个性化疼痛护理在肿瘤介入术后疼痛中的应用分析

个性化疼痛护理在肿瘤介入术后疼痛中的应用分析

谢文芳

谢文芳

（芜湖市第二人民医院介入二科；安徽芜湖241000）

【摘要】目的：对个性化疼痛护理在肿瘤介入术后疼痛中的应用效果进行分析。方法：样本选择时间：2017年4月至2018年4月期间，样本选择来源：选择在我院进行肿瘤介入术后疼痛患者的临床资料进行分析，样本数量：60例，分为常规组（30例）与护理组（30例），分别给予常规护理、常规护理+个性化护理，比较两组患者护理前后疼痛评分（VAS）和护理满意度。结果：护理前，两组疼痛评分差异对比无统计学意义（P>0.05）；护理后，护理组疼痛评分均显著低于常规组，对比具有统计学意义（P<0.05）；常规组护理满意度（76.67%）显著低于护理组（96.67%），两组数据差异显著，对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：个性化疼痛护理在肿瘤介入术后疼痛中具有显著应用效果。

【关键词】个性化疼痛护理；肿瘤介入术；应用效果

肿瘤介入治疗是指在X线透视、数字减影下,将导管插入肿瘤血管,向肿瘤内注入化疗药物同时将肿瘤的血管堵塞。肿瘤介入治疗不良反应包括穿刺部位出血、血肿、发热、疼痛、尿潴留、胃肠道反应、肝功能不全、骨髓抑制等。而疼痛是肿瘤介入治疗术后最常见的不良反应为改善此种现象，临床多在手术治疗的基础上给予相应的护理干预，为探讨个性化疼痛护理干预应用价值，选择行肿瘤介入术患者临床资料进行相应统计学分析。

1一般资料与方法

1.1一般资料

样本选择时间：2017年4月至2018年4月期间，样本选择来源：选择在我院进行肿瘤介入术后疼痛患者的临床资料进行分析，样本数量：60例，分为常规组（30例）与护理组（30例），常规组患者男性17例，女性13例，年龄为44岁至83岁，平均为（63.504.51）岁；护理组患者男性16例，女性14例，年龄为45岁至83岁，平均为（64.004.55）岁；两组患者一般临床资料差异不显著，对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

两组患者均给予常规护理干预，叮嘱患者保持均衡营养的摄入、调适自己情绪、并对患者进行定期检查[1]。护理组在此基础上给予个性化疼痛护理干预：①个性化心理护理：护理人员应通过与患者沟通、交流，取得患者信任，之后向患者讲述手术治疗方案、术后护理干预主要措施及应用意义，使其增加对肿瘤手术治疗方法和护理方法的认识，积极配合相关医护人员。告知患者术后出现疼痛症状属于正常现象，使其做好心理准备，避免因恐慌造成不良现象。可采取转移注意力方法缓解患者心理紧张、焦虑情绪，陪伴患者观看视频、听音乐、看报纸、书籍等，使其减少对疾病的关注度，使身心得到充分放松。②个性化药物镇痛护理：护理人员应仔细对患者疼痛程度进行正确评估，并根据评估结果遵医嘱为患者选择最适宜的镇痛药物，对于轻度疼痛患者，应给予非阿片类药物、辅助药物进行止痛；对于中度疼痛患者，应给予弱阿片类药物进行止痛；对于重度疼痛患者，应给予强阿片类药物进行止痛。在给药过程中应注意个体化原则，根据每位患者对麻醉药物敏感度的不同，选择适宜的药物剂量，每位患者最佳剂量为可使疼痛症状得到有效缓解的同时无不良反应。若给药后症状无改善，应对患者疼痛程度再进行正确评估，遵医嘱给药。③个性化物理镇痛护理：物理镇痛法主要方案为“热敷”，以缓解患者机体疼痛感，使用毛巾将热水袋进行包裹，之后将其放置在患者疼痛部位，使患者疼痛部位得到很好的松弛感，进而可有效缓解患者疼痛感。

1.3观察指标

比较两组患者护理前后疼痛评分（VAS）和护理满意度。

疼痛评分判定标准：采用视觉模拟评分法（VAS）对患者术后疼痛程度进行评分，在纸上面画一条长度为10cm的横线，一端为0表示无痛，另一端为10表示剧痛，分数越高患者疼痛程度越严重。

护理满意度判定标准：根据护理满意度调查表（我愿自主设计）对患者满意情况进行评分，分值为0分至100分，非常满意处于89分至100分之间；满意处于78分至88分之间；一般满意处于60分至87分之间；不满意处于0分至59分之间。

1.4统计学分析

采用软件SPSS19.0对本文研究数据进行统计学处理，X2检验计数资料，t检验计量资料，S表示计量资料，P<0.05表示差异显著，对比具有统计学意义。

2结果

2.1比较护理前后两组VAS评分

护理前，两组疼痛评分差异对比无统计学意义（P>0.05）；护理后，护理组疼痛评分均显著低于常规组，对比具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3讨论

肿瘤介入治疗，高浓度化疗可以起到大量杀灭肿瘤细胞的作用,又能减轻全身不良反应,所以成为抗癌治疗的重要方法之一;因此肿瘤介入治疗对于局部肿瘤的疗效比全身化疗要好得多,局部灌注的药物对全身肿瘤也能起治疗作用。肿瘤患者多会出现低热、食欲差、体重下降、严重消瘦等，对其身体健康与生命安全造成极大威胁[2]。为改善患者临床症状，临床多采用微创介入疗法，此种手术方法具有不开刀、创伤小、恢复快、效果好的特点，但患者术后易出现疼痛症状，为缓解疼痛，临床多给予护理干预，本文所研究个性化疼痛护理干预主要包括个性化心理护理、个性化药物镇痛护理、个性化物理镇痛护理，其中心理护理可通过缓解患者心理情绪，使其机体疼痛感得到有效改善；药物镇痛根据患者具体疼痛程度选择适宜的药物进行止痛，并根据患者用药情况及用药后是否出现不良反应判定最佳药物剂量，使用药效果达到最佳；物理镇痛则通过热敷的方法减轻疼痛。

综上所述，个性化疼痛护理在肿瘤介入术后疼痛中的应用，可显著减轻患者术后疼痛程度，提高护理满意度。

参考文献：

[1]唐云飞.个性化疼痛护理在肿瘤介入术后疼痛中的应用[J].现代护理，2017，15（04）：64-65.

[2]杨芝.个性化疼痛护理在肿瘤介入术后疼痛中的应用研究[J].临床护理，2018（02）：148-149.