中药综合实训教学改革的研究与实践

中药综合实训教学改革的研究与实践

张小年靳丽梅王玲波

黑龙江农业经济职业学院制药系黑龙江牡丹江市157041

【摘要】在我国中医药事业快速发展的今天，各医药行业、企业对就业人员综合素质的要求越来越高，这也给高职中药制药技术专业人才培养提出了更高的要求。如何培养出适应行业、企业发展需要的人才，成为职业教育亟待解决的问题。我院（黑龙江农业经济职业学院）通过开设中药综合实训，有机整合了专业课程中分散而又相关联的学科，实现了各学科的良好渗透，培养了具备综合能力的人才。

【关键词】中药制药技术专业综合实训教学改革

目前，除了日本、朝鲜以及马来西亚等东南亚国家在加强中药研究外，一些西方国家也开始研究和使用中药，我国近年加强了对中药的研究投入，在未来的发展中，中药产业也将成为国民经济新的增长点，一大批中成药制药企业会发展壮大起来，所以作为高等职业教育中的中药制药专业学生就业前景大好。但与之相对的，每年有数十万的相关专业毕业生涌入市场，在人才济济的今天，只有具备综合能力的人才具有竞争力。如何培养能与就业岗位零对接的综合能力中药人才，是所有中药院校考虑的问题。通过对实习前学生所掌握知识情况调查发现，大多数学生对专业的认识只停留在感性上面，有个别学生甚至有什么都没有学到的感觉。这是因为中药制药技术专业是一个相对就业岗位较宽的专业，学生在校期间学习了数十门课程，各门课程在学习时间上跨度大，所学知识没有进行系统总结，便显得杂乱无序[1]。鉴于此，我校开设中药综合实训，主要目的就是让学生对学科间的交叉关系和工作系统性、整体性有所了解和掌握；与此同时，在项目教学法、小组协作等多种教学手段的运用下，学生的综合素质显著提高。

1、中药制药技术专业就业岗位调查与工作任务分析[2]

根据对中药制药行业、企业人才需求调查得知，中药专业毕业生主要从事的岗位是中药调剂、中药制剂生产、中成药质量检查。

1.1中药调剂

该岗位的主要任务为：鉴别常见中草药的真伪，判定其质量；能够根据医师处方进行调配工作，熟知中药配伍十八反、十九畏，并掌握毒剧中药用法用量及不良反应；能够正确为患者介绍中药方剂的煎煮和服用方法；能根据中药商品的性质进行合理贮藏保管，对变异品种合理处置。

1.2中药制剂生产

该岗位主要任务为：熟知各种剂型生产工艺流程，能够进行各种剂型的生产前准备工作、生产工作及生产后清场工作；会物料平衡计算；能够熟练使用常见生产设备并进行维护；对需前处理的中药，能正确浸渍、切制、炮制，或根据中药特点，采取正确的提取分离化学成分方法。

1.3中药质量检查

该岗位主要任务为：鉴定中成药中组分的真伪及测定主药的含量；会检查中药中的一般杂质、特殊杂志、农药残留、黄曲霉素等；能够熟练使用各种检验仪器设备并进行维护。

2、综合实训教学内容的选择

以中药制药专业就业岗位及工作任务为依据，中药综合实训教学内容要涉及到的学科有：药用植物识别、中药鉴定技术、中药炮制技术、中药化学、中药制剂生产技术、中药质量检测技术、微生物技术、仪器分析、中药制药设备等众多学科，根据我校实际情况及行业、企业专家指导，中药综合实训采取以工艺为主线，选取颗粒剂、片剂、胶囊剂、蜜丸、浓缩丸、软膏剂、口服液八种常用剂型的制备以达到完善学科整合、培养综合型职业技能人才的目标。

3、综合实训项目的实施——以小柴胡片综合实训为例

将小柴胡片综合实训分解成四个阶段，分别是小柴胡片原药材鉴定阶段、小柴胡片制剂前处理阶段、小柴胡片制备阶段、小柴胡片质量检查阶段。教学方法采用任务驱动法、角色扮演发、分组法，讨论法、提问法、讲评法多种方法结合。学生3人一组，每完成一阶段的操作将转移操作地点，犹如工作岗位的转换。实现工艺流程能够整体把握，工作岗位变换能够应对自如，操作本领能够做到准确精湛，各学科交叉部分能够运用自如的目标。

3.1小柴胡片原药材鉴定阶段

①教师引导学生查看资料、翻阅《药典》，自主学习、分析小柴胡片组分，小组内协作制定小柴胡片中各原药材鉴定方法以及质量检查方案。

②小组间讨论，根据实训条件选取最佳方案。教师对方案进行评价，评价过程中注意对可行方案的肯定，对有不足之处的方案设计要加以鼓励。

③以方案为标准进行原药材鉴定和质量检查。

④填写原药材鉴定报告单及质量检查报告单。

3.2小柴胡片制剂前处理阶段

①以《中国药典》2015版为依据，小组内学生审核处方，并根据小柴胡片处方要求，调配称取原药材。教师要以中药调剂标准要求学生正确调配，规范学生的调配技能操作技术。

②干燥粉碎操作：学生设置干燥温度及干燥时间，选取过筛筛目。教师提问干燥的目的、温度、方法；粉碎的基本原理、目的和方法；中药片剂中中药材粉碎应过多少目筛。

③姜半夏制备：学生选取适当的仪器设备制备姜半夏。教师提问姜半夏制备的方法、目的，检查学生操作的规范性。

④煎煮、浓缩操作：学生按要求进行煎煮浓缩操作，教师提问什么是煎煮法，煎煮法的特点、操作方法、现代常用煎煮设备有哪些；浓缩的原理、目的，影响中药浓缩的因素等。

⑤姜半夏、生姜渗漉：学生自行组织安装渗漉装置进行渗漉操作，教师提问渗漉的定义、适用范围及操作方法。

⑥稠膏的制备。学生采用浓缩方法制备稠膏，教师提问浓缩的原理、影响浓缩的因素。

⑦清场并填写前处理各项记录单。

3.3小柴胡片制备阶段

①制粒操作：学生按照颗粒剂制备工艺制备颗粒，教师提问工艺流程，制备软材的要点，规范操作。

②压片操作：学生应用36片压片机进行压片，应做到压片机会使用并会拆装与维护。教师指导规范操作。

③物料平衡计算、清场并填写小柴胡片制备操作记录单。

3.4小柴胡片质量检查阶段

按照《中国药典》小柴胡片质量检查项下要求检查。要求能够运用显微鉴定技术鉴定党参和甘草，利用高相液相色谱法测定黄芩苷含量。教师辅导规范学生的操作技能。

4、考核标准

中药综合实训的考核成绩推行过程性考核，内容包括学生完成任务操作的基本能力、团结协作、分析解决问题等拓展能力，并结合学生自评、小组互评、教师评价全方位公平、合理考察学生综合素质。我校共设计7项综合实训项目，每项100分，最终总评成绩为7项综合实训的平均成绩。具体评分标准[3]如表1。

5、开设中药综合实践教学保障

中药综合实训项目所涉及的专业课较多，学生必须有坚实的理论基础之后才能开设，上岗前夕最为合适。通过综合实训的开设，能够将各科知识有机融合，提高学生的实践技能，并培养团结协作、独立思考、分析解决问题的能力。此外，综合实训项目涉及到多个实训室、多名教师，每个实训项目时间又较长，所以要协调好各部门的工作，准备工作也要充分考虑，如仪器、耗材等一定要充足，齐全。任何一个环节出问题，此实训项目都不能继续。

6、就业情况反馈

我校针对中药制药技术121班及131班开设了两届中药综合实训项目，各用人单位对在岗学生均做出了肯定态度，表示：他们不仅能够与岗位做到零对接，此外自学能力、整体推断能力、应对突发状况能力甚至要好于同届的本科毕业生。一些企业也主动和我院达成了良好的合作伙伴关系，如与鸡西珍宝岛、北京康仁堂等开设了订单班培养，与哈尔滨葵花药业签署长期合作等。

成绩的取得离不开中药综合实训教学改革的推动，当然在综合实训开设的过程中，我们也遇到很多问题，教学环节中还存在不完善的地方，但整体人才培养模式是可取的。它为那些上岗前迷茫的学生指明了方向，更为学生的综合素质培养提供了条件，何乐而不为呢！

【参考文献】

[1]程友斌.高职中药专业人才培养的几点思考[J].药学教育,2010,26(4):5-6.

[2]张钦德，武继彪，战文翔.高职中药专业人才需求与办学状况的调研[J].卫生职业教育，2012，30（4）：108-112.

[3]崔燕兵.医药高职院校药学专业综合实训项目设计开发探索[J]。中国中医药现代远程教育，2012，5（10）：67-69.