浅谈足月孕妇产前产后护理体会

浅谈足月孕妇产前产后护理体会

史春霞

史春霞（内蒙古包头市中心医院产科内蒙古包头014040）

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）44-0354-02

【摘要】目的适应新时期服务需求，满足孕妇身心需要，消除孕妇妊娠分娩的焦虑、紧张，提高病人满意度。方法营造温馨舒适的就医环境，为孕妇提供人性化的技术指导与心理护理。结果孕妇能以自信、平和的心态面对分娩，满意度达98%，我院产科住院量增加20%。结论孕妇对产科提供人性化服务的要求越来越高，只有不断创新，以人为本，方能满足。

【关键词】孕妇临产身心护理

妊娠分娩对任何妇女都是一段特殊生理、心理时期，孕妇普遍承受很大的心理压力，当焦虑、紧张情绪达到一定限度时，既会影响孕妇身心健康，又会给产程进展造成不利影响。产科工作人员有必要也有责任结合孕妇临床实际情况及所受教育情况，健康状况等给予相应心理护理技术指导，使孕妇在整个待产过程中保持最佳状态。

1分娩前护理

1.1加强孕前教育通过开办孕妇学校，办宣传橱窗，编印分娩知识手册，让孕妇掌握必要的分娩知识，创造条件让孕妇熟悉产科环境及相关工作人员，了解分娩过程。以减轻对分娩的紧张、恐惧心理。

对疑虑胎儿是否健康或过分强调婴儿性别的孕妇，一方面严密监测胎儿胎心情况，及时进行必要的影像学检查。另一方面帮助孕妇建立乐观正常的生育观，并做好家属的宣传教育工作，树立孕产期健康观念。

1.2鼓励孕妇休息和进食鼓励按时进食高热量、多维生素、易消化食物，以补充体力增强产力，宫缩间歇尽量安静入睡，保存体力，减少消耗，提醒产妇及时排尿。

1.3及时告之孕妇及家属病情发展及治疗计划，正确实施产前各项检查，实施必要检查时向孕妇做好耐心解释工作，以取得合作。检查时动作要轻，减少孕妇恐惧心理，让孕妇及家属了解无论是正常分娩或是剖宫产均是根据实际情况出发，方案周密全程有医务人员陪伴，以使护患相互尊重，相互协作。

1.4密切观察产程进展，防止产程延长随着产程进展、宫缩逐渐加强，产妇情绪易变的紧张恐惧，医务人员应尽量守在产妇床旁，及时告之产程进展的情况，使其对分娩充满信心。进入第二产程后，指导产妇正确适时应用产力，同时给予喂水、吃巧力克等以补充体力，增加能量，缩短第二产程，建立静脉通路，给予生命体征监测及胎心监测，接产时操作规范，掌握会阴侧切时机，防止产道损伤，确保母婴安全渡过第二产程。

2产后护理

2.1产妇产后在产房观察2小时，密切注意产妇一般情况，生命体征，宫缩及阴道出血情况，有异常及时通知医生。

2.2鼓励产妇多饮水，产后2-4小时下床排尿，防止膀胱过度充盈影响子宫收缩，引起产后出血。饮食应清淡，富含营养，多喝汤以利乳汗分泌，限制辛辣刺激性食物，少量多餐。

2.3保持外阴清洁，平卧或健侧卧位，每日新洁尔灭会阴冲洗三次，勤更换卫生纸及内裤。

2.4产后30分钟内开始哺乳，讲解母乳喂养知识及正确的喂哺方法，按需哺乳，哺乳前洗净双手，清洁乳头，双侧乳房交替吸乳，及时排空双乳避免乳胀及体温升高。

2.5休息与活动产后24小时内应卧床休息，每日睡眠不得少于9小时，保持室内空气清晰，鼓励家属在生活上、精神上、心理上多关心产妇，避免产后抑郁发生。使产妇安全渡过产褥期，完满完成孕产期及产褥期。

3体会

在整个身心护理过程中，通过有效的沟通，正确的心理疏导，使护理计划逐步实施，提高了产科护理质量，减少了孕产妇痛苦，改善了情绪，缩短产程，减少产后出血，产后抑郁的发生。使多数孕妇能够从容、自信的迎接宝宝的诞生，降低了孕产妇及围产儿的死亡率，保证了母婴安全。