对老年抑郁症患者进行心理疏导和精神护理的效果观察

对老年抑郁症患者进行心理疏导和精神护理的效果观察

刘颖

（山东淄博市精神卫生中心山东淄博255100）

【摘要】目的：观察对老年抑郁症患者进行心理疏导和精神护理的效果。方法：回顾分析2015年11月—2016年11月期间在我院治疗的94例老年抑郁症患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组47例患者。对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上进行心理疏导和精神护理，观察对比两组患者临床护理效果。结果：观察组患者焦虑、抑郁评分明显低于对照组，生活质量明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：老年抑郁症患者进行心理疏导和精神护理，可显著改善患者焦虑、抑郁症状，提高患者的生活质量，值得临床推广和应用。

【关键词】老年；抑郁症；心理疏导；精神护理

【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）33-0024-02

Effectofpsychologicalcounselingandmentalnursingonelderlypatientswithdepression

【Abstract】ObjectiveToobservetheeffectofpsychologicalcounselingandmentalnursingforelderlypatientswithdepression.MethodsTheclinicaldataof94elderlypatientswithdepressionwererandomlypidedintotwogroups:controlgroupandobservationgroup,47casesineachgroupwererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup.Patientsinthecontrolgroupweregivenroutinenursing,andtheobservationgroupweregivenpsychologicalcounselingandmentalnursingbasedonroutinenursing.Theclinicalnursingeffectofthetwogroupswereobservedandcompared.ResultsThescoresofanxietyanddepressionintheobservationgroupweresignificantlylowerthanthoseinthecontrolgroup,thequalityoflifewassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionPsychologicalcounselingandmentalnursingcareofpatientswithdepressioncanimproveanxietyanddepressionsymptoms,improvethequalityoflifeofpatients,itisworthyofclinicalpopularizationandapplication.

【Keywords】Oldage;Depression;Psychologicalcounseling;Mentalnursing

随着我国老龄化进程的加快，老年人数越来越多，老年人健康问题颇受关注。而抑郁症是老年人常见的精神疾病，一旦患有抑郁症，会严重影响患者身心健康，并且伴有较高的自杀、自伤率，甚至可能对家庭成员造成伤害[1]。临床中治疗抑郁症的主要采用药物治疗，但是治疗周期比较长，疗效不明显。因此，在治疗的同时给予有效的护理是必不可少。研究显示，对老年抑郁症患者进行心理疏导和精神护理，可有效提高临床治疗效果。本文作者结合2015年11月—2016年11月期间在我院治疗的94例老年抑郁症患者临床资料，观察老年抑郁症患者进行心理疏导和精神护理的效果。现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

回顾分析2015年11月—2016年11月期间在我院治疗的94例老年抑郁症患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组47例患者。对照组47例患者中男性27例，女性20例；年龄58～72岁，平均年龄（59.18±4.08）岁；病程2～3年，平均病程（2.56±1.12）年。观察组47例患者中男性25例，女性22例；年龄60～74岁，平均年龄（60.23±3.78）岁；病程2～4年，平均病程（2.78±1.02）年。两组患者在年龄、性别、病程等基础资料方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上进行心理疏导和精神护理，具体心理疏导和精神护理如下。

1.2.1心理疏导（1）老年抑郁症患者思维较为迟缓，反应慢，护理人员应主动与患者沟通、交流，了解患者的心理感受，并耐心倾听患者的倾诉。护理人员应针对患者的心理状态给予相应疏导，并多关心患者，使患者心理上获得满足感。（2）护理人员应采用多种方式，例如聊天等方式鼓励和安慰患者，取得患者的信任，帮助患者发泄、缓解低落情绪。同时最大化的满足患者的一切需求，使患者感受到温暖。（3）护理人员在每天护理过程中应密切观察患者心理变化，防止抑郁、焦虑心理严重化，出现自杀倾向。面对这种情况，护理人员要陪伴患者左右，鼓励患者诉说自己的感受，并及时给予排解。

1.2.2精神护理（1）在患者意识清醒的时间段，告知患者抑郁症疾病相关知识，提高患者对疾病的认识。同时告知患者疾病发病的原因、治疗方法、转归以及注意事项，通过提高患者对疾病的认知水平，提高患者对临床治疗和护理的积极配合度。（2）护理人员在提高自身素质的同时，加强与患者的情感交流。多关心、爱护患者，给予患者情感支持，建立和谐、融洽的护患关系，进一步提高患者的治疗依从性。（3）老年抑郁症患者可能伴有睡眠障碍，护理人员应为患者创造良好、舒适的睡眠环境，并尽量陪伴患者散步，给予适当头部按摩，帮助患者更好的睡眠。对于辗转反侧、经常如厕、睡眠质量差的患者，应给予重视，密切观察患者的行为，以免发生意外。对于严重者，应遵医嘱给予适当的药物治疗。

1.3疗效评定标准

1.3.1焦虑、抑郁评分采用用虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）进行评价[2]。

1.3.2生活质量对比患者的心理状态、满意度、生理、疾病控制4个条目，每个条目100分，得分越高生活质量越高，得分越底生活质量越差[3]。

1.4统计学方法

数据分析使用SPSS23.0统计软件包，计量资料采用x-±s表示，两组间比较采用t检验，计数资料采用相对数表示，两组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1临床患者焦虑抑郁评分对比

观察组患者焦虑、抑郁评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1临床患者焦虑抑郁评分对比（n=47，分）

3.讨论

随着生活压力的增大，人们的生活负担越来越大，尤其是对于老年患者，部分丧失劳动能力，或无经济依靠，多种综合因素的影响，导致人们的精神在过度紧张情况下出现心理障碍，从而发生抑郁[4]。抑郁症是临床老年常见精神性疾病，患者可能表现出情绪低落、反应迟钝、思维能力降低、认知功能减退等症状，严重时会出现自杀倾向。

老年抑郁症患者多数伴有器质性疾病，加之患有抑郁症之后，更容易产生逆反、抵触心理，不积极配合临床治疗，影响临床治疗效果。所以临床在治疗老年抑郁症患者的同时应给予有效的护理，以改善患者的生活质量，促进患者心理情绪的稳定[5]。

本文研究结果显示，观察组患者焦虑、抑郁评分明显低于对照组，生活质量明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对老年抑郁症患者进行心理疏导和精神护理，可有效改善患者的焦虑、抑郁情绪，提高患者的生活质量，进一步促进患者的康复。同时正确引导患者生活态度，使患者尽快的回归生活。

总而言之，老年抑郁症患者进行心理疏导和精神护理的效果理想，可促进患者的临床治疗效果，帮助患者尽快的恢复，因此临床在抑郁症患者护理过程中应重视心理疏导与精神护理。

【参考文献】

[1]郑彩霞．老年病诱发抑郁症患者的心理疏导与精神护理[J]．广东医学，2013，34(17):2745-2747．

[2]黄先娥，戴晓燕，陈传萍，等.对老年抑郁症患者进行心理疏导和精神护理的效果观察[J].护理实践与研究，2014，11(10):145-146.

[3]费婕，王晓敏.老年抑郁症62例整体护理[J].齐鲁护理杂志，2013，19(19):102-103.

[4]胡咏梅，于静.心理护理对老年抑郁症康复的疗效研究[J].精神医学杂志，2013，23(3):215-216.

[5]何燕.优质护理服务对改善老年抑郁症的作用[J].国际护理学杂志，2014，33(2):385-387.