健康教育路径在慢性阻塞性肺疾病患者治护中的效果观察

健康教育路径在慢性阻塞性肺疾病患者治护中的效果观察

张稳

张稳（商丘市第一人民医院呼吸重症医学科RICU河南商丘476100）

[摘要]目的：研究健康教育路径在慢性阻塞性肺疾病中的应用效果和临床价值。方法：随机抽取2012年3月至2014年8月我院收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者为本次研究对象，平均分成对照组和观察组，每组各40例。对照组采用常规治疗和护理方式，观察组在常规治护措施基础上给予患者健康教育路径护理，并对两组患者间临床疗效进行分析。结果：护理结果显示，观察组患者的SAS评分及健康知识掌握率均显著优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度为97.5%，显著高于对照组的72.5%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：给予慢性阻塞性肺疾病患者健康教育路径护理模式，有助于提高治护疗效和改善患者满意度。

关键词:健康教育路径；慢性阻塞性肺疾病；临床疗效

Effectofhealtheducationpathwayinthetreatmentofchronicobstructivepulmonarydisease

ZhangWen(ShangqiuFirstPeople'sHospital,,Henan,RICU,Shangqiu)

Objective:Tostudytheeffectandclinicalvalueofhealtheducationpathwayinchronicobstructivepulmonarydisease.Methods:fromMarch2014toAugust2012,80patientswithchronicobstructivepulmonarydiseasewererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup,40casesineachgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithconventionaltherapyandnursing,andtheobservationgroupwasgivenhealtheducationpathonthebasisofconventionaltreatment,andtheclinicaleffectofthetwogroupswereanalyzed.Results:theresultsshowedthattheSASscoreandhealthknowledgemasteryrateoftheobservationgroupweresignificantlybetterthanthoseinthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05),thenursingsatisfactionoftheobservationgroupwas72.5%,significantlyhigherthanthatofthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:thepathofhealtheducationforpatientswithchronicobstructivepulmonarydiseaseinpatientswithhealtheducationpathtoimprovetheefficacyoftreatmentandimprovepatientsatisfaction.

Keywords:healtheducationpath;chronicobstructivepulmonarydisease;clinicaleffect

慢性阻塞性肺疾病是临床上较为普遍的肺部疾病，其发病率呈逐年增长趋势，据数据统计，在我国该病发病率已高达10%-12%，且每年死亡人数约120万人[1]。慢性阻塞性肺疾病的发病诱因较多，主要包括感染、吸烟、环境等因素，其临床症状一般表现为呼吸困难、喘息、咳嗽、胸闷等，常伴有胃溃疡、慢性呼吸衰竭、睡眠呼吸障碍等并发症[2]，严重时可威胁人类生命健康。合理的健康教育在治疗该病中发挥着重要作用，通过科学全面的健康教育，使患者提高相关疾病知识，有助于降低该病发病率。本院以“健康教育路径”为研究主题，探讨健康教育路径在慢性阻塞性肺疾病中的应用价值，详细报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料随机抽取2012年3月至2014年8月我院收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者，平均分成对照组和观察组，每组40例。其中男48例，女32例，年龄55-86岁，平均年龄（68.1±5.2）岁，病程3-10年，平均病程（7.6±2.1）；所有患者均自愿接受本次治疗且符合COPD诊断标准[3]，排除意识障碍、其他慢性疾病等异常情况；对比两组患者间一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法对照组采用常规治护方式，观察组给予患者健康教育路径模式，具体方法如下：医护人员在患者入院当天，讲解医院各项制度并带其熟悉病房环境；针对患者一般资料、健康史以及对知识掌握度制定个性化健康教育路径表；主管医师对患者进行全面的健康评估，并要求患者完成焦虑自评量表测试，缓解患者紧张的情绪；为患者普及相关知识，鼓励患者及家属积极参与护理中，对患者进行合理的呼吸功能锻炼；督促患者及时用药，培养患者合理的饮食习惯，定期为患者进行口腔等清洁，避免再次感染；定期为患者进行效果评估并全程记录；出院时再次为患者进行焦虑自评量表测试，对患者相关健康知识进行评估，并嘱咐各类注意事项。

1.3疗效评价①焦虑程度：以Zung焦虑自评量表对患者进行测试[4]，每项1-4分，共20项，所得分数再乘1.25，取整数为标准分，若＞45分，则被判断为焦虑，得分越高焦虑程度越重。②对患者缩唇呼吸、排痰方法、全身呼吸体操等呼吸功能锻炼进行当面考核。③采用试卷形式对患者健康知识度进行检测，满分100，≧60分为掌握，＜60为不了解。④患者满意度=(满意+比较满意)/总例数×100%。

1.4统计学方法用SPSS14.0软件对研究数据进行统计分析，计量资料以(X±S)表示，组间比较用t检验。计数资料以（n）表示，组间比较用X2检验。若P＜0.05，则表示具有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效两组患者入院时SAS评分无显著差异，具有可比性（P＞0.05）；观察组患者出院时SAS评分、正确呼吸功能锻炼率及健康知识掌握度均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

3讨论

慢性阻塞性肺疾病是气道炎症性疾病的一种，具有破坏性、高发病率、高致残率等特点，与支气管炎和肺气肿有着密切的关联。随着空气污染情况日益严重，慢性阻塞性肺疾病患者人群逐渐扩大，得到临床研究的高度重视。其临床症状主要包括慢性咳嗽、呼吸困难、喘息、胸闷等，其中呼吸困难是该病的标志性症状[5]。健康教育路径是现阶段整体护理的核心组成部分，具有计划性、组织性与针对性等优势，主要通过护理人员采用系统化、连续性、科学性的健康教育方式[6]，为患者提供更好的护理环境。在患者进行护理时，通过对健康知识的理解重新树立治疗信心，缓解内心恐惧与不安的情绪。

本研究结果显示，观察组患者出院时SAS评分、正确呼吸功能锻炼率及健康知识掌握度均显著优于对照组；同时观察组患者满意度为97.5%，显著高于对照组的72.5%，组间差异显著，均具有统计学意义（P＜0.05）。表明与常规治疗和护理模式相比，给予患者健康教育路径护理模式，有效提高治护疗效和患者满意度。

综上所述，在慢性阻塞性肺疾病患者的治护中，实施健康教育路径模式有助于提高患者临床疗效和相关知识掌握率，在一定程度上改善患者满意度，进而提升患者生活质量。

参考文献

[1]岳群.健康教育背景下的生命教育[J].中国校医，2015，29（2）：158-159.

[2]任爱民，田忠祥，杨希睿.雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及依从性相关因素分析[J].中国实用医药，2015，42（5）：75-76.

[3]曾奕华，刘琴，李小华.整体护理模式对COPD患者健康行为的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19（4）：117-118.

[4]何良爱，栾晓嵘.健康教育应用于稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的效果评价[J].中国实用护理杂志，2014，30（24）：51-54.

[5]张淑霞，田春霞，王小丽.健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者肺通气功能和生活质量的影响[J].西南军医，2010，12（4）：687-688.

[6]杨秀萍.健康教育路径在鼻内镜手术患者中的应用效果[J].中国实用医药，2011，6（32）：240-241.