延续护理改善COPD患者自我护理状况和生活质量的效果观察

延续护理改善COPD患者自我护理状况和生活质量的效果观察

黄娟

湘西自治州人民医院湖南湘西416000

【摘要】目的：探究在COPD患者的临床治疗中延续护理对患者的自我护理状况和生活质量的影响情况。方法：2015年1月至2015年12月期间，我院呼吸内科接受诊治的COPD患者140例作为研究对象，根据患者在我院接受诊治后的出院先后顺序进行排序后分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，对照组患者在出院期间实施常规护理，观察组患者则在出院期间实施延续护理，对比两组患者的自我护理状况以及其生活质量状况。结果：观察组患者的自我护理状况和生活质量评分均显著优于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05）。结论：在COPD患者的临床出院后治疗中结合延续护理能够显著改善患者的自我护理状况，同时优化患者的生活质量，值得在呼吸内科疾病患者的治疗中推广应用。

【关键词】延续护理；慢性阻塞性肺疾病；自我护理；生活质量

慢性阻塞性肺疾病作为一种常见的呼吸内科慢性疾病，患者的临床病症主要为呼吸道受阻相关病症的进行性加重，患者伴随有呼吸道的高反应状态，对患者的身体健康带来很大威胁[1]。延续护理作为一种院外护理模式，是在患者临近出院进行患者相应院外的护理延伸性指导，主要通过健康教育的方式进行实施，并且尽可能保证医院和家庭都能够合作应对，同时也包含出院计划、转诊以及患者的持续随访相关指导[2]。本研究对一段时间内在我院接受诊治的COPD患者进行延续护理应用效果的探究，取得了显著效果，现对此做相关报道。

1资料与方法

1.1一般资料

2015年1月至2015年12月期间，我院呼吸内科接受诊治的COPD患者140例作为研究对象，所有患者均符合COPD的临床诊断标准，并且处于疾病的稳定期，排除有肝肾功能障碍、气管病变以及肢体功能障碍和接受过胸肺部手术的患者。根据患者在我院接受诊治后出院的先后顺序进行排序后分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，两组患者分别70例。对照组患者中男性52例，女性18例，其年龄在48~77岁，平均年龄为63.8岁；观察组患者中男性51例，女性19例，其年龄在48~78岁，平均年龄为64.1岁。两组患者的年龄、性别构成以及病情严重程度均无统计学差异，本研究内容具有可比性。

1.2方法

对照组患者在出院后恢复期间实施常规护理，观察组患者则在出院后恢复期间实施延续护理，首先要成立相应的而延续护理小组，主要工作包含健康教育和随访工作，在患者住院前即制定相应的护理计划，然后对患者的自我护理行为和生活质量进行初步评估，明确患者的健康需求情况，并且对相应的个性化问题进行针对性解决，并且对患者进行相应的随访初步准备工作，包括患者出院后的联系方式和随访地址[3]；然后对患者进行心理护理，首先要对患者的心理状态有一个全面的了解，对患者的病情状况进行综合分析，鼓励患者建立起战胜疾病的信心，并且做一些事改善患者的自我护理能力和生活质量，另外要让患者保持良好的精神状态[4]；在患者的营养方面要合理搭配饮食，多食用清淡、富含营养的食物，禁食辛辣、刺激的食物，多食用新鲜水果和蔬菜，保持大便通畅，并且做好口腔护理，尽可能保持口腔清洁；对患者进行氧疗护理要持续低流量给氧，并且保持环境良好，避免出现环境污染；对患者进行呼吸肌的运动锻炼，做好缩唇和腹式呼吸，注意改善患者的肺功能状况[5]；做好患者的睡眠护理，让患者的睡眠环境保持安静和空气流通，对于入睡困难的患者可结合药物进行睡眠帮助；结合体育锻炼加强患者的体质改善，每天运动半小时，合理应用体操、散步以及上下楼梯活动进行机体改善[6]。结合问卷调查对患者的自我护理行为状况和生活质量状况进行评估，并且对比两组患者的自我护理状况以及其生活质量状况。患者的自我护理行为指标包含一般性生理需求、健康偏理性自理需求，生活质量评分包含生理功能、环境、独立性、社会关系、信仰、心理状态各方面指标。

1.3统计学处理方法

本研究中COPD患者的基础资料和观察指标均结合SPSS21.0软件包进行处理，计量资料应用平均值表示，计量资料和计数资料的组间对比分别进行t检验和卡方检验，P＜0.05为差异显著的评估标准。

2结果

观察组患者的自我护理状况和生活质量评分均显著优于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05），详细数据见表1、2。

3.讨论

慢性阻塞性肺疾病患者的发病因素和危险因素较为复杂，患者在日常护理中需要做好长期管理，患者在出院后病情依然面临较多的困难，因此在患者的临床治疗中提供护理服务非常重要，同时需要掌握自我护理技术，加强自我护理技能，结合延续性护理有非常好的应用，保证患者自我护理能力的提升，从而全面提高患者的临床治疗效果[7]。

本研究中，观察组患者的自我护理状况和生活质量评分均显著优于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05）。因此，在COPD患者的出院后治疗中结合延续护理能够显著改善患者的自我护理状况，同时优化患者的生活质量，值得在呼吸内科疾病患者的治疗中推广应用。

参考文献：

[1]王琼，李红丽.延续护理对直肠癌术后永久性结肠造口患者自我护理能力及生活质量的影响[J].河北医学，2015，11（08）：1504-1506.

[2]郭晓红，杨宝惠，孙培克.延续护理改善COPD患者自我护理状况和生活质量的效果[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（27）：227+166.

[3]丁微微，俞雪芳.COPD稳定期患者应用延续性护理干预的效果及生活质量改善状况分析[J].中外医学研究，2015，13（27）：103-105.

[4]胡利波.出院后2型糖尿病患者实施延续护理改善生活质量的效果观察[J].大家健康（学术版），2015，31（20）：243-244.

[5]王育林，高静，杨静，吴晨曦，李迎春.延续护理对COPD患者自我效能和焦虑抑郁的影响系统评价和Meta分析[J].护理学报，2015，19（23）：34-40.

[6]李佳梅，成守珍，张朝晖，蔡卫，刘琼慧，谢碧珍，汪牡丹.延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响[J].中华护理杂志，2012，59（07）：603-606.

[7]龙庭香，王华英，韦天红.健康宣教配合呼吸康复护理改善COPD患者生活质量效果的临床观察[J].求医问药（下半月），2012，02（12）：137-138.