异丙托溴铵联合普米克令舒治疗慢性阻塞性肺病疗效

异丙托溴铵联合普米克令舒治疗慢性阻塞性肺病疗效

张先祥

（泗阳仁慈医院江苏宿迁223700）

【摘要】目的：了解异丙托溴铵联合普米克令舒治疗慢性阻塞性肺病疗效。方法：筛选2015-07至2016-11间我院收治的慢性阻塞性肺病患者40例，根据不同治疗方法展开分组：试验组（20例，予以异丙托溴铵联合普米克令舒雾化吸入治疗），参照组（20例，予以综合方法治疗），对两组治疗有效率进行对照。结果：予以不同方法治疗后，试验组20例：显效13例，有效6例，无效1例，有效率95.0%（19/20）；参照组20例：显效8例，有效5例，无效7例，有效率65.0%（13/20）两组治疗效果比对差异显著，（P＜0.05）；且两组治疗后均未发生任何不良反应。结论：临床开展慢性阻塞性肺病治疗工作时，选取异丙托溴铵联合普米克令舒雾化吸入治疗，临床有效率明显优于综合方法治疗，有助于患者及早恢复健康。

【关键词】异丙托溴铵；普米克令舒；慢性阻塞性肺病；临床疗效

【中图分类号】R974+.3【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）34-0064-02

作为临床呼吸科常见的疾病之一，慢性阻塞性肺疾病最大的特点是，呈进行性的发展，其气流受限部分可逆。据相关资料表明，慢性阻塞性肺病当前已经发展成临床人口死亡的一个重要病因，因此，做好对患者的初期治疗，对进一步缓解其症状，改善其呼吸功能等将起到关键性的作用[1]。此次为进一步了解异丙托溴铵联合普米克令舒治疗慢性阻塞性肺病疗效，重点筛选2015-07至2016-11间我院收治的慢性阻塞性肺病患者40例作研究对象，予以异丙托溴铵联合普米克令舒雾化吸入治疗治疗，现将研究结果作如下报道。

1.资料和方法

1.1临床资料

筛选2015-07至2016-11间我院收治的慢性阻塞性肺病患者40例，根据不同治疗方法展开分组：试验组20例，45岁至75岁，其中间值（62±6.05）岁，男（12例）/女（8例），予以异丙托溴铵联合普米克令舒雾化吸入治疗；参照组20例，45岁至76岁，其中间值（63±5.34）岁，男（12例）/女（8例），予以综合方法治疗。给予两组慢性阻塞性肺病病例基础信息展开比较，结果无明显差异，（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1参照组综合方法治疗：医务人员按照常规慢性阻塞性肺病标准用药，给予患者祛痰、抗感染、持续低流量吸氧等治疗。

1.3效果评估

医务人员对两组临床效果展开评估，发现患者喘息、咳嗽等相关症状、体征完全消失，呼吸稳定，肺部听诊啰音完全消失，即显效；患者喘息、咳嗽等相关症状、体征有所改善，患者肺部的听诊啰音有所减弱，即有效；患者以上症状未发生任何改变，甚至加重，即为无效。

1.4数据统计

选取SPSS18.0软件做数据统计，研究中计数资料选择“n/%（例数/百分比）”表示；通过对比试验组、参照组慢性阻塞性肺病病例临床有效率，若研究结果存在明显差异，即（P＜0.05）。

2.结果

采用不同方法治疗后，试验组20例：显效13例（65.0%），有效6例（30.0%），无效1例（5.0%），有效率95.0%（19/20）；参照组20例：显效8例（40.0%），有效5例（25.0%），无效7例（35.0%），有效率65.0%（13/20）两组治疗效果比对，差异显著，（P＜0.05）。

3.讨论

作为临床常见疾病之一，慢性阻塞性肺病的特征是，以气道、肺部慢性炎症为主，且随着机体炎症细胞持续增多，若炎症细胞被激活，则会释放大量炎症介质，损伤机体肺部。当前的临床救治中，利用激素能控制机体细胞的活性，改善机体气道炎症，以患者对气道造成的损伤，但此种疾病在发作过程中，患者会产生很多痰液从而将气道堵住，这就加大了气道感染的几率[2]。因此，临床为患者选一种安全、有效地药物治疗显得非常关键。

此次研究过程中，对慢性阻塞性肺病患者采用异丙托溴铵联合普米克令舒、综合方法进行治疗，不同治疗方法所产生的效果均存在一定的差异。异丙托溴铵属于一种新型的抗胆碱药物，能够经过对机体大气道、中气道中的M受体产生一定的作用，使乙酰胆碱释放受到抑制，这样可较好地避免机体气道平滑肌的快速收缩，从而较好地控制黏液大量分泌[3]。普米克令舒作为一种新合成肾上腺糖皮质激素，成分主要是布地奈德，对患者气道解痉所起到的作用是地塞米松药物的二十倍左右，而且普米克令舒（布地奈德混悬液）属于当前临床一种重要的雾化给药吸入型皮质激素。此外，普米克令舒可较好地抑制机体气道炎性反应，使得腺体的分泌减少，对机体受损的气道起到较好的修复作用[4]。将以上两种药物联合使用，一方面，利用吸入方法来给药，可直接和机体靶器官作用，其起效时间非常更快，且不适症状非常少，对提升临床效果起到重要作用。另一方面，异丙托溴铵联合普米克令舒开展救治，可将药效充分发挥出来，可明显改善患者的临床症状[5]。

此次采用不同方法治疗后，试验组有效率95.0%（19/20），明显高于参照组有效率65.0%（13/20），（P＜0.05）。由此表明，异丙托溴铵联合普米克令舒在慢性阻塞性肺病治疗中的有效应用，对改善患者的临床症状、促进患者及早康复等方面具有积极作用。综上所述，为进一步改善慢性阻塞性肺病患者的病情，临床进行治疗的过程中，选用异丙托溴铵联合普米克令舒治疗的效果非常显著，能够大大提升有效率，具有很高的临床应用价值，建议推荐应用。

【参考文献】

[1]潘淼，刘白絮.纳洛酮联合无创正压通气治疗中老年慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的疗效[J].中国老年学杂志，2014，21(20):5728-5729.

[2]高珣，肖青勉，朱保月，等.俯卧位机械通气对慢性阻塞性肺病急性加重期患者氧合的影响[J].广东医学，2015，21(2):287-289.

[3]赵蕾，丁薇，曾海珠，等.无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺病并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效观察[J].中国老年学杂志，2014，10(13):3740-3741.

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[5]王轩，韩春凤，陈志诚，等.乌司他丁联合血必净治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并呼吸衰竭的疗效[J].中国老年学杂志，2014，14(11):3157-3158.