哈尔滨市第四医院 普外二科 150026
【摘要】目的:探究微创点状剥脱术治疗大隐静脉曲张的治疗效果。方法:以随机数表分组法将我院普外科接收的47例大隐静脉曲张患者分成传统剥脱术组(n=23例)和微创点状剥脱术组(n=24例),完成治疗后,对比和分析两组患者临床症状的改善情况。结果:微创点状剥脱术组治疗后并发症发生率8.33%显著低于传统剥脱术组治疗后并发症发生率34.78%(P<0.05)。结论:微创点状剥脱术在大隐静脉曲张患者疾病治疗中的运用,有利于帮助患者减少受到并发症问题的影响,治疗效果显著。
【关键词】微创点状剥脱术;大隐静脉曲张;治疗效果
大隐静脉曲张患者患上这种疾病的主要原因,与患者静脉壁的弹性发育较差和静脉血管内压力过高有着紧密的联系,进而导致患者的腿上出现弯弯曲曲的、高出皮肤表面的、如同蚯蚓状突起的曲张血管,对于患者正常生活的开展有着严重的阻碍[1]。对患者实施手术治疗是促进患者大隐静脉曲张疾病问题改善的有效措施,为此我院将收治的47例患者进行了治疗方面的研究,现研究报告内容如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2018年5月至2019年1月期间接收的47例大隐静脉曲张患者进行医学研究,以随机数表分组法分成传统剥脱术组(n=23例)和微创点状剥脱术组(n=24例),传统剥脱术组男性12例,女性11例,患者25-74岁,均值为(49.03±1.16)岁。微创点状剥脱术组男性11例,女性13例,患者26-73岁,均值为(48.96±1.44)岁。两组患者之间年龄以及性别等一般资料具有可比性,无统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方法
传统剥脱术组:医护人员在对患者实施治疗期间,为保证对患者的治疗效果,需要在患者耻骨结节下方2厘米的位置进行一个纵行切口的制作,从而帮助患者进行组织的分离,并且能够充分显露患者存在着大隐静脉的部位。然后对各属支实行扎断操作,确保医护人员能够对患者进行高位结扎,能够将患者近端大隐静脉主干予以切断。之后医护人员将手术用的剥脱器置于患者患处远端的位置,对大隐静脉予以剥脱处理,最终将小腿曲张静脉予以切断。微创点状剥脱术组:对患者实施治疗前的麻醉工作,有利于帮助患者减少受到疼痛问题的影响。完成麻醉后在患者内踝上方做一个手术用的横切口,在大隐静脉主干位置进行切断,之后结扎远端。在治疗期间医护人员需要对患者使用金属剥脱器,并且将其置入患者近心方向,促使患者在金属剥脱器的帮助下对患者的静脉主干和分支予以切断。完成治疗后,将金属剥脱器在远端探讨指引下进行固定处理,直至剥脱器完全从患者的患处剥脱下来,最终完成患者疾病的治疗。
1.3观察指标
对比和分析两组患者治疗后并发症的发生情况。
1.4统计学分析
运用SPSS24.0统计学软件对接受研究的患者的数据进行统计分析,所有计量资料用均数±标准差( )表示,计数资料用率(%)表示,两组间比较采用t和2检验,以P<0.05体现差异有统计学意义。
2.结果
微创点状剥脱术组治疗后并发症发生率显著低于传统剥脱术组(P<0.05),详见表1。
表1 两组患者治疗后并发症发生情况的比较(%)
组别 | 感染 | 损伤 | 血栓 | 并发症发生率 |
微创点状剥脱术组(n=24) | 1 | 0 | 1 | 8.33(2/24) |
传统剥脱术组(n=23) | 3 | 3 | 2 | 34.78(8/23) |
2值 | 4.91 | |||
P值 | 0.03 |
3.讨论
大隐静脉曲张对于患者正常生活的开展有着严重的阻碍,不利于患者正常的行走,若患者不对这种疾病提高重视,就会导致患者病情的持续恶化,到后期还会导致患者下肢皮肤出现营养障碍,进而导致色素沉着、脱屑、瘙痒等问题的出现[2]。以往医护人员所使用的治疗措施多以传统的剥脱术为主,但是这种方式需要较长的时间,并且很容易导致患者受到相关并发症的伤害。为此,医护人员在当前的治疗过程中逐渐将微创点状剥脱术运用到了患者的治疗过程中。相较于传统的治疗方式,微创点状剥脱术作为一种微创手术治疗方式,在使用期间具有创伤小、术后恢复快、美观性好等优势,并且能够帮助患者缓解自身的疼痛,有利于帮助患者减少受到并发症问题的影响
[3]。
结合研究,对大隐静脉曲张患者实施微创点状剥脱术,患者经过治疗后并发症问题的改善效果显著优于使用传统治疗措施接受治疗的患者(P<0.05)。以此表明,微创点状剥脱术在治疗期间拥有着显著的优势,有利于患者大隐静脉曲张问题的改善。
综上所述,微创点状剥脱术在大隐静脉曲张患者疾病治疗中的运用,有利于帮助患者减少受到并发症问题的影响,治疗效果显著。
【参考文献】
[1]赵海涛, 王慧穆, 祝冒善,等. 微创点状剥脱术治疗大隐静脉曲张47例疗效及安全性观察[J]. 陕西医学杂志, 2017, 46(2):200-201.
[2]罗庚, 王国胜, 晏妮,等. TriVex系统微创刨吸术治疗下肢静脉曲张的疗效分析[J]. 心血管康复医学杂志, 2018,5(1):62.
[3]张锐, 李霄. 腔内激光治疗术与静脉剥脱术治疗大隐静脉曲张疗效比较[J]. 空军医学杂志, 2017, 33(4):242-245.