补元益心汤对老年不稳定型心绞痛伴高脂血症的临床疗效评估

补元益心汤对老年不稳定型心绞痛伴高脂血症的临床疗效评估

杨忠文

（凉州区清源中心卫生院甘肃武威733000）

【摘要】目的：研究分析补元益心汤治疗老年不稳定型心绞痛伴高脂血症的治疗价值。方法：研究样本为本院2014年6月—2016年6月间收治的90例老年不稳定型心绞痛伴高脂血症患者，遵循随机的原则将其分为对照组与观察组，对照组患者采用常规西药治疗方法，观察组患者采用补元益心汤治疗，将两组患者治疗前后的高血脂水平、临床疗效、心肌血运重建情况作为对比依据。结果：观察组患者与对照组患者高血脂水平、治疗总有效率、心肌血运重建情况组间差异显著，其中观察组较为优异（P<0.05)。结论：本次研究证明，在老年不稳定型心绞痛伴高脂血症患者治疗中采用补元益心汤治疗，有利于改善患者临床症状，提高其治疗效果。

【关键词】补元益心汤；治疗；老年不稳定型心绞痛伴高脂血症；心肌血运重建

【中图分类号】R259【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）06-0135-02

老年不稳定型心绞痛伴高脂血症属于常见类型[1]，其病理主要是冠状动脉供血不足。临床症状表现为患者病变部位出现阵发性疼痛、压榨性疼痛。随着病情的发展可引发心力衰竭等疾病，威胁患者生命。临床中医学研究认为，病机以痰为主，即痰瘀互结[2]。本次研究对本院90例老年不稳定型心绞痛伴高脂血症患者采用不同治疗方法，探究补元益心汤治疗的应用价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究样本：90例老年不稳定型心绞痛伴高脂血症患者。研究时间：2014年6月—2016年6月。诊断标准：所有患者均参照《心脑血管疾病诊断治疗指南CHF诊断标准》确诊。分组方式：遵循随机的原则将其分为对照组与观察组，每组45例。基本资料：对照组患者当中男性:女性为22:23，患者年龄为62岁～81岁，年龄均值为（71.1±4.1）岁，发病后最早入院时间为0.3h，最晚为13.1h，时间均值为（6.1±2.1）h；观察组患者中男性:女性为21:24，患者年龄为61岁～84岁，年龄均值为（73.5±4.3）岁，发病后最早入院时间为0.5h，最晚为12.0h，时间均值为（5.8±3.0）h。两组患者从基本资料上看差异均无统计学意义（P＜0.05)。

1.2方法

对照组患者采用常规西药治疗方法，采用阿司匹林肠溶片（海南皇隆制药股份有限公司国药准字H20150214）治疗，100mg，采取口服的方式，每天1次，美托洛尔片（阿斯利康制药有限公司国药准字H20160151），25mg，每天2次，持续30天。

观察组患者采用补元益心汤治疗，组方为附子15g、当归15g、白芍15g、桂枝10g、川芍10g、陈皮20g、地龙20g、丹参20g、葛根25g、党参25g、熟地黄25g、黄芪25g。分两次温服。水煎煮400ml，每次200ml。持续治疗30d。

1.3观察标准

（1）高血脂水平（TG、TC）；（2）临床疗效（显效：心功能好转2个级别以上；有效：心功能好转1个级别；无效：心功能无好转或不足1个级别）；（3）心肌血运重建情况（左室前壁中间段b值、k值）。

1.4统计学处理

数据分析采用SPSS22.0统计学软件包。计量资料采用（x-±s）表示，计数资料采用（%）表示，以t和χ2值检验。当P＜0.05时，对比差异存在统计学意义[3]。

2.结果

2.1高血脂水平

观察组患者治疗前TG为（2.88±0.91）分，治疗后TG为（2.01±0.60）分；治疗前TC为（6.21±0.57）分，治疗后TC为（5.17±0.60）分。

对照组患者治疗前TG为（3.11±1.01）分，治疗后TG为（3.04±0.86）分；治疗前TC为（5.97±0.80）分，治疗后TC为（6.02±0.69）分，观察组患者高血脂水平优异于对照组患者（P＜0.05）。

2.2临床疗效

观察组患者与对照组患者治疗总有效率组间差异显著，其中观察组较为优异（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者临床治疗资料（n，%）

注：#与对照组相比，P＜0.05。

3.讨论

心血管疾病是全球范围内重要的公众问题，老年不稳定型心绞痛伴高脂血症痛属于心血管疾病的一种表现形式[3]。从中医学的角度分析，属于“胸痹”的范畴，其中痰瘀互结症主要表现为脾气运化失调[4]。补元益心汤中党参、葛根、当归、白芍与黄芪具有益精填髓、调节气血、调和阴阳的作用、熟附子、地龙、丹参、川芍、陈皮、桂枝具有散湿驱寒、益精填髓、补火救阳的功效[5]。熟地黄具有增强免疫能力、养阴补血的功效。诸药合用具有养阴补血、驱寒止痛、益精填髓的功效，对老年不稳定型心绞痛伴高脂血症患者具有显著效果[6]。

在本次研究中，观察组患者与对照组患者高血脂水平、治疗总有效率、心肌血运重建情况组间差异显著，其中观察组较为优异（P＜0.05)。

综上，本次研究证明，在老年不稳定型心绞痛伴高脂血症患者治疗中采用补元益心汤治疗，有利于改善患者临床症状，提高其治疗效果。

【参考文献】

[1]郭一民,颜程光,王俊谊等.补元益心汤对老年不稳定型心绞痛伴高脂血症患者的疗效研究[J].中国全科医学,2013,16(9):1053-1055.

[2]赵业全.补元益心汤治疗老年不稳定型心绞痛伴高脂血症临床疗效研究[J].亚太传统医药,2014,10(15):96-97.

[3]王勇.补元益心汤对老年不稳定型心绞痛伴高脂血症患者的疗效分析[J].中国医药指南,2014,(16):287-288.

[4]周亚夫.用补元益心汤对合并血脂异常的老年不稳定型心绞痛患者进行治疗的效果分析[J].当代医药论丛,2016,14(11):24-25.

[5]习志辉.补元益心汤治疗老年不稳定型心绞痛伴高脂血症患者的临床疗效[J].光明中医,2016,31(5):659-660.

[6]杨震.补元益心汤对老年不稳定型心绞痛伴高脂血症患者的疗效研究[J].中医临床研究,2016,(3):39-40.