支气管哮喘患儿肺炎支原体检测及分析

支气管哮喘患儿肺炎支原体检测及分析

孙晓红1潘庭荣

孙晓红1潘庭荣2

（1四川泸州市人民医院儿科646000）

（2四川泸州市人民医院检验科646000）

【摘要】目的探讨小儿支气管哮喘与肺炎支原体感染的关系。方法40例患儿为哮喘组，同期正常体检儿童38例为对照组，两组均检测肺炎支原体进行对比。结果哮喘组MP感染率32.5%明显高于对照组5.2%，与对照组比较有显著性差异（P<0.01）。结论肺炎支原体是部分哮喘患儿急性发作或长期难以缓解有关的病原体之一，这对临床治疗具有重要参考价值。

【关键词】肺炎支原体支气管哮喘患儿相关性

【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）24-0217-02

肺炎支原体（mycoplasmepneumoniae，MP）是小儿呼吸道感染的常见病原体之一，它与小儿支气管哮喘的关系也越来越引起人们的重视，支原体肺炎发病率有逐年增高趋势。现将我院2011年1月至2012年12月儿科住院的哮喘急性发作患儿40例的MP感染情况报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料哮喘组40例，为我院2011年1月至2012年12月儿科住院的哮喘急性发作患儿，均符合支气管哮喘诊断标准[1]，其中男22例，女18例。年龄<3岁9例，3～6岁21例，>6岁10例。对照组为同期正常体检儿童38例，其中男22例，女16例，年龄<3岁6例，3～6岁23例，>6岁9例。

1.2方法所有患儿入院后除了胸片、心电图、血常规等常规检查外，均检测肺炎支原体。所有患儿采样前3日未使用过大环内酯类抗生素，均采集新鲜咽拭子，接种于开口培养瓶中，然后将塑料帽盖上，直立放在温箱内，37C培养24小时。支原体抗体检测试剂为第四军医大生物科技有限公司提供，由棕色变为绿色者为肺炎支原体阳性，棕色者为阴性。

1.3统计学处理各数据间差异分别采用x2检验，P<0.05有显著性差异。

2结果

哮喘组MP感染率32.5%明显高于对照组5.2%，采用x2检验，两组比较有显著性差异（P<0.01），见表两组肺炎支原体检测结果比较

3讨论

随着对哮喘的病因学及影响因素的进一步研究，MP被认为是与哮喘急性发作或长期难以缓解有关的病原体之一[2]。哮喘是一种由多种细胞和细胞组分共同参与的气道慢性炎症疾患。气道高反应是哮喘的基本特征，气道慢性炎症是哮喘的基本病变。MP感染有可能发展为哮喘，其机制不完全清楚。可能有多方面因素：小儿支气管壁缺乏弹力组织，软骨柔软。呼气时易受压且管腔狭小，分泌物易堵塞造成气体滞留，引起喘息和呼吸困难。此外，支原体感染除可引起粘膜损伤外，激活的B淋巴细胞还可以刺激机体产生特异性MP-IGE，增加了气道炎症介质的释放和趋化性[3]。本组资料表明，哮喘患儿的MP感染率达32.5%，且与对照组相比有显著性差异，也说明MP感染与小儿哮喘关系密切，与文献报道相符。[4]

本文结果表明，支气管哮喘患儿咽拭子肺炎支原体阳性率高达32.5，说明相当一部分哮喘与MP感染有关，这对临床治疗具有重要的参考价值。

参考文献

[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童支气管哮喘防治常规（试行）[J].中华儿科杂志，2004，42（2）：100106.

[2]彭健，黄茉宁.儿童支气管哮喘与肺炎支原体感染的关系[J].实用儿科临床杂志，2007，22（10）：761.

[3]陈实、钟素萍.支原体感染诱发小儿哮喘20例临床研究[j].海南医学，1997.8:248

[4]戴颖，江奇伟，何书，等.儿童肺炎支原体感染与支气管哮喘的关系[J].中国误诊学杂志，2008，8（6）：1323-1324.

[5]何剑英.哮喘性支气管炎患儿肺炎支原体检测及分析[J].实用诊断与治疗杂志，2004，18（5）：443.