试论优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果

试论优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果

吕希

吕希

云南省第一人民医院云南昆明650032

【摘要】目的：观察优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果。方法：我院2018年4月-2019年4月收治的74例肺炎患儿为本次研究对象，按照是否行优质护理将所有患者分为对照组（37例：未行优质护理）与实验组（37例：行优质护理），比较两组患儿预后。结果：实验组患儿护理干预后症状自评表（SCL-90）以及依从性量表（Morisky）得分均优于对照组（P<0.05）。结论：肺炎患儿优质护理干预效果明显优于常规护理干预效果。

【关键词】优质护理；小儿肺炎；护理；应用；效果

小儿肺炎属于儿科较为常见的呼吸系统疾病，流行病学调查显示本病好发于冬春两季，婴幼儿机体免疫能力低，易感染病毒、细菌等致病菌，致病菌侵入呼吸道，诱使呼吸道上皮细胞充血、水肿，患儿出现咳嗽、咳痰、发热等症状[1]。小儿肺炎不适症状可加重患儿生理应急反应，从而降低患儿临床治疗依从性，促使患儿在临床治疗过程中出现躁动、焦虑等负面情绪[2]。本次研究为论证小儿肺炎优质护理临床应用价值，比较我院2018年4月-2019年4月37例行常规护理干预患儿与37例行优质护理患儿护理干预前后SCL-90量表以及Morisky量表得分变化情况，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

我院2018年4月-2019年4月收治的74例肺炎患儿按照是否行优质护理将所有患者分为对照组（未行优质护理）与实验组（行优质护理），实验组37例患儿一般资料如下：男（20例）女（17例）比例为20：17，年龄在2岁至8岁，中位年龄为（4.12±1.12）岁，呼吸系统不适症状病程在2天至6天，平均病程在（3.04±0.22）天。对照组37例患儿一般资料如下：男（19例）女（18例）比例为19：18，年龄在2岁至8岁，中位年龄为（4.11±1.14）岁，呼吸系统不适症状病程在2天至6天，平均病程在（3.01±0.24）天。实验组与对照组两组患儿一般资料经统计学验证，P值大于0.05。

1.2病例选择标准

参与本次研究的患儿均因咳嗽、咯痰、发热等症状入院，结合我国2018年中华医学会儿科分会制定的小儿肺炎相关内容，医师结合患儿临床症状、体征、血常规、X线检查等各项检查结果均判定患儿符合小儿肺炎临床诊断标准。排除标准：（1）排除合并肺结核等其他肺系疾病患儿。（2）排除入院前私自用药患儿。（3）排除合并机体重要脏器功能异常患儿。

1.3方法

1.3.1对照组患儿入院后护理人员循医嘱给药并监督患儿用药治疗效果，对于高热患儿利用冰袋物理降温，对于物理降温无效患儿循医嘱给予退热、镇静药。

1.3.2实验组患儿在对照组常规护理基础上给予优质护理：（1）患儿入院后护理人员应与患儿、患儿家长沟通，向患儿家长介绍病房环境并及时告知患儿家长患儿病情诊断结果、病情进展，护理人员语言轻柔、协同患儿家长安抚患儿情绪，可为患儿播放动画片、给予患儿卡通玩具，吸引患儿注意力，从而平复患儿入院后紧张、焦虑等负面情绪。此外，护理人员应嘱患儿家长或陪护人员多陪伴患儿，尽量满足患儿需求。在执行相关护理干预后，给予患儿鼓励，满足患儿自尊心。（2）患儿在住院过程中护理人员应嘱患儿家长多为患儿提供汤、粥等流质食物，随着患儿治疗过程中食欲的提升，为患儿补充鸡蛋、瘦肉等优质蛋白，新鲜果蔬，避免患儿在治疗过程中出现便秘。待患儿体温下降后及时擦拭患儿身体，为患儿更换干净、宽松的衣服，从而增加患儿治疗舒适感。

1.4观察指标

观察比较两组入院时、护理干预后负面心理情绪与临床诊疗护理干预依从性，本次研究参考SCL-90量表以及Morisky量表，其中SCL-90量表总指征得分在1-5分，得分越高表示患儿焦虑、抑郁等负面心理情绪越重；Morisky量表总分在1分至8分，得分越高表示患儿临床诊疗护理依从性越高。

1.5统计学处理

结果中各项数据均使用SPSS21.0软件系统处理，（x±s）表示的数据用t检验，标准差以及百分比检验后所得P值，若低于0.05表示数据差异有统计学意义，若超过0.05表示数据差异无统计学意义。

2结果

观察比较两组患儿护理干预前后负面心理情绪以及临床治疗依从性变化情况，具体情况（见表1），护理干预后实验组患儿SCL-90量表以及Morisky量表得分均优于护理干预后对照组。

3讨论

小儿肺炎患儿若临床症状未得到及时、有效治疗，可严重影响患者生命，儿科常规护理中护理人员与患儿、患儿家长之间的沟通较少，护理人员临床护理干预的实施单纯从医嘱出发，未关注疾病对患儿心理、生理造成的影响，临床护理干预实施粗暴，极易导致患儿在治疗中依从性低，出现不配合临床诊疗护理的情况发生，极大程度降低患儿临床治疗效果[3]。小儿肺炎优质护理实施过程中护理人员主动与患儿、患儿家长沟通，结合婴幼儿心理特点，采用播放动画片、给予患儿卡通玩具以及患儿家长陪伴等形式，稳定患儿临床治疗中负面心理情绪，提升患儿临床治疗依从性[4]。

本次研究显示两组患者入院时SCL-90量表以及Morisky量表得分不存在明显差异，护理干预后两组患儿上述量表得分均有一定程度的改善，其中实验组负面心理情绪及临床诊疗依从性改善明显。

参考文献：

[1]孙志丽.优质护理在小儿肺炎护理中的应用体会[J].养生保健指南，2019，12（36）：100.

[2]李淑红，张凯丽，马慧敏，等.优质护理在小儿肺炎护理中的应用[J].养生保健指南，2019，22（25）：150.

[3]臧洁.优质护理在小儿肺炎护理中的应用[J].中国保健营养，2019，17（17）：171-172.

[4]张小齐.优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果探究[J].首都食品与医药，2019，26（11）：128.