基层疾病预防控制中心理化实验室质量管理

基层疾病预防控制中心理化实验室质量管理

解恩斯古丽·阿汗

新疆维吾尔自治区塔城地区疾病预防控制中心新疆塔城地区塔城市834700

摘要：疾病预防控制中心可以为食品和公共卫生检测等单位提供第三方公正的数据，但随着近年来食品安全、环境安全等理化物质引起的公共卫生问题的不断出现，要加强对疾控中心的管理建设，其中疾病预防控制中心的理化检验实验室显示出了极其重要的技术支撑作用。本文对基层疾病预防控制中心理化实验室存在的问题进行了分析，并提出了基层疾病预防控制中心理化实验室的建设措施，使实验室质量管理制度能够得到完善。

关键字：疾病预防控制中心；理化实验室；质量管理

1.前言

随着科学技术的发展，理化检验逐渐的发展成为一门多学科、多专业、理论和实践相结合的综合性应用科学。在卫生领域的理化检验包括的工作有食品卫生、环境卫生、职业卫生等。疾病预防控制中心作为公共安全监督的技术把关人，其中理化检验实验室在政府部门对公共安全进行技术监管和对外检测服务显示出了重要的技术支撑作用。但是近年来突发了许多食品安全事件，国家高度重视并为此相继制定了许多法律法规来保护公众的身体健康和生命安全。因此疾病预防控制中心理化实验室的也要提高检测结果的可信度，严格的控制实验室的检测质量。对于目前基层疾病预防控制中心实验室的仪器设备及环境设施配置都发展较为良好，但是人员配置和质量管理等方面还有待提升。如何使实验室有效率的持续运转，是当前需要思考研究的重点。本文结合多年的工作实践，提出了相关的分析和建议。

2.基层疾病预防控制中心理化实验室存在的问题

2.1检验人员配置不均衡

当前县级的疾控理化实验室的人员配置一直较少，随着检测任务的不断增加，且近年来消毒副产品残留、农药残留、添加剂残留等理化检测项目也逐步要求到了县级的疾控中心，经常由于人手不足而导致日常工作安排不合理，极大的阻碍了检测人员业务能力的提升。此外，理化检验需要化学和物理相关的专业知识，卫生行业对其涉及可能会有些少，且由于待检项目的增加，应用到许多新的分析仪器及设备，需要检测人员来提升自己的专业技术水平，同时分析仪器自动化的水平也日益完善，一些检验人员长期依靠自动化操作导致基本技能有些退步，而部分新员工也缺乏基本仪器分析的实践经验，特别是对于医学院校毕业的基层理化检测人员而言，对开拓理化领域的检测更是有着一定难度。

2.2质量管理部门管理不到位

疾控理化实验室的质量体系运行关键是管理者的领导作用，以及质量负责人和技术负责人的执行情况，许多工作包括审核和管理采购的设备仪器、策划技术运作中的结果质量控制、安排人员培训和定期考核、制定新检测项目计划和开展检测项目等工作都依赖于这些管理部门工作人员，他们的专业素养更能决定质量体系的运行效果。但是在目前实际的工作中比较重视的是对一线实验人员的技术培训，且在县级疾控中心的专业技术人员较匮乏，因此可能无法将一个具有专业技术和丰富实践经验的人安排在质量管理的岗位，实际中往往质量管理部门是由其他专业的人员组成的，相应的专业工作就只能分摊到实验室内部，使质量体系的运行只流于形式，许多质量管理部门的工作无法有效率的开展。

2.3科技投入少

目前基层疾控理化检验单位主要承担的是日常的分析检验任务，且缺乏独立的经费以及长远的规划，无法独立的研究开发新的检测方法、新的仪器和试剂，涉及到基础的理论研究就更加稀少。这样导致无法顺利开展科研工作，理化检验工作总是处于被动的地位，很大程度上也影响到了检验水平的提高。

3.基层疾病预防控制中心理化实验室如何建设

3.1加强人员管理

为了使集控理化实验室的工作能够顺利高效的开展，必须加强对于实验室人员的管理。首先是强化质量意识，将质量体系文件理念贯穿到每一位检测人员，并让检验人员积极的参与科室作业指导书的编制，培养其质量控制的意识，对于工作中经常出现的问题，也要保证落实到位改正措施；其次要发挥业务骨干的作用，由其引进和开展新的项目，带动全实验室提高专业技术水平；最后要定期的、有计划的以采取专家指导、业务骨干演示等方式对在职工作人员进行专业知识培训，使检验人员在上岗时具备合格的检验技术。

3.2注重质量控制

质量控制主要包括样品、检测方法、试剂、结果以及检测记录的控制。具体如下：

（1）控制样品质量

因为样品的状态和监测结果的准确性直接相关，因此样品在实验室的整个储存和使用期间，应当仔细保留标识，维持良好的储存条件，避免发生变质、丢失或污染等现象。

（2）控制检测方法

实验室应当优先按照国家标准和行业标准，结合客户的需求进行检测，确保制定的标准是可行有效的。对于超出预定范围的标准要进行仔细的适用性确认，主要确认其是否存在限制，需要进行细化和补充。

（3）控制检测记录

检测记录，特别是原始记录也是实验室管理体系中的重要文件，其作为出具检测报告的重要依据，可以真实的体现检测水平。因此，要严格的控制检测记录的各个环节，避免出现纰漏。

3.3健全规章制度

首先对于实验室内各个部门的职能分工，应当结合实际进行合理的设置分配。针对实验室的员工制定清晰的个人岗位工作细则，将责任和工作细化到个人，明确每个技术人员的责任。这样可以有效的对工作人员的操作进行规范。其次可以建立一定的考核和赏罚机制，提升调动工作人员的积极性和主观能动性。最后科学的调控实验室的结构，使工作人员能够各司其职的基础上，进行良好的协作，充分发挥实验室的功能。

3.4提升检测环境

检验环境对于结果的影响也是不可小觑的，因此要控制环境的温度、噪音、电磁辐射等干扰因素，时刻对环境条件进行监测和记录，确保其能够达到检测标准，避免对检测结果产生负面的影响。

3.5加强危险品防护

理化实验室属于化学类实验室，其中危险化学品是主要的危险源，如果防护不当可能会造成人员财产的损失，且频繁接触这些危险化学品的检验人员的健康也会受到一定影响，造成理化实验室检测人员的流失现象比较严重。因此，要加强对于危险品的防护措施：加强通风，特别是可以增加通风设施，保证所有的检验操作过程是在通风的环境中进行；为了避免环境污染，对于在检测过程中产生的有害废弃物，要采取妥善的措施进行处理。比如将有机试剂移交给专门的机构进行统一处理，对部分可以无公害化处理的废弃物要进行及时的处理。

4.结论

为了适应社会和科技的快速发展，基层疾病预防控制中心理化实验室也要使用现代化的技术，不断引进科学高效的管理模式，提升人员的技术水平，对检验过程以及检验品加强质量控制，更好的贯彻质量体系的要求，增强综合实力，使其可以良性长远的发展，并能够为卫生监督提供有力客观的技术和数据支撑。

参考文献

[1]罗赞.疾病预防控制机构理化实验室存在的职业危害因素及预防措施[J].职业与健康，201329（20）：2707一2709.

[2]刁璧，王述全，黎平，等.浅谈疾控中心实验室全而质量管理[J].中国公共卫生管理，2008.24（5）：547.

[3]李志华，吴阿清，陈涛，等.应用本质安全原理加强化学类实验室安全预防管理[J].实验室研究与探索，2014，33（5）：283-286.