手术室优质护理对手术患者应激反应、负性情绪及预后效果的影响观察

手术室优质护理对手术患者应激反应、负性情绪及预后效果的影响观察

袁海霞宋广智（通讯作者）

（武威市人民医院甘肃武威733000）

【摘要】目的：研究和观察手术室优质护理对手术患者应激反应、负性情绪及预后效果的影响。方法：对2017年1月—2018年1月于本院接受治疗的64例手术患者临床资料资料进行回顾性分析，依据护理方式分为对照组（32例）和观察组（32例），前者实施手术室常规护理，后者实施手术室常规+优质护理，分析比较两组手术患者的应激反应、负性情绪及预后效果。结果：手术前1天，两组患者应激反应情况对比无统计学意义（P＞0.05）；麻醉15min后，两组患者应激反应情况具有统计学意义（P＜0.05）。护理前，对照组和观察组负性情绪存在差异，但无统计学意义（P＞0.05）；护理后，对照组和观察组负性情绪差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。经护理，对照组和观察组预后效果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：手术室优质护理能够降低患者应激反应、缓解负性情绪、预后效果佳，建议大力推广该种护理模式。

【关键词】手术室；优质护理；应激反应；预后效果；影响

【中图分类号】R472.3【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）16-0235-02

手术室作为医院技术部门重要组成部分，在治疗、抢救等中发挥着不可替代的作用。手术类型繁杂，使用的仪器设备较为精密，须进行高质量护理[1]。最近几年，优质护理被广泛应用于手术室，手术效率提升，医疗纠纷减少，医疗质量增强[2]。文章选取本院2017年1月—2018年1接收的64例手术患者，从手术患者应激反应、负性情绪及预后效果三方面探讨了手术室优质护理产生的影响。现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

经本院手术治疗患者共64例，患者都已满18岁，病情适宜采用手术疗法。根据不同护理方式将64例患者均分为对照组和观察组。对照组中18例男性、14例女性，年龄19～74岁，平均（50.25±11.26）岁。科室分布：妇产科9例，普外科15例，骨科8例；观察组中17男性、15例女性，年龄18～75岁，平均（49.97±10.74）岁。科室分布：妇产科10例，普外科13例，骨科9例。两组患者一般资料对比无统计学意义（P＞0.05），可比性成立。

1.2方法

（1）对照组：采用监测生命体征、健康宣教、心理疏导等常规方法护理该组手术患者。

（2）观察组：在常规护理（同对照组）基础上实施优质护理，具体操作如下：注重管理手术室护理。对手术室护理工作相关规章制度加以完善，时护理更加规范化；开展护理培训，促使工作人员护理综合水平提升；分层管理护理人员，体现能级对应；依据工作需要分配护理，以应对紧急情况；对绩效考核、薪酬分配制度加以完善。提高手术室护理质量。确保手术前访视更为有效、规范，合理指导访视；认真交接患者，用语文明，仪态仪容标准；设立等候室，以供手术患者休息。同时，护理人员应给予手术患者心理疏导，缓解或消除其不良情绪，并做好术前一系列准备工作；细节化护理手术患者，保障其安全和及时满足其诉求；有机结合专科化与手术，确保手术高效完成。好好安抚患者家属，将患者手术信息报告给家属[3]。

1.3观察指标

（1）应激反应：对两组手术患者手术前1天、麻醉15分钟后体温、血糖水平和心率进行比较。（2）负性情绪：对两组手术患者进行手术前1天和手术后1天的焦虑（SAS）、抑郁（SDS）情况进行评分。SAS和SDS评分采取50分制，两项评分均大于或等于50分，说明患者存在负性情绪。（3）预后效果：统计手术患者术后感染、出血、高热等发生情况。

1.4统计学方法

采用统计软件SPSS18.0分析，计数资料取率（%），计量资料取平均值±标准差（x-±s），组间率对比取χ2检验（或t检验），P＜0.05具统计差异。

2.结果

2.1两组手术患者应激反应情况比较

手术前1天，两组患者应激反应情况对比无统计学意义（P＞0.05）；麻醉15min后，两组患者应激反应情况差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3.讨论

手术室工作强度大、标准严格、时间长且富于变化，因而做好手术室护理尤为必要。如此，手术顺利完成才能得到保障。当前，很多医院已采用手术室优质护理，获得满意效果[4]。

就优质护理来讲，其尊重患者主体地位，不但注重基础方面的护理，而且切实落实责任制护理理念，不断提高护理人员综合素质。通过采取手术室优质护理，手术操作和护理操作更加规范，患者损伤、并发症明显减少。

本研究结果表明，手术前1天，两组患者应激反应对比无统计学意义（P＞0.05）；麻醉15min后，两组患者应激反应具有统计学意义（P＜0.05）。护理前，对照组和观察组负性情绪无统计学意义（P＞0.05）；护理后，对照组和观察组负性情绪差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。经护理，对照组和观察组预后效果差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可知，手术室优质护理能够提高患者治疗依从性、手术效率，对顺利完成手术具有积极的影响。

综上所述，手术室优质护理能够降低患者应激反应、缓解负性情绪、预后效果佳，建议大力推广该种护理模式。

【参考文献】

[1]李琼.手术室优质护理干预对手术患者应激反应、负性情绪及预后的影响[J].实用临床医药杂志，2017，21(06):135-137.

[2]黎艳娟，林志青，李俭怡，龙彩婷.优质护理服务理念在手术室护理管理中的应用分析[J].中国医药科学，2015，5(24):158-161.

[3]刘晓雨.优质护理干预对手术室患者生理及心理的影响及护理满意度调查[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，18(10):1777-1780.

[4]孔令珍.细节护理在手术室优质护理服务中的应用效果分析[J].实用临床医药杂志，2015，19(06):81-84.