对呼吸衰竭机械通气后的患者进行系统呼吸护理的效果进行观察和分析

对呼吸衰竭机械通气后的患者进行系统呼吸护理的效果进行观察和分析

孙璐

云南省第二人民医院 呼吸与危重症科 云南 昆明 650031

摘要：目的 针对呼吸衰竭需要进行机械通气的患者采取系统呼吸护理措施，对其效果进行分析。方法 本研究纳入的研究对象共88例，均为2018年1月至2019年1月间我院所接收的存在呼吸衰竭需要机械通气治疗的患者，随机平均分成参照组和观察组，参照组实施常规护理方法，观察组则实施系统呼吸护理措施。将两组一秒呼气容积以及治疗前后日常生活能力评分进行对比。结果 观察组患者一秒用力呼气容积多于参照组，观察组日常生活能力优于参照组，p<0.05。结论 针对存在呼吸衰竭需要采取机械通气治疗患者可以实施系统呼吸护理，对患者生活质量进行改善。

关键词：呼吸衰竭；机械通气；系统呼吸护理

呼吸系统疾病在临床中十分多见，近些年其发病率逐渐升高。在各类呼吸系统疾病中，呼吸衰竭属于一种比较严重的疾病，大多数患者都需要接受机械通气治疗来对其临床症状进行改善，但是在机械通气治疗中需要配合有效的护理服务才能避免意外状况的发生^【1】，对患者的心理状态进行调整。系统呼吸护理属于一种具有科学性、全面性、针对性的护理方法。本文通过将系统呼吸护理应用于呼吸衰竭机械通气患者中，分析其应用效果。具体内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究纳入的研究对象共88例，均为2018年1月至2019年1月间我院所接收的存在呼吸衰竭需要机械通气治疗的患者，随机平均分成参照组和观察组。参照组中有26例男性、18例女性，年龄分布阶段为32岁至75岁，年龄中值为（46.3±5.6）岁；观察组中有25例男性、19例女性，年龄分布阶段贼35岁至75岁，年龄中值为（48.1±5.2）岁。将两组基础资料进行对比，p>0.05。

1.2方法

参照组：常规护理模式。患者入院接受机械通气治疗后，为其进行病区环境、医院相关制度的介绍，对患者的临床症状以及生命体征等展开密切观察。

观察组在参照组的基础上实施系统呼吸护理^【2】，具体内容如下：①环境护理，为患者营造良好的休息环境存在呼吸衰竭的患者通常都会出现睡眠不足的情况，护理人员在对患者实施各项护理措施时要保证动作轻柔，避免对患者造成刺激，确保病房环境处于安静状态，将病房内的温湿度控制在合理的范围当中，可以装上遮光帘，让室内的光线更加柔和。②训练护理。护理人员协助患者进行放松训练。让患者保持仰卧状态，在吸气阶段将双手握紧，呼气时放松双手，让身体逐渐得到放松，该放松训练每天可以进行1次到2次，每次训练的时长控制在10分钟左右。③并发症护理，接受机械通气的患者很容易出现呼吸机相关性肺炎这类并发症，原因在于进行机械同时容易发生感染，会对呼吸衰竭疾病造成影响。护理人员需要定期将患者的呼吸机面罩、气管导管等进行更换，对呼吸机进行消毒，各项护理操作中护理人员都需要按照无菌操作原则严格进行；同时除了肺炎外接受机械通气的患者长时间卧床休息，也容易出现褥疮等并发症^【3】，护理人员还需要定期更换患者的衣服和床单，每天展开皮肤护理，对其进行按摩措施，保证患者的血液循环，做好口腔护理措施，避免发生感染。⑤心理护理。呼吸衰竭的患者容易发生焦虑、紧张、烦躁的情况。在疾病后期方面还无法进行正常的发声，需要对其进行心理方面的护理措施，为其播放一些具有放松作用的音乐，调整其每天的状态，同时护理人员需要多和患者交流，对其心理状态密切关注，让其保持良好的心态。⑥饮食护理。存在呼吸衰竭的患者机体营养消耗量比较大，需要进行自身营养补充，才能维持好机体各项功能，通常都采用鼻饲或者胃肠外营养补充，患者所食用的饮食应该选择清淡、易消化的，护理人员每天都需要对患者的摄入量进行严格记录，进行饮食计划的调整，多选择水果、蔬菜以及富含纤维等食物，保证患者的水电解质处于平衡状态。

1.3观察指标^【4】

对两组一秒呼气容积以及治疗前后日常生活能力评分进行评估。日常生活能力评分结合相关量表进行评估。

1.4统计学方法

对本研究取得的数据采取SPSS统计学软件进行处理，其中，计数资料以％表示，x检验，计量资料以x±s表示，t检验。比较得p<0.05，组间数据差异存在统计学意义。

2 结果

2.1对比两组一秒呼气容积

记录得出，参照组患者一秒呼气容积为（60.31±4.50）%，观察组患者一秒呼气容积为（82.19±3.71）%。观察组一秒呼气容积优于参照组，t＝9.015，p＝0.002。

2.2对比两组护理前后日常生活能力评分

经不同护理方法后，观察组日常生活能力评分优于参照组，p<0.05。详细数据见下表1。

表1 两组护理前后日常生活能力评分对比（分）

3 讨论

呼吸衰竭属于临床十分多见的呼吸系统疾病，其对患者心脑血管造成的危害比较严重。该疾病通常需要进行机械通气治疗，改善患者睡眠质量^【5】。但在机械通气治疗过程中容易出现肺炎等并发症，不利于患者治疗效果。因此需要采取针对性的护理措施，对患者实施饮食、并发症、心理等方面的系统化护理，能够为患者恢复创造最佳的条件，针对患者呼吸系统功能进行有效改善，加快患者恢复速度。

本研究针对我院呼吸机械通气治疗患者采取系统呼吸护理，有利于改善患者肺功能情况，有利于促进患者病情康复，对其生活质量进行提升。

参考文献

[1]郭有红. 系统呼吸护理用于呼吸衰竭机械通气后的效果观察[J]. 中国医药指南,2018,16(22):261-262.

[2]江红艳. 对进行机械通气治疗的呼吸衰竭患者实施系统呼吸护理的效果观察[J]. 当代医药论丛,2018,16(04):261-262.

[3]张红,何晓日,窦红薇. 呼吸衰竭机械通气后系统呼吸护理的疗效观察[J]. 中国妇幼健康研究,2017,28(S1):10.

[4]张阿利,王慧,陈海萍. 系统呼吸护理在呼吸衰竭机械通气后的疗效观察[J]. 生物技术世界,2015,3(10):134.

[5]王建美. 系统呼吸护理在呼吸衰竭机械通气后的疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2015,2(09):1737+1740.