埃索美拉唑治疗消化道溃疡的临床疗效

埃索美拉唑治疗消化道溃疡的临床疗效

胡曲波

（江苏省南京市建邺区兴隆社区卫生服务中心全科江苏南京210019）

【摘要】目的：探析埃索美拉唑治疗消化道溃疡的临床效果。方法：选取兴隆社区卫生服务中心在2016年1月至2018年1月期间收治的52例消化道溃疡患者，将患者随机分为对照组26例和治疗组26例，其中对照组选择奥美拉唑药物治疗，治疗组实施埃索美拉唑药物治疗法，比较两组患者的疼痛消失时间、临床治疗有效率。结果：对照组26例患者的疼痛消失时间为（3.31±0.58）d显著高于治疗组26例患者的疼痛消失时间（1.85±0.29）d，差异显著（t=6.015,P<0.05），具有统计学意义；治疗组患者临床治疗有效率96.15%显著高于对照组88.46%，差异性显著（χ2=10.628，P<0.05），具有统计学意义。结论：埃索美拉唑治疗消化道溃疡的临床效果显著，改善患者临床症状，值得临床推广应用。

【关键词】消化道溃疡；埃索美拉唑；临床效果

【中图分类号】R573.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）30-0111-02

消化道溃疡是一种临床较为常见的慢性疾病，指的是发生于患者十二指肠、胃部的溃疡性疾病。患者发病原因包括饮食习惯、药物因素、精神因素、胃肠肽作用、环境因素、遗传因素、幽门螺旋杆菌感染等[1]。患者多表现为持续性上腹疼痛、烧心反胃、呕吐嗳酸等症状[2]。若不采取及时有效治疗，可能发展为胃出血、胃恶性病变等情况，严重影响患者身体健康和生活质量。临床多采用药物治疗方法，埃索美拉唑属于消化道溃疡常用治疗药物，具有安全高效的临床优势，应用范围较广。为进一步探析埃索美拉唑治疗消化道溃疡的临床效果，本文选取兴隆社区卫生服务中心在2016年1月至2018年1月期间收治的52例消化道溃疡患者纳入本次研究之中，并将患者作为研究对象，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取兴隆社区卫生服务中心在2016年1月至2018年1月期间收治的52例消化道溃疡患者，本研究经过我院伦理委员会批准，所有患者及家属均签署知情同意书，自愿参加此次研究。将患者分为对照组和治疗组，两组各为26例，其中对照组：男性20例，女性6例，年龄30～68岁，平均（40.31±10.01）岁；治疗组：男性18例，女性8例，年龄37～75岁，平均（41.17±10.24）岁。两组患者的一般资料进行对比，差异无统计学意义，P＞0.05，存在可比性。全部患者均经临床检查确诊。患者研究前3周内未接受抗菌药物、质子帮抑制剂、H2受体阻滞剂治疗。患者无心、脑、肾脏等重要器官严重功能性病变。排除妊娠期、哺乳期女性患者。排除对本研究药物过敏患者。排除存在并发消化道穿孔、消化道出血患者[3]。

1.2治疗方法

所有患者均实施常规治疗，包括阿莫西林、克拉霉素治疗。患者服用阿莫西林片（厂家：石家庄制药集团公司批号：国药准字H13020994）1g/次，用药频率2次/d；同时口服克拉霉素片（厂家：上海雅培制药有限公司批号：国药准字H20033044）500mg/次，用药频率2次/d。

对照组采用奥美拉唑治疗。患者服用奥美拉唑肠溶胶囊（厂家：山东新时代药业有限公司批号：国药准字H20044871）20mg/次，用药2次/d，连续治疗6周。

治疗组选择埃索美拉唑治疗。患者口服埃索美拉唑肠溶片（厂家：瑞典AstraZeneca公司批号：国药准字H20120539）40mg/次，用药2次/d，连续治疗6周。

1.3观察指标

观察记录患者胃部疼痛时间，比较两组患者临床治疗有效率。临床效果评价：患者临床症状完全消失，胃镜检查结果显示胃部溃疡消失，视为痊愈；患者临床症状有所好转，胃镜检查结果显示胃部溃疡有所消失，视为好转；未达到以上标准，患者临床症状无明显改变甚至加重，胃溃疡程度不变或加深。临床治疗有效率=（好转例数+痊愈例数）/总例数×100.0%[4]。

1.4统计学分析

使用软件SPSS21.0进行统计学分析，相关数据中，通过（平均数±标准差）来表示计量资料，通过（例，百分比）来表示计数资料，小组之间比较进行t检验、χ2检验，当P＜0.05时，认为差异性显著，且差异存在具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的疼痛消失时间比较

对照组26例患者疼痛消失时间为（3.31±0.58）d，治疗组26例患者疼痛消失时间平均为（1.85±0.29）d，两组比较，t=6.015，P＜0.05，差异显著，具有统计学意义。

2.2两组患者的临床治疗效果比较

治疗组患者的临床治疗有效率96.15%显著高于对照组88.46%，差异性显著，P＜0.05，具有统计学意义。见表1。

表1两组患者的临床治疗效果比较[n（%）]

3.讨论

消化道溃疡发病率较高，可发生于酸性胃液接触部位如胃肠吻合口、食管下段、空肠上段等，临床一般是指十二指肠溃疡及胃溃疡。消化性溃疡具有周期性、长期性、节律性疼痛特征，患者疼痛诱因包括过度疲劳、精神刺激、气候变化、药物影响、饮食不当等。患者多采用药物治疗，奥美拉唑治疗消化道溃疡效果较好，可深入缓解患者的胃酸分泌情况，对胃黏膜细胞选择性高。奥美拉唑、埃索美拉唑均属于一种质子泵抑制剂，但与奥美拉唑相比，埃索美拉唑更能降低患者胃酸分泌量，破坏幽门螺杆菌生长环境，促进患者胃溃疡愈合，药效更加持久。相关文献指出，埃索美拉唑抑酸效果稳定，患者服用1～2h后，血浆浓度达到高峰，且生物利用率极高。同时，埃索美拉唑药物半衰期较短，患者刺激性小，安全性高。

本研究中，对照组26例患者采用奥美拉唑治疗，治疗组26例患者通过埃索美拉唑进行治疗，对照组疼痛消失时间为（3.31±0.58）d显著高于治疗组疼痛消失时间平均为（1.85±0.29）d，两组比较，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；治疗组患者的临床治疗有效率是96.15%，对照组患者的临床治疗有效率是88.46%，这与缪青云的研究中，实验组患者的临床治疗有效率96.28%显著高于对照组89.01%，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义的研究结果一致[5]。

综上所述，埃索美拉唑治疗消化道溃疡的临床效果显著，降低患者疼痛感，提高临床治疗效果，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]余子兰.埃索美拉唑对消化道溃疡患者血清胃蛋白酶原水平的影响[J].临床合理用药杂志,2016,9(19):87-88.

[2]戴孟,郑逢民,叶方益.康复新液联合埃索美拉唑镁治疗消化道溃疡的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2016,32(17):1543-1545+1556.

[3]王宏勇.埃索美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效研究[J].中外女性健康研究,2016(17):191-192.

[4]唐寅思,李仁峰.参柴胃苏胶囊联合埃索美拉唑治疗消化道溃疡的疗效及对血清VEGF、bFGF因子的影响[J].现代中西医结合杂志,2017,26(08):877-879.

[5]缪青云.埃索美拉唑四联用药治疗消化道溃疡的临床分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(34):7-8.