吲达帕胺比较钙通道阻滞剂治疗高血压效果观察

吲达帕胺比较钙通道阻滞剂治疗高血压效果观察

常青

北京市监狱管理局中心医院100054

摘要：目的：探讨吲达帕胺、钙通道阻滞剂对于高血压的临床治疗效果。方法：选取2015年3月至2016年3月我院收治的高血压病人74例，随机分成两组，每组37例，对照组采用口服非洛地平的方法治疗高血压，观察组采用口服吲达帕胺的方法治疗高血压，观察两组治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率（94.6%）明显高于对照组（78.4%），观察组治疗后的不良反应发生情况（5.4%）明显少于对照组（21.6%），P<0.05，有统计学意义。结论：对高血压病人应用吲达帕胺口服的方法进行治疗，可以有效地改善患者症状，减少不良事件的发生风险，作用安全有效，值得临床推广应用。

关键词：吲达帕胺；钙通道阻滞剂；高血压；临床疗效

高血压是心血管内科临床当中的一种常见慢性病，尤其在老年人群体中多发[1]，近年来高血压的发病率也呈现出不断增高的态势。患者常有头晕、乏力、头痛、胸闷、心悸等表现。患者长期受高血压的影响和刺激，会损伤大脑、心脏、肾脏等重要脏器，严重时会危及生命[2]。临床上通常使用药物对高血压进行控制。本次临床研究，我们选取了2015年3月至2016年3月我院收治的高血压病人74例，进行吲达帕胺、钙通道阻滞剂治疗效果的相关分析，结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料资料来源于2015年3月至2016年3月我院收治的高血压病人74例，男性39例，女性35例，年龄44-76岁，平均年龄（54.2±2.1）岁。随机分成观察组和对照组两组，观察组37例，男性19例，女性18例，年龄在45-76岁之间，平均年龄为（55.7±1.9）岁，病程3-16年，平均病程（9.7±1.7）；对照组37例，男性20例，女性17例，年龄在44-73岁之间，平均年龄为（53.1±1.5）岁，病程4-15年，平均病程（9.9±1.6）。患者经问诊、体格检查及实验室检查，全部确诊为原发性高血压，且已排除患有糖尿病及器官功能障碍的病例。两组患者在性别、年龄、疾病等一般资料上不存在显著差异（P>0.05），有可比性。

1.2治疗方法对照组37例，采用非洛地平口服疗法，用法用量为：非洛地平缓释片，口服，每日1次，每次5mg，连续服用6周。观察组37例，采用吲达帕胺口服疗法，用法用量为：吲达帕胺片，口服，每日1次，每次1.25mg，连续服用6周。治疗期间停用其他降压药物，且密切观察并记录患者血压、心电图及辅助检查结果，并对出现的不良反应进行及时治疗。

1.3疗效评价（1）对两组临床效果进行观察，疗效判定标准[3]如下：显效：患者经过治疗，其症状完全消失，血压恢复正常水平，且未出现严重的无不良反应和并发症。有效：患者经过治疗，其症状明显改善，血压下降至接近正常水平。无效：患者经过治疗，其症状未见好转，血压未出现改善，甚至出现病情加重。两组的总有效率用（显效例数+有效例数）/总数×100%表示。（2）记录两组病例不良反应的发生情况。

1.4统计学方法采用SPSS18.0软件对两组临床研究数据进行统计学分析，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，计量资料用（`x±s）表示，并用t检验；P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组在治疗效果上的比较观察组有效率为94.6%，对照组为78.4%；观察组的治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。结果见表1。

表1两组在治疗效果上的比较（n，%）

3讨论

原发性高血压是心内科临床中的一种常见疾病[4]，其发病率近年来逐年提高。原发性高血压的发病原因还不不明确，如患者未能及时接受有效治疗会对病人的健康生活造成严重不利。因而在临床实践当中应该及时地采取合理治疗以控制患者病情，并促进恢复。

本次研究中采用的是口服吲达帕胺和非洛地平的治疗方法。非洛地平是钙通道阻滞剂的一种，它可以与心肌、血管平滑肌的细胞膜钙离子通道结合，并将其阻断，影响细胞外钙离子向内流动，从而使胞内钙离子浓度降低，以达到降低血压[5]。吲达帕胺是一种磺胺类的利尿剂，可以利尿，还能产生钙拮抗的作用，它可以减少钙离子的内流，使血管平滑肌的收缩减弱，从而引起外周血管阻力的降低，以实现降压的效果。对本次研究发现，使用吲达帕胺进行治疗的观察组的治疗总有效率明显高于对照组，并且不良反应发生情况明显少于对照组（P<0.05）。这表明，吲达帕胺口服治疗高血压患者的治疗效果确切，可以对患者的血压水平进行有效控制，能够避免夜间低血压的出现，不对心率及心输出量产生影响，还可降低高血压病人发生脑卒中的风险。

综上所述，对高血压病人应用吲达帕胺口服的方法进行治疗，可以有效地改善患者症状，减少不良事件的发生，提高疾病治愈率，作用安全有效，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]符弟，王秋雁.吲达帕胺联合缬沙坦对高血压合并糖尿病患者血压及尿微量白蛋白的影响[J].中国老年学杂志，2013，33（20）：4963-4964.

[2]黄建波.吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的临床疗效[J].中国现代药物应用，2013，7（17）：105-106.

[3]李保喜.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病疗效观察[J].医学理论与实践，2016，29（4）：456-457.

[4]陈之.钙通道阻滞剂和血管紧张素受体拮抗剂联合应用治疗老年高血压的临床观察[J].中国医刊，2013，48（2）：49-50.

[5]陈源源.钙通道阻滞剂在降压治疗中的应用[J].心血管病学进展，2015，36（6）：662-665.