护理干预对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疾病的效果

护理干预对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疾病的效果

张春秀

（河北省唐山市开滦总医院范各庄医院河北唐山063109）

【摘要】目的：探讨和分析在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中护理干预的效果。方法：选取80例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者，随机分为乙组、甲组，每组40例。乙组给予常规护理，甲组加知信行护理，总结睡眠质量、认知功能、生活质量。结果：甲组患者的睡眠质量评分低于乙组患者（P＜0.05）。甲组患者的认知功能评分高于乙组患者（P＜0.05）。甲组的总体健康、社会功能、躯体疼痛、精神健康、生命活力、生理功能、情感职能、生理职能均高于乙组患者（P＜0.05）。结论：在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中，知信行护理可明显改善患者的睡眠质量、认知功能以及生活质量。

【关键词】阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征；知信行护理；生活质量；认知功能；睡眠质量

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）32-0228-02

临床中，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征主要是因睡眠时机体上呼吸道反复塌陷导致通气量降低或者呼吸暂停，致使睡眠结构紊乱以及认知障碍的一种慢性睡眠呼吸疾病，对患者的日常生活与工作产生严重的影响[1]。该病同不良生活习惯有关，而缺乏锻炼、嗜烟酒、不健康饮食也易导致该病发生。本研究旨在探讨和分析在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中护理干预的效果，现报道如下。

1.资料以及方法

1.1资料

选取2016年1月—2018年8月在我院医治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征80例患者，随机分为乙组、甲组，每组40例。男性25例，女性15例；患者年龄（52.11±4.25）岁；两组资料差异不显著（P＞0.05）。

1.2方法

本次患者均常规治疗以及常规护理：强化巡视，观察睡眠情况，严重呼吸暂停发生时要尽快唤醒患者，讲解疾病知识，讲述注意事项，病房整洁干净，定期开窗通风，环境安静，尽量不打扰其休息。而甲组加知信行护理：认知干预，详细了解患者认知疾病能力，掌握患者信念、思维和行为不合理性，同时向患者指明，经座谈会、发放健康手册、知识讲座等使患者了解疾病发病机制、治疗意义哟及危险因素，使患者意识认知错误，讲述不良生活习惯改变的意义。信念干预，播放舒缓、欢快的音乐，转移其注意力并营造轻松氛围，消极悲观者要给予鼓励，树立积极向上信念。行为干预，调整肥胖者的饮食结构，降低摄入高脂食物，不要暴饮暴食，多食用谷物、鱼类、蔬菜以及水果，控制晚餐，禁止夜宵。建议患者不要饮酒以及吸烟。指导患者侧卧位，腰间佩重量感应器避免仰卧睡姿。给予患者有氧运动指导，主要是快步走、骑自行车、运动操、登山等，每天1h。

1.3评价标准

选择PSQI（匹兹堡睡眠质量指数量表）评估睡眠质量，共21分，分数低则睡眠质量好。选择MOCA（蒙特利尔认知功能测评量表）评估认知功能，共30分，分数高则认知功能好。选择SF-36（生存质量量表）评估生活质量，分数高则生活质量好。

1.4统计学分析

选SPSS21.0软件对数据做出分析，(x-±s)表示睡眠质量、认知功能、生活质量，做t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1总结睡眠质量

如表1，甲组患者的睡眠质量评分低于乙组患者（P＜0.05）。

2.2总结认知功能

如表2，甲组患者的认知功能评分高于乙组患者（P＜0.05）。

2.3总结生活质量

如表3，甲组的总体健康、社会功能、躯体疼痛、精神健康、生命活力、生理功能、情感职能、生理职能均高于乙组患者（P＜0.05）。

3.讨论

对于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征来说，发病率高且有很大的危害性，易致使高血压、脑卒中以及冠心病，影响睡眠质量以及认知功能，同间歇性低氧血症、睡眠片段、脑局部血流量减少致使TNF-α表达升高存在关系[2]。知信行护理主要是知识、信念和行为递进，知识是行为改变基础，而信念是行为改变动力，护理主要是知、信以及行等过程，帮助患者掌握疾病、健康等知识，认真思考知识，形成良好信念，确保患者主动遵从医嘱[3]。系统介绍病因、症状以及危害性，简洁讲解抽象难懂知识，患者可准确清晰了解疾病知识和治疗情况。从思想上指导其树立正确信念，给予不良情绪者心理疏导，使舒适感提高，提高信心，从而提高依从性。纠正不良生活习惯、科学搭配饮食，并坚持运动，给予睡眠体位指导，利于患者病情恢复。

综上所述，在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中，知信行护理可明显改善患者的睡眠质量、认知功能以及生活质量。

【参考文献】

[1]刘亚男，王卫红.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征健康教育研究进展[J].齐鲁护理杂志，2017，23(16):67-69.

[2]李文，唐文，王爱华.护理对低温等离子射频治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的围手术期意义[J].中国医药指南，2018，25(4):5，16.

[3]义小凤.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的危害及护理分析[J].医药前沿，2017，19(4):277-278.