哈尔滨市香坊区成高子镇中心卫生院150036
【摘要】目的:探究黄芪治疗糖尿病的疗效,对黄芪治疗糖尿病的作用进行经验总结。方法:选取本院2016年6月到2017年6月患有糖尿病的患者,并且患病的时期基本相同,患病的程度也相似,处于形同的阶段的患者一共88例作为观察对象,将这88例患者随机分为两组-对照组和观察组,每组44例患者,分别采取常规的药物治疗和黄芪治疗的方法治疗,记录两组患者恢复情况,分析两种治疗方法的最后效果。结果:观察组临床症状改善的天数和血糖降低的程度明显少于对照组,观察组治疗显效的有32例,治疗有效的有12例,治疗无效的有1例,治疗总有效率为97.72%。对照组治疗显效的有20例,治疗有效的有14例,治疗无效的有10例,治疗总有效率为77.2%。而且观察组的糖尿病并发症发生的程度和几率明显小于对照组。结论:黄芪用于糖尿病的治疗可以有效改善临床症状,血糖明显降低,糖尿病并发症发作的可能性降低,黄芪用于糖尿病的治疗可以广泛推广,深入研究。
【关键词】糖尿病并发症;黄芪;黄芪多糖
糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,在现代社会中十分常见,复发率高,致残率也比较高。而糖尿病的并发症导致死亡的可能性比较大。黄芪是我国传统中医运用历史长久的一昧中药,它的微量元素复杂,化学成分多,对于糖尿病的治疗和免疫功能调节等并发症的治疗都很有效。本院对选取的研究患者分为普通治疗的对照组和运用黄芪治疗的观察组,分析有无黄芪参与治疗的效果分析,现在具体分析如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院2016年6月到2017年6月接受治疗的糖尿病患者,一共88例患病时间差不多,患病程度差不多的患者作为观察对象。这些糖尿病患者的病程大约在3到15年,平均(9.12±1.03)年。选取的患者年龄最小的52岁,最大的78岁,他们的平均年龄大概在(62.8±3.8)岁。男性患者的例数要稍微多一些,男性患者有54例,女性患者有34例,都被确诊为糖尿病患者。采用随机分组的方式,将这88例患者分成观察组和对照组,观察组中的44例患者糖尿病患病时间大概在4~13年,平均(9.12±0.12)年。患者年龄范围在52岁到78岁之间,平均年龄为(62.18±4.2)岁,其中男性患者有26例,女性患者16例。对照组的44例患者的患病时间大概在3年到15年,平均(11.80±2.18)年。年龄范围在53岁到77岁之间,平均年龄为(64.3±3.7)岁,其中男性患者有26例,女性患者有18例。两组患者在患病时间,病症反应情况,患病程度上没有太大差异,除了性别、年龄上有一些差别之外,没有其他的差别,具有统计学的研究意义。
1.2方法
将患有糖尿病的88例患者随机分为两组,分别为观察组和对照组,对照组采取常规治疗方式,观察组在常规治疗的基础上加入黄芪的治疗。对照组的患者按照常规的治疗方法,包括药物的配方和仪器的配合。糖尿病的治疗主要是药物治疗、运动治疗和药物治疗。选取的88例患者,要保持他们在观察期间在食物的控制方面要严格,每天每一餐的热量摄入一致,营养物质的含量要一致,对于蛋白质和糖分的摄入要严格控制。要保证患者保证每天的中等量的有氧运动,包括步行、慢跑、爬楼等等,要及时地反馈运动情况,做好详细记录。在药物方面,中药和西药配合治疗,两组之间中药的配比要完全一致。对于糖尿病的并发症肢端坏疽,要采用桂枝、生附片各50克、紫丹参、忍冬藤各100克、乳香、没药各23克,要严格按照比例,观察组加入100克的生黄芪,然后把药用文火煮沸之后再煎20分钟。之后将药放入导入木桶内,保证温度在50℃左右时,患者将腿放入药物中,要让水到达膝盖左右的位置。对于糖尿病患者手脚麻木、疼痛的中药治疗配方中,除了黄芪,其余的配方保持一致。西医的药物最好降到最低,因为西医的配方中基本已经包含黄芪的成分,很难控制变量的对比。所以要选择西医的药物治疗,就要保证观察组的摄入成分中除了黄芪,其余成分完全相同。在观察治疗期间,要每天定相同的时间测量患者的相关指标,包括测量尿微量蛋白排泄率,尿蛋白定量,尿素氮等。次要的测量指标主要是测量胆固醇、一些临床表现、不良反应、空腹血糖。并且保证这些指标的记录详细,长期持续的记录,在最后效果分析时有科学的参考依据。
1.3观察指标
观察患者治疗效果,显效:临床症状改善,血糖明显降低,并发症几乎没有;有效:血糖升高的趋势得到控制,并且有下降的趋势,比较轻微的并发症;无效:患者的血糖没有得到控制,临床症状没有改善甚至有恶化的趋势,有明显的并发症。观察两组患者病情改善所需的治疗时间,对比两组患者的治疗总有效率。主要指标是测量尿微量蛋白排泄率,尿蛋白定量,尿素氮等。次要的测量指标主要是测量胆固醇、一些临床表现、不良反应、空腹血糖。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析,计数资料用例数(n)、百分数(%)表示,采用X2检验,计量资料用“士s、”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组的44例患者中,治疗显效的有32例,占比例为72.72%,治疗有效的有12例,占比例为27.27%,治疗无效的有1例,占比例为2.27%,治疗总有效患者有43例,治疗总有效率为97.72%。对照组的44例患者中,治疗显效的有20例,占比例为45.45%,治疗有效的有14例,占比例为31.81%,治疗无效的有10例,占比例为22.72%,治疗总有效患者有34例,治疗总有效率为77.2%。观察组病情恢复的平均治愈天数为(43.1±4.1)天,对照组平均治愈天数(66.2±4.5)天,差异有统计学意义(t=17.203,P<0.05)。
3.讨论
由于现代人生活方式的改变,一些不良的生活习惯比如爱吃甜食、作息不规律、缺乏运动锻炼等,很容易造成疾病。其中,糖尿病是现代人比较多发的一种病症,糖尿病一般情况下难以根治,还会引发其他并发病症,值得引起重视。目前全世界的糖尿病患者数量都很大,因此治疗糖尿病的课题是国内外医生共同关注的焦点。糖尿病是一种慢性疾病,治疗的时间持续较长,需要运动、饮食和药物的配合治疗。西医的治疗重点在于降糖,这确实是关键之处,但是带来的后期的影响也是巨大的,会造成抗药性、乳酸中毒等不良反应。黄芪是我国传统中医很早就发现它的特性,利水消肿,对免疫功能的调节也十分有效。在中药配方中加入黄芪的成分,可以保住患者缓解病痛,比如四肢的消肿。黄芪多糖可以降低血糖,改善临床症状。而且黄芪比较温和,可以减少并发症的发生概率。
综上所述,从本次研究的研究结果可以看出,黄芪对于改善糖尿病的病情有所帮助,值得在糖尿病治疗领域大力推广。
参考文献:
[1]祁中华,林善美,黄宇峰等.黄芪改善糖尿病早期血流动力学异常研究.中国糖尿病杂志[J].2015,17(03),147-149.
[2]李志荣,黄芪多糖冲剂治疗糖尿病的临床研究,山西中医药[J],2014,23(11):16-18.