黄体酮疗法治疗先兆流产对妊娠期合并症及围生儿结局的影响郭凤锦

黄体酮疗法治疗先兆流产对妊娠期合并症及围生儿结局的影响郭凤锦

郭凤锦

鲁甸县人民医院657100

【摘要】目的：探讨黄体酮疗法治疗先兆流产对妊娠期合并症及围生儿结局的影响。方法：样本时间：2017年3月至2018年11月期间，样本来源：我院收治的84例先兆流产产妇一般临床资料进行分析，42例为对照组，给予常规口服复合维生素及叶酸，42例设为观察组，在常规口服药物基础上联合黄体酮进行肌肉注射，比较两组产妇妊娠期合并症发生率、围生儿结局。结果：观察组产妇妊娠期合并症发生率为2.38%，与对照组（23.81%）相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；观察组产妇围生儿不良结局（2.38%）与对照组（21.43%）相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：给予先兆性流产产妇黄体酮疗法进行治疗，可显著降低妊娠期合并症发生率，改善围生儿结局，疗效显著，临床应用价值值得进一步进行推广应用。

【关键词】黄体酮疗法；先兆流产；妊娠期合并症；围生儿结局

先兆流产是指妊娠28周以前，孕妇出现流产的征兆，但尚未构成流产，孕妇会出现停经、阴道出血、腹痛等临床症状，对于病情严重者必须进行终止妊娠，还会引起孕妇出现妊娠期合并症，对其生命安全造成极大威胁[1]。临床上治疗此种方法主要以给予其黄体支持，有效降低孕妇流产发生率，本文作者为进一步探讨黄体酮疗法治疗先兆流产的临床效果，选择孕妇临床资料进行以下分析。

1一般资料与方法

1.1一般资料

样本时间：2017年3月至2018年11月期间，样本来源：选择我院收治的84例先兆流产产妇一般临床资料进行分析，分为对照组与观察组，每组42例，对照组年龄20-36岁，平均（29.00±2.00）岁，孕次1-4次，平均（3.00±1.00）次，其中初产妇28例，经产妇14例；观察组年龄21-37岁，平均（29.00±2.50）岁，孕次1-5次，平均（3.00±2.00）次，其中初产妇30例，经产妇2例；两组产妇临床资料差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。所有患者及其家属均知情此次研究并签署知情同意书。

1.2方法

对照组患者进行常规口服复合维生素及叶酸，在对其进行治疗期间应严禁性生活，保持卧床休息，并告知患者宜食用富含维生素、微量元素类食物，禁止食用油腻、生冷、辛辣刺激性食物。

观察组患者在此基础上给予黄体酮（生产企业：天津金耀氨基酸有限公司，批准文号：国药准字H2020533）进行肌肉注射，每次剂量为20mg，每天一次，连续注射一周为一个疗程，共治疗两个疗程。治疗后，若患者症状未得到显著改善，则应对其增加治疗疗程，阴道血流量减少后，继续给予孕妇黄体酮进行肌肉注射，每天一次，每次20mg，连续治疗两个疗程，若患者仍未得到改善，立即终止妊娠。

1.3观察指标

比较两组产妇妊娠期合并症发生率、围生儿结局。

妊娠期合并症发生率=妊娠期高血压发生率+妊娠期糖尿病发生率+前置胎盘发生率+胎盘早剥发生率+胎膜早破发生率[2]。

围生儿不良结局=流产发生率+早产发生率+胎儿窘迫发生率+低体重儿发生率[3]。

1.4统计学分析

采用软件SPSS21.0统计学分析，X2检验方式计算计数资料P值，若得出P<0.05，则表示数据之间差异对比具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组产妇妊娠期合并症发生率

观察组产妇妊娠期合并症发生率为2.38%，与对照组（23.81%）相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表1。

表1比较两组产妇妊娠期合并症发生率

2.2比较两组围生儿不良结局

观察组产妇围生儿不良结局（2.38%）与对照组（21.43%）相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表2。

表2比较两组围生儿不良结局

3讨论

染色体异常、生殖器官发育异常、黄体功能不全、免疫功能紊乱等原因都会引起先兆流产，孕妇，若不及时进行治疗则极易导致完全流产，给孕妇及其家庭带来极大痛苦，对于此种症状需及时采取措施进行缓解，降低流产发生率。临床经验显示[4]，对于治疗先兆流产疾病，在对其进行常规治疗基础上，给予黄体酮进行肌肉注射可显著改善产妇妊娠期综合征发生率，改善围生儿结局。黄体酮是一种孕激素，主要由卵巢分泌，具有一定的生物活性，对子宫内膜由增生期至分泌期的过渡具有显著促进作用，对子宫血氧、氧气供应具有增加作用，增厚雌激素激发后的子宫内膜，促进精卵着床，镇定妊娠子宫，有效保障胎儿早期生长、发育[5]。本文作者为进一步探讨其应用价值，进行相应分析得出数据显示：观察组产妇妊娠期合并症发生率为2.38%，与对照组（23.81%）相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；观察组产妇围生儿不良结局（2.38%）与对照组（21.43%）相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在常规给予先兆流产孕妇复合维生素及叶酸的基础上，给予黄体酮进行肌肉注射临床价值显著，可显著降低产妇妊娠期合并症发生率，降低围生儿不良结局，临床应用价值值得进一步进行推广。

参考文献：

[1]耿彩彩.黄体酮疗法治疗先兆流产对妊娠期合并症及围生儿结局的影响[J].内蒙古医学杂志，2019，51（05）：553-554.

[2]陈美玉，梁梅芬，陈雪飞.60例黄体酮治疗先兆流产对妊娠期合并症及围生儿结局的影响[J].上海医药，2019，40（05）：25-26.

[3]陈磊，王婷.黄体酮治疗先兆流产对妊娠期合并症及围生儿结局的影响研究[J].实用妇科内分泌杂志，2018，05（29）：104-105.

[4]刘佳.黄体酮疗法治疗先兆流产对妊娠期合并症及围生儿结局的影响分析[J].中国医药指南，2018，16（26）：111-112.

[5]王梅.黄体酮疗法对先兆流产患者妊娠期合并症及围生儿结局的影响[J].临床医药文献杂志，2018，05（60）：77-78.