黄建中
(江苏省盐城市一院五官分院检验科江苏盐城224000)
【摘要】随着我国科技水平的不断提升,我国医疗事业的检验技术也越来越高。科技的进步推动了检验技术的发展,使得检验结果越来越准确,保障了诊断的科学性和针对性,使得临床检验结果发生误差的机率缩小。但是在目前我国的临床检验结果还是受到多种原因的干扰,不管是客观的还是主观的因素,都致使检验结果发生了误差,导致医生做出了错误的诊断,延误患者的治疗,对患者造成伤害。本文主要针对临床检验结果展开分析,论述了检验结果发生误差的原因,针对原因提出了有效的对策,期望能够为临床检验医学提供参考、借鉴。
【关键词】临床检验;误差;原因;分析;对策
【中图分类号】R44【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)23-0123-02
1.前言
临床检验结果影响着医生的判断,因为医生根据临床检验结果进行病情的诊断,如果临床检验结果发生误差,将会误导医生进行诊断,影响患者的治疗,并且对患者造成伤害,它影响着患者的生命安全[1]。因此临床检验结果工作要求十分严苛,在检验的过程都容易造成失误,轻则会影响患者的治疗效果,延误患者的治疗时间,造成时间的浪费,重则会导致患者病情加重,造成无法挽回的损失。本文就临床检验结果作为研究对象,分析临床检验结果发生误差的原因,并提出了切实可行的防范措施,希望能减少临床检验结果误差的产生。
2.分析临床检验结果发生误差的原因
2.1不健全的管理制度
不健全的管理制度,使得临床检验工作面临重大危机。具体到临床检验工作层面中,势必会出现检验人员态度的懈怠和工作的不严谨,甚至疏于对细微环节的重视,必将造成安全隐患的发生。其中包括有:检验标本管理不严;临床检验入口管理不当,致非检验人员进临床检验室;标本并无明显标识致标本并未送至检验室;检测管理不严,检验人员在检验中闲谈。这些问题的出现,暴露了管理制度急需健全和进一步完善。
2.2风险管理欠缺
临床检验检验安全存在隐患的另一个主要原因——监督管理不严谨。医院对检验人员法律知识培训重视不够,风险教育欠缺,监管力度和措施不得当,造成检验人员法律意识淡薄,缺乏风险意识和自我保护意识。对工作中的风险缺乏预见性,不能积极发挥主观能动性,遇特殊情况,无法及时采取合理的举措。标本管理松散,检验人员放置标本不当。
2.3检验人员个人问题
由于临床检验工作压力大,高强度工作时间长,容易造成检验人员精力不足而出现错误[2]。加上临床检验操作专业性强,如果检验人员专业技术不熟练,操作不规范,容易在工作中造成慌乱和错误,对患者、同事、甚至本人造成不良的影响。在采集标本的时候,很多的检验人员贴错了标签、位置摆放错误,序号标错,有些检验人员甚至出示假的检验报告,造成了误差。
2.4违反操作流程
每项检验操作都有规范的操作流程。但在检验工作中有些检验认为按操作流程工作,太麻烦,甚至会觉得多此一举,殊不知在临床检验无端简化流程或违反操作流程,会给患者的生命安全造成极大的损害。有些检验人员检验完成后,依靠主观判断验证检验结果,常常造成误差。
2.5检验设备问题以及其他问题
由于检验设备的灵敏度出现差别,致使检验结果存在误差。因为检验设备不同,生产厂家不同,造成了检验设备存在差异。例如,在检测试剂时,某些试剂的检验为100%,有些却只有80%,存在着较大的误差。以及有些医院因为医疗设备、标本、环境存在着巨大的差异,检验人员的专业水平参差不齐,检验方法各异,造成了检验结果发生误差。
3.减少临床检验结果误差的对策
3.1完善制度,加强检验教育
完善的制度是日常检验工作的基础,是减少检验人员工作的失误,提高检验质量的保障[3]。必须及时制定适合本院的规定制度,建立起较为完善的规章制度。以国家颁布的法律法规为基础,针对本院的特点,增加或修改规定。做到有章可依,有法可循,自觉的遵守各项规章制度。提高检验人员的安全意识,不断增强自我保护意识和风险意识,规范检验行为,提高自律性。
3.2加大管理力度,认真遵守操作流程
临床检验护士的检验操作大多数是单独进行,是否按照常规操作,是否能保质、保量地完成工作,完全靠护士个人的约束能力。对此,医院工作人员必须加大督查力度,增强临床检验人员的责任感,风险意识,使之高度认识到自己工作的重要性。并且加强患者的标本管理,建立标本登记双签字制度,针对检验人员制定规范化操作流程,采取有效督查措施,保证检验所需用品齐全,仪器性能正常运转。
3.3加强检验人员的专业培训
每个月开展对检验人员的专业培训,并且进行考核,提高检验人员的专业水平。关于新的检验设备器械的使用和学习,需要请老师进行讲解学习。派遣骨干院外学习和探讨,通过相互学习了解自身的不足。并且定期进行考核学习,促使检验人员一直处在学习的阶段,对于不熟悉检验的新入职检验人员,需要不断的学习和培训,充分了解检验流程,熟练操作,以便于配合医生进行检验。除此以外,需加强检验人员法律知识培训,自觉遵守法律法规。定期检查检验仪器的性能,定期维护和修理,保证器械的正常运转和有效使用。努力培养临床检验人员的“慎独”精神,保证检验结果的安全性和可靠性。
4.结束语
综合上文所述,随着时代的变化发展,我国的医疗事业也随之得到了相应的发展。但临床检验结果还是存在着诸多的问题,需要检验部门不断的提高自身解决问题的能力,加强自身检验的建设,提高个人的专业水平才能够缩小检验误差,帮助医生做出正确的诊断,为医生提供科学、有效的检验结果。
【参考文献】
[1]刘磊.探讨临床检验结果分析前的影响因素[J].中国医学工程.2016(02):1283.
[2]汤凤杰.探讨如何加强临床检验质量控制工作[J].世界最新医学信息文摘.2015(92):159-161.
[3]傅雅浓.临床检验投诉的相关原因分析与对策[J].中医药管理杂志.2015(22):275.