超声诊断胎儿动脉导管形态变化的临床价值及意义

超声诊断胎儿动脉导管形态变化的临床价值及意义

刘璐曦

（祁东县人民医院湖南衡阳421600）

摘要：目的评价超声诊断方法对胎儿动脉导管形态改变予以临床诊断的效果。方法对2017年01月--2019年01月本医院接受超声诊断的110例孕妇纳入统计资料，将42例26-31+6孕周孕妇归入研究1组，将35例32-36+6孕周孕妇归入研究2组，将33例37-41孕周孕妇归入研究3组，均实施超声诊断，分析超声检查对胎儿动脉导管形态改变的诊断结果。结果研究1组：直线型动脉导管28.57%，轻微弯曲型动脉导管52.38%，明显弯曲C型/S型动脉导管19.05%；研究2组：直线型动脉导管11.43%，轻微弯曲型动脉导管51.43%，明显弯曲C型/S型动脉导管37.14%；研究3组：直线型动脉导管9.09%，轻微弯曲型动脉导管39.39%，明显弯曲C型/S型动脉导管51.52%。研究2组、研究3组直线型动脉导管占据百分数少于研究1组（P<0.05），研究2组、研究3组明显弯曲C型/S型动脉导管占据百分数多于研究1组（P<0.05），研究2组、研究3组明显弯曲C型/S型动脉导管占据百分数比对研究1组，未出现比较大的数据值之间差别（P>0.05）。结论采取超声诊断方法对胎儿动脉导管形态改变实施临床诊断展示较好效果。

关键词：超声；胎儿；动脉导管；形态变化

动脉导管为肺动脉及降主动脉之间的导管，胎儿受一些原因的影响会引发动脉导管发生不正常情况，对胎儿发育及生长带来不良影响[1-2]。本文主要观察超声诊断方法对胎儿动脉导管形态改变予以临床诊断的效果。

1.临床资料与方法

1.1临床资料

对2017年01月--2019年01月本医院接受超声诊断的110例孕妇实施统计资料分析，将42例26-31+6孕周孕妇收入研究1组，年龄均值是（28.16±3.33）岁，将35例32-36+6孕周孕妇收入研究2组，年龄均值是（28.42±3.45）岁，将33例37-41孕周孕妇收入研究3组，年龄均值是（28.53±3.26）岁。统计三组年龄均值，未出现比较大的数据值之间差别（P>0.05）。

1.2方法

对三组都采取多普勒超声诊断仪实施超声检查，设定探头频率是3ＭＨｚ到5ＭＨｚ，使孕妇维持仰卧，于腹壁采取探头了解宫内胎儿状况，对胎儿各个切面予以关注，重点关注胎儿三血管气管切面情况，明确胎儿动脉导管形态状况。

1.3有关指标

统计超声检查对胎儿动脉导管形态改变的诊断结果。

1.4统计学分析

孕妇计数资料（直线型动脉导管占据百分数、轻微弯曲型动脉导管占据百分数、明显弯曲C型/S型动脉导管占据百分数）以（n、%）予以描述，采用X2检验法，孕妇计量资料（年龄平均数）以（x±s）予以表述，采取t检验法，指标录入SPSS23.0予以计算和检测，P<0.05，出现比较大的数据值之间差别。

2.结果

接受超声检查的110例孕妇中，研究1组42例孕妇：直线型动脉导管有12例，占据百分数是28.57%（12/42），轻微弯曲型动脉导管有22例，占据百分数是52.38%（22/42），明显弯曲C型/S型动脉导管有8例，占据百分数是19.05%（8/42）；研究2组35例孕妇：直线型动脉导管有4例，占据百分数是11.43%（4/35），轻微弯曲型动脉导管有18例，占据百分数是51.43%（18/35），明显弯曲C型/S型动脉导管有13例，占据百分数是37.14%（13/35）；研究3组33例孕妇：直线型动脉导管有3例，占据百分数是9.09%（3/33），轻微弯曲型动脉导管有13例，占据百分数是39.39%（13/33），明显弯曲C型/S型动脉导管有17例，占据百分数是51.52%（17/33）。研究2组、研究3组直线型动脉导管占据百分数比对于研究1组减少，出现比较大的数据值之间差别（卡方值=38.592、44.014，P=0.000、0.000<0.05），研究2组、研究3组明显弯曲C型/S型动脉导管占据百分数比对于研究1组增加，出现比较大的数据值之间差别（卡方值=4.189、23.085，P=0.040、0.000<0.05），研究2组、研究3组明显弯曲C型/S型动脉导管占据百分数比对于研究1组，没有出现比较大的数据值之间差别（卡方值=0.018、3.397，P=0.893、0.065>0.05）。

表1超声检查对胎儿动脉导管形态改变的诊断结果分析

3.讨论

动脉导管为胎儿循环重要导管，于胎儿动脉血管发生不正常的时候，导致胎儿有可能发生其余心脏不正常情况，胎儿动脉导管相关血流动力学出现一定变化，影响胎儿动脉导管相关管径以及形态情况[3-4]。近几年，超声检查方法在临床产前诊断过程中逐渐被使用，采取超声检查方法实施产前诊断的临床诊断意义比三血管切面检查方法更优[5]。

此文得到的数据值展示，26-31+6孕周孕妇中以轻微弯曲型动脉导管为主，占据52.38%，然后是直线型动脉导管28.57%、明显弯曲C型/S型动脉导管19.05%，26-31+6孕周孕妇以轻微弯曲型动脉导管为主，占据51.43%，然后是明显弯曲C型/S型动脉导管37.14%、直线型动脉导管11.43%，37-41孕周孕妇以明显弯曲C型/S型动脉导管为主，占据51.52%，然后是轻微弯曲型动脉导管39.39%、直线型动脉导管9.09%，和26-31+6孕周孕妇、32-36+6孕周孕妇相对比，37-41孕周孕妇直线型动脉导管占据百分数更少，37-41孕周孕妇明显弯曲C型/S型动脉导管更多，而不同孕周孕妇在明显弯曲C型/S型动脉导管占据百分数方面没有出现显著差别。体现：随孕妇孕周加大，胎儿直线型动脉导管渐渐降低，明显弯曲C型/S型动脉导管得以显著提升。

综上所述，采取超声诊断方法对胎儿动脉导管形态改变予以临床诊断体现较好效果，表现出重要临床诊断价值和优势之处。

参考文献

[1]王秀玲,贯国京,宋学婷,等.胎心监护联合脐动脉、大脑中动脉及静脉导管分流率预测胎儿宫内窘迫的价值[J].海南医学,2016,27(18)：3010-3012.

[2]胥卉苹,刘婷,兰海,等.彩色多普勒超声评价晚期妊娠脐带绕颈胎儿静脉导管、脐动脉及大脑中动脉血流动力学[J].四川医学,2016,(1)：8-10.

[3]李建华,刘姿,林珏瑛,等.子痫前期胎儿静脉导管、脐静脉和脐动脉及大脑中动脉血流检测对围生儿预后的预测分析[J].临床超声医学杂志,2016,(2)：85-88.

[4]欧阳云淑,张一休,孟华,等.应用超声三血管气管切面诊断胎儿主动脉弓异常[J].协和医学杂志,2016,7(3)：185-189.

[5]刘锦平,李亮,王静.胎儿右位主动脉弓与染色体异常的相关性分析[J].国际儿科学杂志,2016,43(2)：141-144.