PBL教学法联合CBL教学法在耳鼻喉科教学中的应用效果

PBL教学法联合CBL教学法在耳鼻喉科教学中的应用效果

李巍

（徐州医科大学附属医院江苏徐州221000）

【摘要】目的：探讨PBL教学法联合CBL教学法在耳鼻喉科教学中的应用效果。方法：选择我校2017级A班和B班医学生为研究对象，其中A班学生采取传统教学方法，B班学生给予PBL教学法联合CBL教学法，对两班学生在耳鼻喉科教学中的应用效果进行对比分析，比较两班学生期末理论知识考核成绩和病例分析考核成绩。结果：B班学生平均理论知识成绩、病例分析成绩明显高于A班学生，差异明显均具有统计学意义（P<0.05）。结论：PBL教学法联合CBL教学法在耳鼻喉科教学中效果显著，帮助学生掌握扎实理论知识，提高解决实际问题的能力，值得在教学中推广应用。

【关键词】PBL；CBL；教学法；传统教学；耳鼻喉科；应用效果

【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2019）02-0356-01

耳鼻喉科是医学生的一门必修课程，有着较强的专业性，特别重视学生实际案例的解决能力[1]。随着现代医学研究的进步，耳鼻喉科教学中引入了多种新型教学法，其中PBL是以问题为基础、以小组为单位、以学生为主体的自我导向方法，受到了现代医学教学的肯定和认可。CBL教学法是以案例形式，将临床理论知识融入到案例当中，培养起学生真实分析案例的能力。为进一步准确评价PBL教学法联合CBL教学法在耳鼻喉科教学中的应用效果，本次研究选取我校2017级A班和B班学生，现将详细情况报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我校2017级A班和B班医学生为研究对象。其中A班学生49人，男生14人，女生35人，年龄21～23岁，平均年龄为（22.34±1.05）岁；B班学生51人，男生17人，女生34人，年龄20～23岁，平均年龄为（21.89±1.22）岁。本次研究所用教材为人民卫生出版社出版的统编教材《耳鼻咽喉科学》第八版。两班学生在年龄、性别等相关基础资料上差异不大，不存在统计学意义（P＜0.05），具有可比性和均衡性。所有参与本次研究学生均自愿签署知情书。

1.2教学方法

A班学生采取传统教学方法，耳鼻喉科教师根据课程标准设计教学流程，在教学中以教师讲授为主，按时完成教学任务，根据教材内容进行系统化讲解。B班学生给予PBL教学法联合CBL教学法，具体方法内容如下：利用现代化信息技术为学生营造出真实案例情景，主要训练学生病例分析能力，在多媒体上教师为学生列明教学目标、难点及重点，让学生明确耳鼻喉科常见病例，选择复杂的综合病例在课堂上分析，按照小组讨论形式完成案例分析，教师为学生模拟规范步骤，学生反复练习，在熟练掌握操作技能后提出存在的问题，教师引导学生正确的思路，小组内成员之间相互交流技能与问题，然后查阅文献资料，每个小组提出解决问题的方案，并且一一准备发言。在教学过程中学生能够及时诊断出疾病，从而确定治疗方案，保证在真实案例讨论中积累耳鼻喉科室临床经验，为以后走向临床岗位打下坚实的基础。

1.3评价教学效果

两班学生分别在一学期完成后进行考核，主要包括两大方面，即耳鼻喉科理论知识考核内容和病例分析考核内容，理论成绩考试总成绩满分为100分，病例分析考试总成绩为100分，其中试卷题目从操作技能、判断性思维、基础知识和科研能力等四方面出发。

1.4统计学处理

将各项统计数据信息均导入SPSS17.0软件进行处理，计量资料表示用（x-±s），采用t检验，计数资料用（%）表示，采取χ2检验，P＜0.05具有统计学意义。

2.结果

两组学生期末考核成绩比较B班学生平均理论知识成绩、病例分析成绩明显高于A班学生，差异明显均具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1两组学生考核成绩比较

3.讨论

耳鼻喉科学对医学生学习难度较大，在研究对象、疾病表现症状、检查诊断方法及治疗手段中都具有极强的专业性和系统性[2]，而且教材掌握内容多，因此如何有效提升教学质量，在有限的学期课时内提高学生实际问题的解决能力，一直是耳鼻喉科学教师研究的重点课题[3]。当前PBL教学法和CBL教学法被应用于耳鼻喉科教学中，真正巩固了学生的基础功底，培养起学生病例分析能力，对学生未来临床就业具有积极作用。

PBL教学法是围绕学生为中心，强调为学生创设真实的情景，并且主动将理论知识应用到临床实践活动中，重点训练学生发现问题、分析问题和解决问题的能力，加强学生小组之间的沟通与交流[4]。CBL教学法以案例的形式在教学中开展，强调将临床理论知识融入于病例分析中，加强学生对知识点的领悟和应用能力，从而转移到岗位工作中，发展成为临床病例的操作技能。PBL和CBL两种教学法联合应用能够弥补各自的缺陷和不足[5]，以CBL病例形式教学，提高了学生对问题的理解，让学生自主搜集资料，查找文献，最终找到最佳解决方案。本研究选择我校2017级A班和B班医学生，经过在耳鼻喉科学中一个学期的教学，最后发现B班学生无论是理论知识成绩和病例分析成绩都要高于A班学生，学生对两者联合教学参与性更高，效果更佳。

综上所述，PBL教学法联合CBL教学法在耳鼻喉科教学中效果显著，帮助学生掌握扎实理论知识，提高解决实际问题的能力，值得在教学中推广应用。

【参考文献】

[1]于倩,张晓锐.PBL联合CBL教学法在神经外科护理带教中的应用[J].中华现代护理杂志,2014,49(9):1086-1088.

[2]李凡,张安平,童卫东，等.PBL联合CBL教学方法在胃肠外科临床见习教学中的应用[J].现代生物医学进展,2013,13(20):3968-3970.

[3]赵军,赵海远,赵国海.PBL联合CBL教学法在胃肠外科临床实习教学中的应用研究[J].中华全科医学,2017,15(8):1422-1425.

[4]朱小敏,谢琳,刘莛.PBL联合CBL教学方法在眼科临床见习教学中的应用体会[J].重庆医学,2016,45(8):1138-1140.

[5]冯明亮,胡栋礼,李洁.CBL结合PBL教学法在耳鼻咽喉科见习中的应用价值[J].中国继续医学教育,2017,9(1):22-24.