贵州省六盘水市钟山区疾病预防控制中心553000
【摘要】:目的:分析2型糖尿病患者自我管理行为与血糖控制水平的相关性。方法:选择100例2型糖尿病患者为试验对象,使用量表评估患者当前自我管理情况和血糖水平值。结果:自我管理行为评分(98.75±5.89)阶级良好的2hPG(8.45±0.34)mmol/L、FPG水平值(5.18±0.85)mmol/L低于自我管理行为阶级中等、较差患者,同时自我管理行为与血糖控制情况呈负相关性。结论:2型糖尿病患者自我管理行为水平较好,可有效控制血糖水平值,两者存在一定相关性。
【关键词】:2型糖尿病;自我管理行为;血糖;相关性
糖尿病主要特征为高血糖,属于终身性、慢性代谢疾病,经研究统计,发病率高达86%,诱发因素与饮食习惯、家族史、环境、年龄等[1]。通过研究深入,可发现良好血糖控制,能够有效延缓疾病发展,降低并发症发生,而帮助患者回归正常生活、控制血糖的关键在于自我管理行为,通过对糖尿病混淆进行有效管理,包括坚持用药、足部自我护理、血糖控制、饮食控制、运动治疗等,能够延缓和预防并发症发生发展[2]。为了进一步探索两者之间关系,本次对糖尿病患者自我管理行为与血糖控制水平的相关性进行深入探索,如下文报道。
1资料和方法
1.1资料
在2017年5月22日至2018年5月22日期间选择100例2型糖尿病患者为试验对象。57例为男性,43例为女性,平均年龄(65.86±6.19)岁,平均病程(10.39±2.45)年。入选标准:(1)患者能够表达自我想法和感受,无意识障碍现象;(2)患者均自愿加入本次实验,且各项资料和检查报告齐全;(3)患者均符合2型糖尿病诊断标准。
1.2方法
研究工具:本次研究工具包括2型糖尿病患者自我管理行为量表和一般资料调查问卷表。(1)一般资料调查问卷表内容包括患者年龄、性别、当前HbAIC值、2hPG、FPG值、是否存在住院经历、是否接受过糖尿病相关知识宣教;(2)2型糖尿病患者自我管理行为量表:共包含26个条目,评分值为26~130分,主要评估内容包括处理或预防高低血糖、足部护理、血糖监测、遵医嘱用药、规律锻炼、饮食控制等内容,运用Likert5级评分,1分代表完全没有做到,5分代表完全做到,累计所有得分。本次共发放100份问卷表,回收率为100.00%。
1.3观察指标
对比自我管理行为不同阶级(分为良好、中等、较差)患者的血糖水平值。
1.4统计学处理
在统计对比值差异时,需运用SPSS20.0软件,在差异具有意义时,用P<0.05表示。
2结果
自我管理行为阶级良好的2hPG、FPG水平值低于自我管理行为阶级中等、较差患者(P<0.05)。如表1所示:
2型糖尿病患者不同的自我管理水平对2hPG、FPG影响水平较大,而自我管理行为与血糖控制情况呈负相关性,分别为(2hPG:r-0.4986,P0.0001;FPG:r-0.5129,P0.0001)。
3讨论
在自我管理行为的六个维度中,目前执行率最高的为坚持用药自我管理,执行率最低的为血糖自我监测管理,主要是因为目前人们普遍存在用药控制血糖理念,认为饮食、血糖监测、运动不重要,导致整体治疗效果不佳,若患者长时间维持用药剂量,虽可控制血糖,但由于未根据血糖值变化调整用药剂量,可影响用药安全性,对此还需加深患者对血糖监控和饮食、运动疗法重要性的普及,并近年来,经统计发现,患者血糖控制与患者自我管理水平存在密切相关性[3]。
分析本次结果,自我管理行为阶级良好的2hPG、FPG水平值低于自我管理行为阶级中等、较差患者(P<0.05),由此说明,自我管理行为越好的患者,血糖控制情况越好,因此还需加强相关知识宣教,从而提高患者自我保健意识,规范自我管理行为,进而利于血糖水平值的控制。同时无论多久的病程,只要自我管理行为良好,仍可有效控制血糖水平,且良好的管理模式,还需纠正患者以往不规律的生活习惯和饮食习惯,树立健康生活模式,进而有效控制血糖水平值。
总而言之,通过加强2型糖尿病患者的自我管理意识和行为培训,可有效控制血糖水平值,两者存在一定相关性。
【参考文献】:
[1]张旭熙,孙凯歌,吴士艳等.北京市通州社区2型糖尿病患者服药依从性和自我管理行为与其血糖控制的相关性研究[J].中国糖尿病杂志,2016,24(9):773-777.
[2]陈婷.家庭自我管理模式在1型糖尿病患儿中血糖控制及治疗依从性效果评价[J].中国实用护理杂志,2018,34(6):437-442.
[3]刘宏杰,石红梅,邢丽丽等.同伴支持模式对2型糖尿病患者自我效能、自我管理及血糖控制的远期影响研究[J].中国全科医学,2018,21(7):861-866.