心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性及效果的影响丰爱华

心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性及效果的影响丰爱华

丰爱华祁烨

（空军特色医学中心干部病房九区100142）

摘要：目的分析心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性及效果的影响。方法选择我科从2016年1月至2018年1月收治的高血压患者88例，分成两组，经随机数字表法分为观察组44例、对照组44例。对照组给予常规护理，观察组给与心理护理。结果观察组患者治疗依从性优于对照组，护理效果也高于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论给予老年高血压患者高血压心理护理对提高其治疗依从性具有重要价值。患者的依从性越好，将会越好的配合医护人员，有利于维持良好的护患关系，更利于病患身体的护理。

关键词：心理护理；老年高血压；依从性；效果的影响

高血压是一种高发性疾病，具有高发性和长期性的特点，患者以中老年为主，由于患者年龄偏大，医学知识较少，容易忽视对于高血压疾病的治疗，造成严重的后果[1]。如果高血压疾病长期没有得到有效治疗，对于人体各大器官的供血会减少，对于心脏、肾脏、肝脏等会造成较大的损害，具有较高的致残率和致死率，患者家属将会承担难以接受的痛苦，对于患者自身也是不负责的表现。随着医疗水平的进步，对于护理管理人员提出了更高的要求，要求其采用更多方式和类型的方法对于收治的患者进行管理治疗，进一步提高患者护理效果，因此我科对其收治的高血压患者进行心理护理，取得了令人满意的管理效果，现总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取的对象为2016年1月至2018年1月收治的高血压患者88例进行本次研究，经随机数字表法将其分为观察组44例、对照组44例。对照组男40例，女4例，年龄69-92岁，平均（76.5±8.9）岁；观察组男39例，女5例，年龄70-91岁，平均（77.1±8.7）岁，实验均在所有患者及家属知情，同意的情况下进行，两组间数据差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

一、对于对照组患者采用常规护理方法，具体护理内容包括：护理人员要求患者戒烟戒酒，对于患者的饮食要进行严格的控制，要求患者所食用的食物要多含纤维素，多吃蔬菜水果，对于过于油腻，脂肪含量过高的食物要少食。主要为患者选择睡眠环境，环境要做到干净舒适和安静，保证患者的睡眠质量；对于用药剂量和药物使用时间要对于患者进行叮嘱，帮助患者养成良好的按时用药习惯。口头对患者讲解高血压的基础知识，及日常注意点。

二、对照组患者予以心理护理，具体内容如下：（1）高血压健康心理讲座护理人员要主要与患者进行高血压知识的宣讲，具体包括高血压的病因、并发症、日常注意事项等，让患者认识到与高血压的斗争是一个长期的过程，提高患者自身的治疗依从性。护理人员要主动对于高血压药物的服用时间和药物剂量向患者进行叮嘱，将其血压控制在一个合理的范围内，防止出现血压突然性波动引起并发症的情况[2]。在讲座中，多鼓励患者进行发言和提问，对患者的疑问进行解答，多与患者互动，建立与患者沟通的桥梁，在讲座结束后将宣传手册发放给每一位患者，让他们闲暇之余可以进行阅读，增加高血压方面的知识。（2）心理教育心理教育分为对病患的以及家属，病患方面：大部分高血压患者存在紧张、抑郁、焦躁的情绪，担心高血压会对其日常生活质量造成不利影响，护理人员主要与收治的患者进行沟通交流，通过沟通交流了解患者目前的心理状态，根据其具体情况提出针对性的建议。当发现患者存在较为严重的心理问题时，要对其进行及时的心理疏导，站在患者的角度看问题，对其表示足够的尊重和同情，有利于取得患者的信任和支持，减轻患者的不良情绪，帮助其树立与病魔进行斗争的决心。护理人员要主动为患者创造良好的病房环境，要保持病房的干净整洁，使得患者在进行治疗时保持良好心态，对于不必要的医疗设备可以关闭，降低病房噪音。患者如果能够积极主动配合医护人员接受治疗，对于其血压的控制将有很大的好处；家属方面：护理人员应为家属讲解护理措施的目的、对疾病康复的意义，通过例举既往依从性较差导致严重后果的典型病例，提高家属积极配合护理服务积极性，指导家属在与病患沟通交流中，树立正面的医护人员形象，从而增强患者对医护人员的信任感、缓解其排斥情绪，此举有利于护理人员顺利执行各项操作，确保患者获得更优护理效果。

1.3护理满意度

于本次护理工作结束后，参与此次实验的全体护理人员共同参与拟定的自拟护理满意度调查表，该量表用于评价患者家属对本次护理工作满意度以及患者依从性的具体情况。自拟护理满意度调查表内容涉及病房管理、关爱病患、基础护理、服务态度、护理效果等内容，量表总评分0-100分，其中80分以上满意、60-80分一般、60分以下不满意；依从性内容涉及为服药行为、管理情况、配合度等，采取百分制，分数越高，依从性越好，即自拟护理满意度与依从性调查表评分结果与患儿家属对本次护理工作满意度呈正相关。

1.4统计学分析

将收集整理后的两组患者数据使用SPSS19.0统计分析。

2.结果

两组患者的最终结果分别为：观察组患者满意度为95.45%（42／44），依从性为97.72%（43/44）；对照组患者满意度为81.82%（36/44），依从性为77.27%（34/44），2组差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

高血压是心血管内科一种常见疾病，易患人群为常年饮酒和过度肥胖的人群，引起高血压的因素较多，主要与遗传因素、环境因素、精神因素等有关[3]。

通过心理护理的干预，患者的不良情绪得到有效改善，患者依从度明显提高，治疗态度明显好转，积极主动配合医护人员进行相关治疗和检查。心理护理的开展，让患者对于自身疾病有了全面性的认识，不良生活习惯得到了有效的纠正，血压得到了有效的控制，并发症发生率显著降低。

综上所述，对于心理护理高血压患者可以有效提高医院管理水平和质量，改善患者不良临床症状，舒缓患者负面性情绪，对于治疗效果的提升具有积极意义，是一种值得推广的方式。

参考文献

[1]王辉，邓永梅.健康教育在高血压治疗中的作用[J].现代预防医学，2009，36（3）：485-488.

[2]李桂秋.社区健康教育对原发性高血压患者的血压控制影响研究[J].护理实践与研究，2010，7（18）：121-123.

[3]刘红霞，温奇观，江桂连.心理干预在高血压患者护理中的临床应用[J].临床医学工程，2018，15（11）：32-33，35.