕妇合理的营养和活动锻炼。对有并发症的孕妇应积极帮助其调整心态,使其树立信心,消除紧张与恐惧心理

总之，产妇属于弱势群体同时其患抑郁症的几率极高，此时家属必须要与护理人员同理合作，共同做好产妇护理工作。