肠内营养治疗在ICU重症胰腺炎患者治疗中的效果评价

肠内营养治疗在ICU重症胰腺炎患者治疗中的效果评价

杨晶

（江苏徐州沛县大屯煤电＜集团＞有限责任公司中心医院江苏徐州221611）

【摘要】目的：研究肠内营养治疗在ICU重症胰腺炎患者治疗中的应用效果。方法：选择我院收治的73例重症胰腺炎患者作为本次的研究对象，按照患者入院的先后次序将其分为观察组与对照组，观察组37例患者，对照组36例患者。对照组给予肠外营养治疗，观察组将给予肠内营养治疗，观察两组患者的应用效果。结果：观察组治疗后的相关指标优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于ICU重症胰腺炎患者采用肠内营养治疗效果好，患者身体指标恢复好，值得应用。

【关键词】ICU；肠内营养治疗；重症胰腺炎；应用效果

【中图分类号】R657.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2019）22-0102-02

重症胰腺炎是一种临床治疗中常见的急腹症，不及时治疗病情出现恶化情况，并可能出现其它并发症，这将会威胁到患者的生命安全［1］。对于重症胰腺炎患者采取营养支持的辅助手段是最为合适的，采取合理营养供给对于患者来说非常重要。本次研究主要分析肠内营养治疗在ICU重症胰腺炎患者治疗中的应用效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2017年5月－2018年12月收治的73例重症胰腺炎患者作为本次的研究对象，按照患者入院的先后次序将其分为观察组与对照组，观察组37例患者，对照组36例患者。观察组共37例患者，其中20例男性，17例女性，年龄为31～68岁，平均年龄为（48.36±7.25）岁；对照组共36例患者，其中男性20例，女性16例，年龄为30～66岁，平均年龄为（48.03±7.36）岁。两组患者的基本临床资料无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组将给与肠外营养进行治疗，患者在禁食之后应给与患者常规的中心静脉置管输注肠外营养液以及抗感染治疗，医护人员需要密切关注患者的生命体征。

观察组患者将给与肠内营养治疗，所有患者在入院之后的48h内将为其放置鼻空肠导管为患者输入肠内营养混悬液，滴注速度将保持在45ml/h，并且为患者连续治疗一周。此外还给予患者心理治疗、营养管治疗以及并发症治疗。①心理治疗：由于患者受到病情的影响，患者可能会出现心理障碍，负面情绪将会导致治疗的依从性下降，使得治疗效果受到影响，因此，需要对患者进行心理状态治疗，医护人员需要及时对患者进行心理疏导，并且告知患者肠内营养支持对于疾病治愈的重要性，并且告知患者可能会出现的不良反应等，从而提高患者配合治疗的积极性。②营养管治疗：对患者进行营养管治疗时，需要密切关注患者的生命体征，并时刻关注营养管是否有曲折或者脱出的情况，是否出现堵塞以及沉淀物的情况，对患者采取氯化钠溶液进行管道清洗，如果患者出现腹痛或者腹泻等状况时需要换为静脉营养。③并发症治疗：对患者进行并发症治疗，在肠内营养供给期间需要对患者加强巡视，观察营养管的畅通情况，以免出现曲折脱出或者堵塞情况。此外，治疗期间严格执行无菌操作。

1.3观察指标

观察两组患者在治疗前后的血清蛋白、血清淀粉酶、C反应蛋白、白细胞计数以及IL-6与APACHE-Ⅱ评分。

1.4统计学分析

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

两组患者治疗后的指标均有所改善，但观察组治疗后的相关指标显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表。

3.讨论

重症胰腺炎的患者由于身体内的蛋白质分解得比较快，将会消耗大量的营养物质，这将会导致患者的身体由于缺乏营养而导致免疫力下降，患者将会更容易发生感染等情况［2］。因此，在治疗期间为患者加强营养非常重要，这不仅能够有效改善患者的营养状态，是能提高患者的生活质量。此外，在进行肠内营养的同时还需要观察患者的心理状态，使得患者积极配合医护人员进行治疗，从而保证治疗效果，减少细菌的移位以及胰腺炎感染，达到帮助患者恢复身体的目的。

本次研究结果显示治疗后观察组的相关指标显著优于对照组，这一结果说明采用肠内营养效果更好，能够有效帮助患者恢复身体。这一结果与郭林,曾金秀,胡硕在肠内营养在ICU重症胰腺炎治疗中的应用价值分析一文一致［3］。

综上所述，对于ICU重症胰腺炎患者采用肠内营养治疗效果好，患者身体指标恢复好，值得应用。

【参考文献】

[1]张媛媛.肠内营养在ICU重症胰腺炎中的应用及治疗干预效果评价[J].中国医药指南,2017,15(8):258-258.

[2]汪玲.肠内营养治疗在ICU重症胰腺炎治疗中的应用效果及治疗干预[J].临床合理用药杂志,2018,v.11(14):124-125.

[3]郭林,曾金秀,胡硕.肠内营养在ICU重症胰腺炎治疗中的应用价值分析[J].中国当代医药,2017,24(30):49-51.