湖南省张家界市慈利县许家坊土家族乡未成年人口腔健康调查

湖南省张家界市慈利县许家坊土家族乡未成年人口腔健康调查

杨俊欧世琦甘光伟张雪雯周冬华（通讯作者）

长沙医学院湖南长沙410219

摘要：本文对湖南省张家界市慈利县许家坊土家族乡258名未成年（其中有36名在6岁以下。男性140，女性118。）进行口腔健康调查，结果是患龋率为84.50%，受检者龋均2.11，患龋者龋均2.29。男性患龋率85.71%，女性患龋率98%。女性患龋率显著高于男性。恒龋好发部位为下颌两侧。龋齿的患病因素分析发现，龋齿患病率与刷牙方式刷牙时间刷牙时段和刷牙次数，吃甜食时间段和量，家庭成员患龋情况密切相关。据此要提出要提倡早晚正确刷牙，保证刷牙时长和睡前不吃零食等，以提高防龋能力。

关键词：龋齿；流行率；病因；未成年

在口腔疾病中，龋病是一种常见的疾病，世界卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病[1]。健康的口腔状况在一定程度上影响着人们的生活质量。了解张家界市慈利县许家坊土家族乡未成年人对口腔行为的认知及患龋的情况，为改善未成人口腔健康提供理论依据，使预防教育具有针对性。口腔疾病不仅会破坏牙体及其支持组织，造成牙齿脱落，牙龈红肿、出血，还是某些全身性疾病的首发表现，因此，口腔健康尤为重要。拥有健康的口腔必定是以正确的口腔健康行为为前提，而口腔健康行为以口腔健康知识为基础[2]。为了解湖南省张家界市慈利县许家坊土家族乡未成年人口腔健康情况，为今后更好开展龋齿防治工作提出科学依据，我们长沙医学院口腔学院爱的蒲公英团队于2017年7月7日至217年7月13日对湖南省张家界市慈利县许家坊土家族乡的258名未成年进行了口腔健康调查，现将结果报告如下。

1对象与方法

1.1对象：以湖南省张家界市慈利县许家坊土家族乡的大部分未成年为调研对象，本次共调查258名未成年，其中有36名在6岁以下，男性140，女性59。

1.2方法：龋齿患者情况由一名我们大三口腔专业的学生对调查对象逐一进行口腔视诊和探诊，按WHO诊断标准，凡在牙齿表面有色形质的改变，探针尖能准确插入损害处，诊断为龋坏。每个被调查者还会问及一些其他问题，比如刷牙时间段，刷牙时长，刷牙方式，饭后是否漱口，吃甜食的时间段等等。这些都会由另一位同学负责记录。

2结果

2.1未成年人患龋情况表

2.2不同性别患龋情况

男性患龋率85.71%，女性患龋率98%。女性患龋率显著高于男性。

2.3龋齿的患龋部位

乳牙多见于第一第二乳磨牙的he面，恒牙多见于下颌第一磨牙he面六岁以前36人，龋齿数104颗，其中74颗是乳磨牙龋坏。六岁以后222人，龋齿数442颗，其中第一磨牙龋数104颗，乳磨牙龋数194颗

2.4刷牙、饭后漱口与患病率的关系

3讨论

本次对湖南省张家界市慈利县许家坊土家族乡258名未成年（其中有36名在6岁以下。男性140，女性118。）进行口腔健康调查，结果是患龋率为84.50%，受检者龋均2.11，患龋者龋均2.29。男性患龋率85.71%，女性患龋率98%。女性患龋率显著高于男性。本次刷牙习惯和方式调查结果显示，一组18个不刷牙，患龋率为100%，一组168个每天刷牙，患龋率为78.57%刷牙相比较不刷牙患龋率有所下降。分析说明：许家坊土家族乡未成年人患龋率与每天刷牙和刷牙方式均呈负相关，每天刷牙或刷牙方式正确，则患龋率下降；反之，患龋率上升。

调查显示，一组28名未成年人不太吃甜食，患龋率为57.14%，一组230名未成年人经常或偶尔吃甜食，患龋率为87.83%相比不太吃甜食患龋率显著升高。分析说明：许家坊土家族乡未成年人患龋率与吃甜食呈正相关，经常吃甜食，则患龋率升高；反之，患龋率下降。这组调查数据表明未成年人吃甜食的生活习惯是致龋的因素，导致患龋率增加。在这次调查中发现，每天刷牙方式不对的未成年人234名，有210名未成年人患龋，占总人数的89.74%。另有部分未成年人认为由于牙齿的缺失，不必进行口腔清洁。基于许家坊土家族乡居民口腔健康知识缺乏的现状，应加大各种口腔健康知识的宣传力度，加强推广口腔疾病早预防、早诊断、早治疗的保健理念，提高保健意识。为此，本调查组成员在访谈过程中向居民演示正确的刷牙方式以及科学地选择刷牙工具。

通过对湖南省张家界市慈利县许家坊土家族乡未成人口腔健康保健知识和观念的调查，可以看到在这个地区的农村中家庭成员的口腔保健知识和观念普遍匮乏。造成农村家庭成员口腔保健知识和意识水平低下的原因有：1.经济贫穷、劳动量大、口腔健康教育活动有限。常年在家，以耕地为主。农村农活繁忙，大多数村民无暇了解口腔保健知识，口腔保健意识也比较淡漠。2.受教育少，获取口腔保健知识的途径少。没有正确的口腔健康意识，普遍存在牙疼不是病。3.绝大部分村居民没有任何社会医疗保障，卫生保健完全靠自费[3]。

综上所述，张家界市慈利县许家坊土家族乡居民患龋率较高，口腔疾病就诊意识差，口腔健康知识了解程度低，口腔医疗环境不容乐观。相关部门应加强该地区的口腔健康教育力度，通过建立完善的口腔医疗服务制度，增大口腔医疗保障投入，创建县乡村三级口腔保障体系，使居民人人享有初级口腔保健的初级服务，有效提高全民的口腔健康状况。

参考文献：

[1]张静.工业区儿童龋病流行病学调查及龋危评估分析[D].甘肃：兰州大学，2008.

[2]RamseierCA，LeiggenerI，LangNP，etal.Short-termeffectsofhygieneeducationforpreschool（kindergaten）children：aclinicalstudy[J].OralHealthPrevDent，2007，5（1）：19-24.

[3]袁菁华．卫生公平——全面小康社会的公共政策选择[J]．卫生经济研究，2004，20（6）：13-16．